支氣管哮喘常用藥 聯(lián)合用藥才是治療哮喘王道
相關企業(yè)： 妙正醫(yī)藥良好的哮喘管理可以有效地減少醫(yī)療費用。在過去的幾十年里，定量吸入藥物是哮喘的重要治療藥物。這些藥物可以使阻塞性肺病患者長期受益，而不僅僅是增加劑量。
聯(lián)合治療:1+1 > 2
目前吸入糖皮質激素(Inhaled corticosteroids ，ICS )持續(xù)性哮喘患者抗炎 治療 一線藥物。其主要作用是抑制炎癥過程中各種前炎性基因的激活。其它主要抗炎藥物，;2 受體激動劑通過和 ;2 腎上腺素受體(;2 - ARS)，;2 - ARS 與刺激 G 蛋白質偶聯(lián)產生一系列效果，舒張氣道平滑肌。
同一吸入裝置同時吸入糖皮質激素 ;2 受體激動劑(ICS / LABA)，吸入不同的設備可以使患者受益，同時提高患者的依從性。與單用 ICS 相比，ICS / LABA 能使患者受益更多：ICS / LABA 能有效改善影響疾病的兩個因素(氣道炎癥和氣道平滑肌功能不全，如炎癥或氣道重塑)。
這些互補效應會帶來協(xié)同作用。哮喘是一種「異質性」對于臨床表現不同的患者，使用兩種不同的藥物來治療疾病的不同因素，有助于控制哮喘。同時吸入同一裝置 ICS 和 LABA 這兩種藥物會在肺部和分子水平上產生協(xié)同作用，增強整體藥物學效果，更有利于治療。內外試驗均得到證實 ICS / LABA 能增加 ;2 受體的數量和活動。
許多研究證實，ICS 能夠增加 LABA 沉積在氣道中。這種效果含有更多的陽離子 LABA 比如福莫特羅高于親脂性的沙美特羅。 5 歐洲國家(法國、德國、意大利、西班牙和英國) 三項研究發(fā)現，超過 50% 部分控制哮喘患者的哮喘。
聯(lián)合治療的優(yōu)點
異質性疾病、持續(xù)暴露在誘發(fā)因素或刺激物中、并發(fā)癥和依從性差是哮喘控制不良的影響因素。尤其是依從性差，在哮喘中更為常見。次優(yōu)聯(lián)合治療，依從性差，醫(yī)生和 / 或者對哮喘控制水平的錯誤判斷也會導致哮喘控制不良。但哮喘控制不良也可能是由于患者沒有掌握吸入技能。
