糖尿病對(duì)肝臟危害大嗎 糖尿病也會(huì)“傷肝”
范健高教授說(shuō)，胖人往往有一個(gè)"胖肝"——脂肪肝。脂肪性肝病可誘發(fā)胰島素抵抗，甚至導(dǎo)致血糖升高，即所謂"肝源性糖耐量異常"和糖尿病，這種情況在酒精性脂肪性肝病患者中也經(jīng)常發(fā)生。另外，肥胖、酒精中毒可能是糖尿病和脂肪肝的共同病因，而糖尿病與脂肪肝也可以互為因果，形成惡性循環(huán)。
因此，糖尿病和脂肪肝的治療也是相互作用的。糖尿病的及時(shí)診斷和治療，良好的血糖控制，可促進(jìn)肝臟脂肪浸潤(rùn)的消退，從而緩解。此外，為了達(dá)到糖控制的效果，我們還應(yīng)該控制卡路里的攝入，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少飽和脂肪酸的攝入，多吃蔬菜和水果。藥物應(yīng)用于飲食控制和增加運(yùn)動(dòng)。
由于大多數(shù)糖尿病脂肪肝患者常伴有甘油三酯升高，可以考慮使用降脂藥物，但范建高表示，他汀等降脂藥物對(duì)脂肪肝的作用存在爭(zhēng)議。糖尿病脂肪代謝紊亂主要是由于胰島素缺乏或耐受性和葡萄糖使用障礙，導(dǎo)致脂肪過(guò)度動(dòng)員。因此，補(bǔ)充胰島素和糾正糖代謝紊亂是糾正高脂血癥的基本措施。此外，二氯醋酸二異丙胺、必需磷脂、維生素E也可用于改善高脂血癥和脂肪肝，減少肝纖維化。
