2型糖尿病胰島素治療指南 二型糖尿病何時(shí)選用胰島素
相關(guān)企業(yè): 妙正醫(yī)藥中國(guó)已成為世界上糖尿病患者數(shù)量最多的國(guó)家。數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)糖尿病患者人數(shù)已達(dá)1.14億,約占全球糖尿病患者總數(shù)的三分之一,其中二型糖尿病患者占93%-95%。如何治療二型糖尿?。坎∏椴煌?,治療方法也不同。一些二型糖尿病患者可以通過(guò)口服藥物穩(wěn)定血糖,但一些患者需要胰島素。那么,什么時(shí)候使用胰島素是最好的時(shí)機(jī)呢?
一般來(lái)說(shuō),醫(yī)生使用胰島素有兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn),即早期和晚期。糖化血紅蛋白的結(jié)果分別為7%和9%。
胰島素標(biāo)準(zhǔn)早期選擇。當(dāng)飲食、運(yùn)動(dòng)等生活方式以及口服二甲雙胍或吡格列酮、拜糖蘋(píng)等干預(yù)后,糖化血紅蛋白仍然>7%時(shí),胰島素可以考慮早期選擇。當(dāng)然,在這種情況下(糖化血紅蛋白仍然>7%)表明患者已被診斷為糖尿病并以某種方式治療。那么,糖尿病早期患者應(yīng)該選擇胰島素治療嗎?專(zhuān)家認(rèn)為沒(méi)有必要考慮胰島素的應(yīng)用,因?yàn)樵谶@個(gè)階段,他們自己的胰島;細(xì)胞只是儲(chǔ)備功能不足,但基本上可以"應(yīng)付"糖代謝的需要,當(dāng)然,如果進(jìn)一步發(fā)展,就有可能成為糖尿病,這特別要求患者長(zhǎng)期全面照顧自己的胰島;細(xì)胞,包括健康的生活方式,一些藥物(如二甲雙胍)等。
在后期,胰島素的標(biāo)準(zhǔn)是,當(dāng)糖化血紅蛋白>9%時(shí),口服降糖藥物(胰島素促進(jìn)分泌劑)必須立即停止,胰島素治療。為什么?因?yàn)樘腔t蛋白>9%意味著胰島;當(dāng)細(xì)胞處于衰竭或嚴(yán)重封閉狀態(tài)時(shí),口服降糖藥(胰島素促分泌劑)對(duì)胰島有害;細(xì)胞不能促進(jìn)胰島素分泌-降低血糖,但會(huì)增加胰島;胰島素是降低血糖最有效、最快、最安全的藥物,及時(shí)改用胰島素治療,快速降低血糖,改善糖脂毒性,會(huì)使胰島幾乎衰竭;細(xì)胞恢復(fù)部分功能,這可能為以后再次使用口服降糖藥創(chuàng)造條件。
二型糖友需要監(jiān)測(cè)自己的病情。糖友除了服藥治療外,還應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和作息習(xí)慣,密切關(guān)注藥物治療和良好的生活習(xí)慣,確保病情可控