試述外用藥物的治療原則 外用藥物的合理應(yīng)用
常用外用藥物的種類
1.溶液：常用溶液有4%硼酸溶液、1:5000或1:10000高錳酸鉀溶液、0.1%利凡諾凡溶液等。
2.洗滌劑：它是一種由水和粉末組成的混合劑。水在上層，粉末沉淀在瓶底。爐甘石洗滌劑、硫磺洗滌劑等常用于皮膚科。
3.藥劑:是一種溶解在酒精中的藥物，常用的有止癢劑、癬藥水等。這種藥物涂抹后，由于酒精揮發(fā)快，酒精制劑含有止癢脫皮的藥物，可以達到治療效果。
4.面霜制劑:是皮膚科最常用的制劑。常用的面霜制劑是各種皮質(zhì)類固醇激素霜，除了含有止癢藥物的止癢霜和防止皮膚水分蒸發(fā)的尿素霜。
5.軟膏：其主要成分為羊毛脂、凡士林，由于軟膏油膩，逐漸被霜制劑取代，但涂抹后，可軟化皮膚，藥物易于深入吸收，部分角化、慢性皮膚病治療效果優(yōu)于霜制劑，常用軟膏有復(fù)合苯甲酸軟膏、硫軟膏等。
6.硬膏和涂膜制劑：這是近年來改進的外用藥物制劑。將藥物添加到膠帶或薄膜制劑中。使用后，薄膜與外部空氣隔離，便于藥物吸收，避免因衣物摩擦而造成藥物損失的缺點。常用的制劑有皮膚病寧、紫桂治療裂紋膏、氫涂層、皮膚治療膜等。
常用于皮膚外用藥物
1.溶液：使用溶液的目的主要是濕敷。皮膚病濕敷主要是一種冷敷，其目的是通過冷敷減少滲出物的傷口滲出物，清潔傷口。這種情況主要適用于急性濕疹、皮炎、二次燒傷后水泡潰瘍的滲出表面。對于糖尿病患者，糖尿病性肢體壞疽也需要濕敷，因為肢體缺血、神經(jīng)病變、感染和創(chuàng)傷、燙傷和凍傷。
2.洗劑:糖尿病患者血糖持續(xù)過高，尿糖呈陽性。富糖尿液浸漬女性身體，易引起病原微生物生長，易引起外陰瘙癢。抓撓止癢還會導(dǎo)致陰部損傷或繼發(fā)感染發(fā)炎。女性糖尿病患者在積極控制血糖時，要注意陰部止癢消炎。每升溫水中含有5克硼酸和碳酸氫鈉的溶液可用于患者坐浴，并用制霉菌素栓劑插入陰道，每天一次，連續(xù)兩周治療霉菌性陰道炎。外陰瘙癢嚴(yán)重者，可局部用止癢劑治療。
3.酊劑：酊劑是一種溶解在酒精中的制劑，具有一定的刺激性。糖尿病患者的面部和粘膜部位不用，因為它具有很強的刺激和脫皮作用。
