為什么糖尿病腎病加重？糖尿病腎病患者用藥須知
隨著生活水平的提高，現(xiàn)在很多人都患有豐富的疾病，包括糖尿病，這種疾病會(huì)導(dǎo)致一系列并發(fā)癥，包括糖尿病腎病，但人們?nèi)匀挥幸恍┱`解，看看專(zhuān)家是如何回答的。
誤解是血糖高，但不是糖尿病，不需要服用降糖藥
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖的正常范圍為3.9～6.1mm/升，餐后2小時(shí)血糖正常范圍為6.1～7.8毫摩/升。因此，超過(guò)上述兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的人體內(nèi)血糖調(diào)節(jié)機(jī)制存在缺陷。有人說(shuō)我空腹血糖不超過(guò)7mm/升，餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)11.1mm/升，不是糖尿病，不需要降糖藥。眾所周知，血糖的正常范圍是基于對(duì)大多數(shù)健康人的調(diào)查。一旦血糖超過(guò)正常范圍，可能會(huì)損害微血管壁、周?chē)窠?jīng)等組織器官，長(zhǎng)期也可能導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、周?chē)窠?jīng)病變等疾病。此外，高血糖也會(huì)分泌胰島素β細(xì)胞產(chǎn)生毒性，導(dǎo)致β胰島素分泌功能進(jìn)一步下降，胰島素分泌減少，血糖進(jìn)一步升高，很快成為嚴(yán)重的糖尿病。
因此，一旦發(fā)現(xiàn)血糖超過(guò)正常值，應(yīng)嚴(yán)格控制飲食。如果血糖值仍不能恢復(fù)正常，應(yīng)積極進(jìn)行干預(yù)治療，即服用糖苷酶抑制劑或胰島素增敏劑，防止并發(fā)癥，延緩和預(yù)防糖尿病的形成。干預(yù)治療一段時(shí)間后，應(yīng)檢查血糖。如果血糖水平恢復(fù)正常，可以停止服用降糖藥。
誤區(qū)二雖然是糖尿病，但沒(méi)有癥狀，用不用藥都無(wú)所謂。
患糖尿病后，如果血糖不能長(zhǎng)期控制在正常范圍內(nèi)，還會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、冠心病、白內(nèi)障、周?chē)窠?jīng)病變等一系列并發(fā)癥，導(dǎo)致心臟、大腦、腎臟等主要器官受損。因此，積極服用降糖藥物，將血糖控制在正常范圍內(nèi)是非常重要的。
誤區(qū)三:使用降糖藥會(huì)上癮，損害肝腎功能，盡量不用
有些人認(rèn)為，雖然他們的血糖很高，但他們有意識(shí)地身體個(gè)良好的身體，可以吃，可以睡覺(jué)，一旦吃降糖藥會(huì)上癮，每天吃藥，不要離開(kāi)藥。我們可以肯定地說(shuō)，服用降糖藥物不會(huì)上癮，至于吃，睡，不是衡量健康的標(biāo)準(zhǔn)，有很多疾病是吃喝，糖尿病就是其中之一，吃得越多，血糖就越高。對(duì)于糖尿病患者，適當(dāng)服用一些降糖藥，將血糖控制在正常范圍內(nèi)，可以降低胰島高血糖β細(xì)胞毒性，防止胰島功能進(jìn)一步下降，甚至恢復(fù)胰島功能，減少糖尿病。胰島功能一旦恢復(fù)，降糖藥的用量可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減少，直到完全停藥。
有人認(rèn)為藥三分毒，生怕藥對(duì)肝腎功能有不良影響。目前，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局已經(jīng)通過(guò)（SFDA）批準(zhǔn)上市的降糖藥物的安全性和有效性得到了充分肯定。因此，糖尿病患者可以安全使用。
糖尿病和糖尿病腎病不是一種疾病
專(zhuān)家說(shuō)，糖尿病腎病是糖尿病的并發(fā)癥，它們是兩種不同的疾病，我們不能混淆，因?yàn)樗鼈兪莾煞N疾病，所以他們的護(hù)理飲食預(yù)防措施不同，糖尿病和糖尿病腎病飲食的區(qū)別：
專(zhuān)家說(shuō)，我們的一般糖尿病患者在飲食中，我們都要求他們喝一些低熱量飲食，具體要求是：控制總熱量攝入，合理飲食（適量碳水化合物、適量蛋白質(zhì)、低脂肪、多吃蔬菜），少吃多餐，不喝酒，不吸煙，多喝水，高纖維素飲食。糖尿病腎病是糖尿病的并發(fā)癥，飲食不同于糖尿病。因?yàn)橐坏┨悄虿∵M(jìn)入并發(fā)癥階段，保護(hù)心臟、大腦、腎臟和其他器官是非常重要的。糖尿病腎病的治療應(yīng)注意中西醫(yī)結(jié)合。
糖尿病腎病飲食原則要求：優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。所謂高品質(zhì)，牛奶蛋白是最好的，其次是雞蛋和家禽蛋白，其次是魚(yú)蛋白和瘦肉蛋白。植物蛋白是劣質(zhì)蛋白質(zhì)，如豆制品、日常饅頭和米飯，應(yīng)限制，以免增加腎臟負(fù)擔(dān)。糖尿病腎病飲食也要注意高鈣低磷。高鈣的東西往往是高磷的，比如動(dòng)物大腦和內(nèi)臟、排骨、蝦皮、壯骨粉等。，而且一定是高磷的，不宜多吃。同時(shí)，適當(dāng)補(bǔ)充纖維素和維生素也很重要。因此，多吃玉米等粗糧、蔬菜、水果等。
為什么糖尿病腎病加重？
首先，感染是糖尿病腎病加重的一個(gè)非常重要的原因。專(zhuān)家說(shuō)，對(duì)于我們的糖尿病腎病患者來(lái)說(shuō)，他們自己的抵抗力很弱，如果感冒、尿路感染和肺炎等病毒細(xì)菌感染會(huì)加重腎臟損害。有些藥物服用不當(dāng)也會(huì)加重疾病。
2、有些藥物服用不當(dāng)也會(huì)加重疾病。糖尿病腎病患者服用的一些藥物大多含有激素，而激素很容易加重糖尿病腎病。因此，對(duì)于患者，必須減少或禁止在某些藥物中使用。濫用藥物會(huì)加重腎臟損害，需要聽(tīng)從醫(yī)生的建議。
3、糖尿病腎病患者病情加重的另一個(gè)重要因素是患者的日常飲食。由于飲食不當(dāng)，如高蛋白飲食。不合理的飲食會(huì)增加患者的腎臟負(fù)擔(dān)，加重蛋白尿，形成惡性循環(huán)。此外，血糖含量的增加會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)，從而促進(jìn)腎臟病變，導(dǎo)致糖尿病腎病惡化。
4、如果糖尿病腎病患者患有高血壓，也可能導(dǎo)致疾病加重。專(zhuān)家表示，患者的高血壓會(huì)減少流入腎臟的血液，增加腎臟的壓力，導(dǎo)致蛋白尿、腎小球硬化和腎衰竭。糖尿病和高血壓常同時(shí)存在，糖尿病和高血壓患者更容易發(fā)生腎損傷。
