老年癡呆癥應(yīng)該看什么科 老年癡呆應(yīng)如何選用中西藥
老年癡呆是大腦慢性功能障礙，起病較隱蔽，早期不易發(fā)現(xiàn)。由于老年人口不斷增長(zhǎng)，老年癡呆的病人也逐漸增多。65歲以上的老人中有10％的人群不同程度的患有癡呆，而80歲以上則占有20％左右的比例。
老年癡呆的癥狀根據(jù)類型不同其表現(xiàn)各異。
阿茨哈默氏癡呆:1906年阿茨哈默醫(yī)生首次報(bào)告一名老人發(fā)生進(jìn)行性癡呆，伴有失語(yǔ)、遺忘等癥狀，且腦組織中發(fā)現(xiàn)特有的老年斑和神經(jīng)原纖維變性，于是將這類病稱為阿茨哈默氏癡呆。本病以近事易遺忘，而幾十年前的事還能記憶猶新，病情逐漸發(fā)展，對(duì)往事亦遺忘為特點(diǎn)，且出現(xiàn)易怒，睡眠秩序顛倒，言語(yǔ)單調(diào)，喃喃自語(yǔ)，判斷障礙。如褲子當(dāng)上衣穿，對(duì)時(shí)間、人物和地點(diǎn)的定向力發(fā)生障礙，不認(rèn)家門，四處游走等。晚期還可有口、面不自主動(dòng)作，如吸吮、噘嘴、厭食或貪食，大小便沾滿全身。
血管性癡呆，有反復(fù)多次的小卒中發(fā)作，一次比一次加重，易激動(dòng)、記憶力減退、頭痛、心悸、食欲不振、睡眠欠佳，甚至偏癱、肢體麻木，腦CT檢查可發(fā)現(xiàn)腦梗塞、腦出血病灶，漸漸形成血管性癡呆。
目前，尚無(wú)特效藥物治療老年癡呆，但可選用下列幾種藥物來(lái)改善腦血流量，促進(jìn)腦細(xì)胞功能恢復(fù)。這些藥物據(jù)病情可單用或配合用。
吡拉西坦(腦復(fù)康)，每次0．8一1．6克，每日3次，口服，可增加腦血流量，改善腦缺氧，促進(jìn)思維記憶。一個(gè)療程為6周，對(duì)輕中度老年癡呆有效，重度無(wú)效，與安定合用還可提高療效。都可喜，每次40毫克，早晚各1次，口服。本藥為大腦代謝促進(jìn)劑，國(guó)外已廣泛使用，對(duì)智力恢復(fù)有較好的作用，用得越早，效果越好。
長(zhǎng)春西汀(卡蘭)，每次5毫克，每日3次，口服，可改善腦代謝，恢復(fù)腦細(xì)胞利用氧的能力，對(duì)血管性癡呆總有效率可達(dá)85％以上。
還可加服大劑量復(fù)合維生素B和維生素C，以及煙酸、三磷酸腺苦、細(xì)胞色素C和中藥六味地黃丸等。
