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兒童哮喘停藥的標(biāo)準(zhǔn) 孩子哮喘停藥時間要遵醫(yī)囑

從上周起,福州氣溫驟降,醫(yī)院急診室塞滿了感冒發(fā)熱的患者,支氣管炎、哮喘、支氣管擴張發(fā)病率比平時高出兩成。不少家長因為擔(dān)心激素藥物的副作用,擅自斷藥,結(jié)果導(dǎo)致不少孩子哮喘復(fù)發(fā)。由于兒童哮喘和感冒的癥狀很像,許多家長把孩子的哮喘誤當(dāng)感冒醫(yī)治,也誤了不少孩子治療哮喘的最佳時機。

重點關(guān)注一 長期咳嗽可能是哮喘

"一到換季就易感冒,晚上咳得人都睡不著!"福州兒童醫(yī)院的哮喘診室,林女士三歲的女兒珍珍又感冒了,媽媽林女士不停地給她擦鼻涕。

珍珍媽媽說,孩子可能是體質(zhì)弱,很容易感冒,這一年,她動不動就打噴嚏、咳嗽、流鼻涕,一到晚上就咳得厲害。經(jīng)檢查,氣管和肺都沒問題,于是就被當(dāng)作一般的感冒治,沒想到后來竟轉(zhuǎn)成了肺炎。治療好出院后不久,相同的癥狀又出現(xiàn)了,媽媽不得不帶著孩子再次住院,如此反復(fù)發(fā)作了3次??墒沁@次孩子又感冒一周了,還是沒有好轉(zhuǎn)。

這回,福州兒童醫(yī)院的醫(yī)生建議珍珍到哮喘門診檢查,林女士才知道,女兒得的是哮喘,致病的根本原因是孩子為過敏性體質(zhì)。

專家分析 過敏性哮喘易誤診

福州兒童醫(yī)院哮喘專家唐素萍說,最近天氣變化偏大,兒童哮喘的復(fù)發(fā)率極高。由感冒引發(fā)的哮喘因為它不像典型的哮喘那樣,孩子總是喘,發(fā)作得很頻繁,家長可以很容易發(fā)現(xiàn)。

但很多孩子的哮喘癥狀是很輕的,過敏反應(yīng)也不是很大,部分孩子沒有喘息,而僅表現(xiàn)為長期咳嗽,所以極易誤診。

很多家長都想不到孩子得的是哮喘,初期就把它當(dāng)作感冒、氣管炎治。得這種病的兒童大多數(shù)都具有過敏體質(zhì),他們有的對魚、蝦、蛋、牛奶等食物過敏,有的對棉絮、花粉,甚至是對某種特殊氣味過敏而引起哮喘。

保護孩子的呼吸道,從衣食住行各方面積極預(yù)防感冒引起的呼吸道感染,對于防止孩子患哮喘相當(dāng)重要。如果孩子出現(xiàn)反復(fù)性的皮疹、鼻炎、咳嗽,特別夜間咳嗽或莫名其妙地喘息,應(yīng)該到兒童哮喘或免疫門診檢查一下孩子是否屬過敏體質(zhì),然后進(jìn)行相應(yīng)的治療,特別是有哮喘家庭史、濕疹與蕁麻疹史等的孩子。感冒和哮喘的治療用藥是不同的,家人不要自作主張。

兒童哮喘如果反復(fù)發(fā)作很可能轉(zhuǎn)為成人哮喘,再治療就為時已晚了。此外,不要隨意相信街頭的"偏方"治療,以免亂用藥,給孩子造成不可逆轉(zhuǎn)的后果。

重點關(guān)注二 擅自停藥寶寶哮喘老反復(fù)

"明明都不喘了,怎么天一變,哮喘又發(fā)作?!"這兩天氣溫驟降,閩清5歲的希希(化名)哮喘又犯了,這已經(jīng)是孩子三年來第四次復(fù)發(fā)。

唐素萍有些無耐,因為這次又是希希媽擅自停掉哮喘藥而引起的。

"天天吸激素,副作用太大!"希希的媽媽林女士說,孩子每次到醫(yī)院看病,醫(yī)生都會給希希開出糖皮質(zhì)激素的吸入性藥物,并且告訴她,一定要給孩子持續(xù)用藥,并且定期到醫(yī)院復(fù)查。

林女士一直很排斥孩子用激素類的藥物,還特意上網(wǎng)查了許多資料,她說,網(wǎng)上有許多定期、長期注射或口服腎上腺皮質(zhì)激素產(chǎn)生副作用的實例,比如發(fā)胖、長痤瘡、全身皮膚變黑,其中還包括一些兒童個子長不高等,還有許多家長說,常用激素,孩子長大后會得骨質(zhì)疏松等。

"反正哮喘也不能根除!"所以,一般情況下,希希用兩三個月,病情有些好轉(zhuǎn),媽媽就把他的藥停掉。一到換季孩子犯病時,再繼續(xù)治療。

專家分析 八成家長拒用激素治哮喘

"至少八成的哮喘患兒家長,因為擔(dān)心激素的副作用而擅自停藥!"唐素萍說,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,吸入"腎上腺皮質(zhì)激素"治療,是目前最科學(xué)的治療方法,可以有效地控制病情,保持高質(zhì)量的生活,不過,這一點家長們并不認(rèn)同,不少家長跟林女士一樣,對"激素"太過敏感。

其實,激素運用于臨床很多年了,對哮喘、過敏癥等很多病癥,激素都是首選的好藥。臨床上有出現(xiàn)哮喘孩子使用激素后個兒長不高或是其他副作用,主要是藥物的吸入量過大,或使用不合理所引起的后果。

在醫(yī)生的指導(dǎo)下系統(tǒng)科學(xué)的治療,可以最大程度避免上述副作用。

激素的用量和使用方法有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),通過吸入方法治療哮喘,激素真正作用于身體的量是非常小的,并且吸入的藥物只作用于肺部,且不通過腎臟代謝就可排出,一般口服一片激素的劑量是5mg,可吸入的最大劑量不超出1mg,吸入治療哮喘的副作用是可以忽略不計的。

有研究表明,小劑量吸入激素5年對孩子的生長發(fā)育會有一點影響,但影響比較小;而另一方面,如果孩子反復(fù)哮喘不進(jìn)行治療的話,經(jīng)常缺氧,生長發(fā)育也會受影響。但臨床上,只有少數(shù)嚴(yán)重的哮喘孩子需要使用大劑量、長時間的表面激素,大部分孩子接受的激素治療都是安全劑量。

按照最新的國際標(biāo)準(zhǔn)的哮喘防治指南,孩子用最低的吸入藥、規(guī)范性治療一年,沒有發(fā)病,并且肺功能沒有傷害,孩子的癥狀得到控制,是可以停止使用吸入藥物。

藥品資訊

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  • 谷維素可能存在一定的副作用。雖然它被廣泛用于調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能和改善睡眠,但并非所有個體都對其有良好的耐受性。一般來說,谷維素的常見副作用包括輕微的胃腸道不適,如惡心和胃部不適,這些通常在減少劑量或停藥

  • 谷維素說明書

    2025-02-09

    谷維素通常用于調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能失調(diào)和改善更年期癥狀。它是一種輔助治療手段,可以幫助緩解焦慮、失眠等癥狀。谷維素的作用機制主要是通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,改善神經(jīng)功能。它對于輕度的植物神經(jīng)功能紊亂有一定的

  • 谷維素通常被認(rèn)為是一種西藥。它是一種維生素類藥物,主要從谷物的胚芽油中提取,用于調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能失調(diào)和內(nèi)分泌平衡障礙。谷維素的主要作用是調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng),改善睡眠質(zhì)量,緩解焦慮和抑郁情緒。它還可以用于治療

  • 谷維素通常被認(rèn)為是一種西藥。它是一種維生素類藥物,主要用于調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能失調(diào)和改善內(nèi)分泌平衡。谷維素的作用機制主要通過影響神經(jīng)遞質(zhì)的合成和釋放,從而改善神經(jīng)系統(tǒng)功能。它在臨床上常用于治療神經(jīng)官能癥、

  • 谷維素并不是維生素。谷維素是一種植物固醇類物質(zhì),它存在于谷物的胚芽油中,與維生素不同,它不具有維生素的生理功能和作用。谷維素的主要作用是調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,改善睡眠,緩解焦慮和緊張情緒。它與維生素相比,

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  • 谷維素可能對焦慮癥有一定的輔助治療作用。它是一種植物神經(jīng)調(diào)節(jié)劑,能夠調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,改善神經(jīng)遞質(zhì)的代謝,從而在一定程度上緩解焦慮癥狀。然而,谷維素并不是專門針對焦慮癥的藥物,其療效因人而異,不能替代

  • 谷維素被認(rèn)為可能有助于緩解某些焦慮癥狀。谷維素是一種植物性神經(jīng)調(diào)節(jié)劑,它可能通過調(diào)節(jié)植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能來幫助減輕焦慮感。然而,其效果因人而異,并非所有焦慮癥患者都會對谷維素產(chǎn)生積極反應(yīng)。谷維素的作用機

  • 谷維素通常被認(rèn)為可能對改善睡眠有一定的幫助。它是一種天然存在的化合物,存在于谷物的油中,尤其是米糠油。谷維素具有調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的作用,可能有助于緩解焦慮和緊張情緒,從而對改善睡眠質(zhì)量產(chǎn)生積極影響。谷

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  • 大多數(shù)人可以服用谷維素,但并非所有人都適合。對于有特定健康問題的人群,比如對谷維素成分過敏的人、孕婦以及哺乳期婦女,服用谷維素可能需要謹(jǐn)慎。此外,患有嚴(yán)重肝臟或腎臟疾病的人也應(yīng)避免服用,因為谷維素可能

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