滴眼藥水時應(yīng)將藥液滴在哪里 使用眼藥水也應(yīng)該對癥下藥
現(xiàn)代人的包里除了錢包、鑰匙等必需品外,還多了瓶眼藥水,辦公室里的"眼藥水族"日益壯大。北京同仁醫(yī)院眼庫主任潘志強(qiáng)博士說:"從眼科醫(yī)生的角度來說,眼睛若是沒有病,什么藥水都不需要。"
由于干眼病、慢性結(jié)膜炎等帶來的眼部不適癥狀,所以人們時不時地滴幾滴眼藥水。但是,如果對眼藥水產(chǎn)生依賴,或是使用眼藥水不正確,不僅不能達(dá)到護(hù)眼治病的作用,反而對眼睛有很大傷害。
使用眼藥水要對癥
眼藥水也分好多種類,雖然許多眼病都有紅腫疼痛的癥狀,但其發(fā)病機(jī)理卻不一樣,因此使用眼藥水必須對癥下藥。滴眼藥水前,要首先檢查所用藥品的藥名、濃度、有效期是否與包裝相符,瓶內(nèi)是否有渾濁或絮狀物、有無顏色變化等。潘博士為我們列舉了幾大類眼藥水的用途和注意事項(xiàng)。
第一類,抗菌素眼藥水、消炎眼藥水,如氟哌酸等。它是眼藥水中最大的一部分,這類眼藥水是含抗生素的,用來治療眼睛感染,濫用這種眼藥水,會破壞眼睛的菌種生態(tài),而且,沒有一種眼藥水可以對抗所有的感染,所以消炎眼藥水必須根據(jù)醫(yī)生的建議使用。
第二類,降眼壓眼藥水,即專治青光眼的眼藥水。其中也分好多種,如縮瞳作用的眼藥水等,都是針對防水的,所以說治療青光眼的眼藥水不是一般人可以用的,必須是有相應(yīng)的疾病才能使用。
第三類,抗白內(nèi)障眼藥水,如吡諾克辛?穴白內(nèi)停,卡他靈?雪等,主要針對老年人或有早期白內(nèi)障的人使用,正常人滴了也不會起多大作用。
第四類,純粹潤滑作用,主要是帶給眼睛濕潤,緩解不適。如人工淚液,眼表的潤滑劑,它是高分子的材料,有聚合水的作用,所以點(diǎn)到眼睛里可以保持兩個小時的眼表濕潤。市場上大概十幾種,有些有防腐劑,有些沒有防腐劑,對眼睛一點(diǎn)刺激都沒有,最好請大夫?yàn)樽约旱那闆r進(jìn)行選擇。
第五類,激素類眼藥水,含有抗皮質(zhì)激素,如百力克等。滴這種藥一定要慎重,若是一天點(diǎn)四次,一次點(diǎn)一滴,超過四個星期就會誘發(fā)青光眼,所以不能隨便亂點(diǎn)。因?yàn)槔锩孢€有激素,用后會誘發(fā)激素類青光眼,眼壓會很高,此時必須減藥、停藥或換藥。有時發(fā)現(xiàn)晚造成的視功能損害往往已不可逆轉(zhuǎn),到了晚期是很難治愈的。如眼部有炎癥,必須同時用抗生素類藥物。
第六類,非激素類的消炎藥(非載體類),適合眼部有紅膜炎、角膜炎患者使用。
四招應(yīng)對四種情況
對于普通人來說,最常見的還是視疲勞,覺得眼睛酸澀就要滴眼藥水來緩解,但是這也要分原因,滴眼藥水并不是萬能的。
1.如果是近視眼,但是不戴眼鏡,這樣的情況疲勞發(fā)作比較頻繁。可以用一些眼藥水,但是從醫(yī)生的角度來講價值不大。主要是因?yàn)檠劬锩娴募∪獐d攣導(dǎo)致眼睛的酸脹感和不舒服感,這時候最好讓眼睛休息或者戴合適度數(shù)的眼鏡看東西,讓眼睛舒服一些,避免眼睛疲勞的癥狀。眼睛有屈光的情況,還是要注意眼睛的保健、休息并佩戴正確的眼鏡,來減輕眼部不適的癥狀。
2.長時間處于熒光屏前,一方面有輻射的影響,另一方面由于眼睛盯著熒光屏,眨眼的次數(shù)減少,再加上大部分在電腦屏幕前工作的人都是處于空調(diào)房里,造成眼睛干澀,引起終端綜合征。此時可以適當(dāng)用一些濕潤眼部的眼藥水,可以在醫(yī)院里開人工淚液,還有一些非處方性藥水。人工淚液的好處在于它在眼睛表面存留的時間長,能夠2至4個小時保持眼表濕潤。而保健品類的眼藥水滴到眼睛里5分鐘左右就會流失。但是它里面的一些維生素成分也能適當(dāng)緩解睫狀肌痙攣導(dǎo)致的眼部不適的狀況。因人而異,如果滴藥后仍不舒服最好還是找醫(yī)生診治。
3.有些人眼部不舒服、干澀是因?yàn)檠劬Ρ旧碛忻?。除了屈光之外,還有隱性的斜視,特別是隱性的外斜視。這樣的病人看東西比正常人容易累,如果有斜視點(diǎn)眼藥是不能解決問題的,建議去醫(yī)院進(jìn)行檢查。慢性結(jié)膜炎是一些非致病性的細(xì)菌在眼部的繁殖等導(dǎo)致眼部的炎癥反應(yīng)。這類人要注意用眼衛(wèi)生,養(yǎng)成用眼良好習(xí)慣。
4.戴隱形眼鏡引起的眼部感染,或者說眼睛不舒服是因?yàn)楦腥緦?dǎo)致的,因?yàn)槿藗冇幸粋€習(xí)慣,眼睛犯酸或不舒服就去用手揉。有時候眼睛本身就可能有眼角的結(jié)膜、角膜損傷,用手揉后受傷的細(xì)菌就會感染。病人有一些慢性結(jié)膜炎或相關(guān)的眼角疾病等最好要點(diǎn)一些抗炎、消炎作用的眼藥水。但是不要亂點(diǎn),只點(diǎn)一種消炎眼藥水就夠了,選擇普通的眼藥水即可,如氯霉素等作用不是很強(qiáng)的眼藥水。切記不要用強(qiáng)效的抗菌消炎類眼藥水。戴隱形眼鏡的人一定要按照眼鏡佩戴的說明要求摘戴眼鏡,每次戴眼鏡的時間不要過長,感覺眼部不適可以適當(dāng)?shù)赜靡恍┫籽鬯幩?,其他類型的眼藥水可點(diǎn)可不點(diǎn)。
使用誤區(qū)
1.自來水代替眼藥水
自來水中常規(guī)的有細(xì)菌、真菌還有一種叫阿米巴的寄生蟲。一般情況下問題不大,但是假如結(jié)膜或者角膜的上皮有缺損,用這種自來水洗眼就會誘發(fā)感染,像阿米巴現(xiàn)在是沒有特別好的藥治療的,而且最終結(jié)局幾乎就是角膜整個混亂,喪失視力。真菌感染也會引起真菌性角膜炎。不主張用自來水洗眼,或直接把自來水滴入眼睛,特別是眼睛不舒服的情況下,往往都是因?yàn)橛行﹦?chuàng)傷。如隱形眼鏡戴了一宿,第二天早上才摘掉,此時用水洗眼睛是最不好的,應(yīng)該滴點(diǎn)消炎藥,還要注意用眼習(xí)慣。
2.頻繁使用眼藥水
若錯誤地使用眼藥水,不但對病情無所幫助,甚至?xí)碓S多后患。有人在出現(xiàn)眼疾后,一次點(diǎn)數(shù)滴眼藥水,認(rèn)為加大藥量,疾病會早日痊愈。其實(shí),藥水一次點(diǎn)一滴就夠了。太過頻繁地使用,藥水內(nèi)的防腐劑會對眼球表面造成傷害。以懸浮液劑型制成的眼藥水,使用前應(yīng)搖晃均勻。有些眼藥水在固定的時間使用才能發(fā)揮最大的作用。因此,應(yīng)該在什么時候點(diǎn)眼藥水,最好詢問一下醫(yī)生。
3.滴眼藥水安全無害
一些人認(rèn)為點(diǎn)一兩滴眼藥水是安全無害的,這是不對的。不適當(dāng)?shù)厥褂媚承┭鬯帟饑?yán)重后果。例如長期使用激素類眼藥,可能會導(dǎo)致激素性青光眼的發(fā)生,而可能最終造成視功能的喪失;長期應(yīng)用抗菌素眼藥,可能會誘發(fā)非致病菌性角膜炎、結(jié)膜炎的發(fā)生。因此這里建議您,一定要在眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。