老年人在用藥期間一旦出現(xiàn)新的癥狀 老年人用藥要注意三大事項(xiàng)
人到老年,由于身體好鬧毛病,逐漸與藥物"親近"起來(lái),但是,值得特別注意的是,藥物在幫助老年人戰(zhàn)勝疾病的同時(shí),如果使用不當(dāng),又常常損害老年人的健康。因此,有必要提醒。
一、切實(shí)掌握用藥的指征。老年性疾病常常隱蔽而不典型,癥狀也不明顯,病情多變,極易惡化和容易發(fā)生藥物的毒副反應(yīng)、藥物蓄積中毒等。所以老年人一定要掌握好用藥指征,否則非但無(wú)益,反而有害。老年人用藥的原則是盡量不用藥或以食代藥,食療重于藥療。當(dāng)前,沒(méi)有指征濫用藥物的現(xiàn)象十分普遍。有的人濫用"保肝藥",反而增加了肝臟的負(fù)擔(dān),加重肝臟功能損害,使肝病惡化。有的人為了保養(yǎng),長(zhǎng)期大量服用維生素,使機(jī)體營(yíng)養(yǎng)素代謝失調(diào),甚至造成維生素中毒。
二、品種不宜多,劑量要小。用藥不在"多",而在"精",種類(lèi)宜少不宜多,宜簡(jiǎn)不宜繁。在同一時(shí)期內(nèi),不宜用很多藥物。調(diào)查結(jié)果表明,同時(shí)服用5種藥物的病人不良反應(yīng)的發(fā)生率為4.2%;同時(shí)服用6~10種藥物的病人不良反應(yīng)發(fā)生率為7.4%。所以用藥也要抓住主要矛盾,確需多種藥物治療者也要區(qū)別輕重緩急,權(quán)衡利弊,合理選用。聯(lián)合用藥,要了解藥物之間相互作用和不良反應(yīng),切實(shí)做到安全有效。老年人用藥劑量要小,從最小有效劑量開(kāi)始,根據(jù)病情適量增加,以防引起中毒。有些老年人出于治病心切,自己隨意加大藥物劑量,這是很危險(xiǎn)的,對(duì)于急性病患者開(kāi)始時(shí)用藥量可稍大,一旦病情穩(wěn)定,則應(yīng)及時(shí)調(diào)整減少劑量,以防藥物蓄積中毒。
三、掌握用藥最佳時(shí)間。近年來(lái)資料證實(shí),某種藥物在一天中某一時(shí)間服用最好而副作用最小,在其它時(shí)間里服用則療效差副作用大,如老年心臟病患者凌晨4時(shí),對(duì)洋地黃的敏感性約大于平時(shí)的40倍;糖尿病患者也是凌晨4時(shí)對(duì)胰島素最敏感。掌握這種規(guī)律可更好地發(fā)揮藥物的治療作用。