癲癇患者有哪些用藥禁忌?癲癇患者可以頻繁換藥嗎?
說到癲癇,相信大家都很熟悉。很多人可能都知道它的危害。生活中,一些癲癇患者為了盡快恢復(fù)病情,隨意增加藥物劑量。這種做法不僅對病情沒有幫助,反而加重了病情。為了避免這種情況,我們來介紹一下癲癇患者用藥時的禁忌。
劑量不當(dāng)
不同癲癇患者對抗癲癇藥物的反應(yīng)差異很大,因此必須堅持個性化用藥原則。如果單靠個人經(jīng)驗用藥,很難達(dá)到理想的治療目的??拱d癇藥物劑量不足或過多不利于癲癇的控制。如果劑量太小,很容易使患者處于"亞治療狀態(tài)":相反,如果劑量過大(尤其是發(fā)病初期),不僅會增加癲癇發(fā)作次數(shù),還容易引起慢性藥物中毒。
間斷服藥
癲癇是一種慢性腦病,患者需要長期規(guī)范用藥,否則很難治愈。然而,在臨床實踐中,許多癲癇患者隨意間歇服藥。"釣魚三天,曬網(wǎng)兩天"用藥方法危害很大,有時甚至不如不用藥。因此,癲癇患者及其家屬必須高度重視這種不良用藥習(xí)慣,并堅決糾正,否則會延誤治療。
頻繁換藥
一些癲癇患者對癲癇治療的長期認(rèn)識不足,總是渴望成功,到處尋求治療,經(jīng)常換藥。這也是癲癇難以控制的重要原因之一,因為任何抗癲癇藥物都需要很長時間才能在血液中達(dá)到有效和穩(wěn)定的濃度,而且大多數(shù)藥物在使用和觀察幾個月后都需要確定其療效,所以患者不能經(jīng)常換藥。
多藥聯(lián)用
對大多數(shù)癲癇患者來說,堅持單藥治療是國際公認(rèn)的治療原則,多藥聯(lián)合治療只適用于單藥治療失敗的難治性癲癇患者。但現(xiàn)實中聯(lián)合使用多種藥物治療癲癇是很常見的。作者還遇到了一位同時使用9種新老抗癲癇藥物治療的病人。其實,這種服藥方法不僅不能提高療效,還會增加藥物的毒副反應(yīng),從而使患者無法長期堅持藥物治療。
迷信新藥
目前,國際抗癲癇聯(lián)盟仍推薦卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉、苯巴比妥、撲米酮、乙琥胺、氯硝西盤等一線抗癲癇藥物。然而,近年來,托吡酯(妥泰)、拉莫三嗪(利必通)、氨己烯酸、加巴噴丁、奧卡西平等等十多種新型抗癲癇藥物投放市場。因此,許多癲癇患者過于相信新藥,誤以為上述新藥比舊藥好,過早使用新藥,導(dǎo)致不良后果。一般來說,這些新型抗癲癇藥物的療效并不比傳統(tǒng)的一線抗癲癇藥物好,而且價格昂貴。患者只有在用一線抗癲癇藥不能控制病情或出現(xiàn)了嚴(yán)重的副反應(yīng)時才可考慮使用這些新藥,并應(yīng)嚴(yán)格掌握這些新藥的適應(yīng)癥及不良反應(yīng)。
過早停藥
臨床證實,癲癇患者服藥時間越長,停藥后復(fù)發(fā)的機(jī)會越少。各類癲癇患者停藥需要不同的時間,如綜合性強(qiáng)直陣攣性發(fā)作(又稱大發(fā)作)患者停藥需要一年以上;失神患者停藥需要半年以上。需要指出的是,癲癇患者在最后一次發(fā)作后,仍需根據(jù)自己的發(fā)作類型和頻率繼續(xù)服用1~5年的藥物(維持量),然后逐漸停藥。腦器質(zhì)性疾病引起的一些癥狀性癲癇(又稱繼發(fā)性癲癇)患者在病因消除前需要終身服藥。
濫用中藥
中醫(yī)在治療癲癇方面確實有一定的療效,但沒有一種中藥或處方被公認(rèn)為治療癲癇的特殊藥物。中醫(yī)在治療癲癇時強(qiáng)調(diào)辨證施治和整體治療的原則。然而,有些人在使用中醫(yī)治療癲癇時非常不規(guī)范,比如宣傳自己"純中藥"或"祖?zhèn)髅胤?癲癇無毒副作用,能迅速治愈。
其他人擅自在中藥中添加西藥成分,使許多癲癇患者在服用這些藥物后出現(xiàn)西藥引起的不良反應(yīng),如肝功能損女性月經(jīng)紊亂等不良反應(yīng)。
以上文章介紹了癲癇患者用藥的一些禁忌。通過相關(guān)介紹,我們了解到癲癇是一種慢性腦部疾病,患者需要長期規(guī)范用藥,否則很難治愈。此外,癲癇患者在治療過程中應(yīng)禁止頻繁更換和濫用中藥。