吃藥也會(huì)導(dǎo)致脂肪肝嗎?如何避免藥物導(dǎo)致脂肪肝?
俗話說(shuō),藥三毒。有些人不明白這個(gè)事實(shí),習(xí)慣于用藥物來(lái)解決各種嚴(yán)重的疾病和小的災(zāi)難。特別是,有些人不屑于了解藥物的副作用,喜歡提出自己的建議,濫用藥物,所以疾病沒(méi)有愈合,增加新的疾病。藥物可引起肝毒性,損害肝細(xì)胞,通過(guò)抑制脂蛋白的合成,阻礙肝臟脂肪的及時(shí)輸出,導(dǎo)致藥物性脂肪肝。
什么是藥物性脂肪肝?
藥物性脂肪肝是由抑制蛋白質(zhì)合成的某些藥物或化學(xué)毒素引起的脂肪肝。
藥物性脂肪肝主要是由于某些藥物抑制肝細(xì)胞中極低密度脂蛋白的形成和分泌,因此脂肪在肝細(xì)胞中積累。簡(jiǎn)而言之,任何能增加肝細(xì)胞脂質(zhì)成分合成和(或)攝入的機(jī)制,或釋放和代謝減少,都能使脂肪在肝細(xì)胞中積累,甚至經(jīng)常同時(shí)參與各種機(jī)制,共同促進(jìn)脂肪變性的發(fā)生。
此外,藥物性脂肪肝的發(fā)生主要與肝臟脂質(zhì)釋放的功能障礙有關(guān)。藥物使用不當(dāng)會(huì)干擾正常的脂肪代謝,增加細(xì)胞合成脂質(zhì)。例如,藥物會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)移到肝臟的脂肪增加。此外,氟烷、異煙肼和甲基多巴引起的肝炎致大泡沫脂肪變性,導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生和生長(zhǎng)激素、腎上腺皮質(zhì)激素、四環(huán)素和肪肝的發(fā)生和生長(zhǎng)激素、腎上腺皮質(zhì)激素、四環(huán)素和降脂藥物。
哪些藥物會(huì)導(dǎo)致藥物性脂肪肝?
1.一些抗腫瘤藥物也會(huì)引起脂肪變性;
2.一些降脂藥物不僅可以預(yù)防和治療脂肪肝,還可以誘發(fā)和加速脂肪肝的發(fā)生。
3.其他藥物可能會(huì)因藥物毒性或藥物中毒而導(dǎo)致脂肪肝。另一方面,肝損傷后,藥物在肝臟中的新陳代謝減慢,效果延長(zhǎng),然后藥物積累,導(dǎo)致惡性循環(huán)。
5些中草藥、礦物藥等也會(huì)傷肝。
避免藥物性脂肪肝的方法:
1.首先要嚴(yán)格掌握藥物應(yīng)用指征,避免濫用和誤用。
嚴(yán)格遵守醫(yī)囑很重要,不要道聽(tīng)途說(shuō),自己買(mǎi)藥。
3.一般來(lái)說(shuō),能傷肝的藥物在說(shuō)明書(shū)中注明,患者服用時(shí)應(yīng)注意閱讀,嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)劑量使用,不得隨意改變劑量,擅自增加劑量。
4.用藥前充分了解其性能和可能的副作用。藥物不良反應(yīng)必須仔細(xì)觀察。
5.應(yīng)具有敏銳的觀察能力,善于發(fā)現(xiàn)患者的各種早期跡象。例如,早期脂肪肝只有輕度疲勞、食欲不振、腹脹、打嗝、肝區(qū)充盈等感覺(jué)。
6.使用新藥時(shí),必須定期檢查肝功能,監(jiān)測(cè)各種不良反應(yīng)。聯(lián)合用藥時(shí),要考慮藥物的相互作用,避免加重肝損傷。
7.對(duì)于有藥物過(guò)敏史和肝功能不全的患者,盡量少用藥。如有必要,盡量選擇肝毒性較小的藥物或其他藥物。
8.當(dāng)因病用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí),即使藥物不超過(guò)規(guī)定劑量,仍會(huì)造成肝損傷。因此,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,應(yīng)盡量減少用藥量,縮短用藥時(shí)間,并注意檢查肝功能。
9.少接觸磷、汞、砷、銻、四氯化碳、氯仿苯等毒物,防止肝損傷。
10.服用可引起脂肪肝的藥物時(shí),應(yīng)定期檢查血脂、肝B超聲和肝功能,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并停止使用相關(guān)藥物。必要時(shí),應(yīng)使用降低血脂和保護(hù)肝臟的藥物,以盡快恢復(fù)受損的肝細(xì)胞。