兒童健脾補(bǔ)腎的中成藥 3千多種藥用于兒童不足2%
相關(guān)企業(yè)： 妙正醫(yī)藥兒童慎用成人藥
兒童的器官較稚嫩、易損傷，兒童對藥物的吸收和分布與成人有顯著差別，兒童的藥物代謝機(jī)能低下，其用藥須十分謹(jǐn)慎。
專家認(rèn)為，成人所用的藥不能輕易給兒童用。兒童因神經(jīng)系統(tǒng)和肝臟尚未發(fā)育完善，如服速效感冒藥可引起驚厥、血小板減少，甚至損害肝臟，這類成人藥品兒童不宜服用。在給嬰幼兒服藥時，家長常把藥片碾成粉末，或把膠囊中的藥粉倒出后備用，殊不知這樣的做法會使藥品的包衣層失去保護(hù)、遮味、控釋等作用，有的腸溶片還會對胃造成刺激，損傷胃粘膜。
兒童用藥品由于匱乏，令醫(yī)護(hù)人員感到尷尬。如靜脈輸液，目前藥廠生產(chǎn)的靜脈輸液多為500毫升，而兒童所需劑量一般只在200毫升左右，醫(yī)生開了處方后，護(hù)士只能將多余的部分倒掉，然后再配藥。
專業(yè)廠家很少
據(jù)了解，我國制藥企業(yè)以成人藥品為主，兒童用藥的研發(fā)和生產(chǎn)還處于"幼稚"階段，數(shù)量上、品種上很難適應(yīng)兒童用藥的特殊需求。目前兒童用藥品主要有3類，如兒童飲用的糖漿;二類是與成人共用藥;三類是既有成人劑型又有兒童劑型的藥。省兒童醫(yī)院藥劑科何周康主任介紹，兒童用藥領(lǐng)域還存在不少問題:1、兒童用藥量比較小，品種也比較少。2、第二類藥存在著很大的不足。此類藥中有43％沒有兒童用法說明書，兒童安全性能不能確定，故此共用藥中有一半不能確定。3、兒童用藥領(lǐng)域比較少，比如兒童急救藥沒有兒童專用和單用藥。4、從招標(biāo)的角度來說兒童用藥價格比較高，比成人藥要高5％－10％。5、在醫(yī)院，治兒童常見病、多發(fā)病的藥比較充足，但是一些獨特的兒童藥物，比如促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)，量比較少。
具體對兒童藥品市場零售藥店而言，省婦幼保健院兒童保健科楊醫(yī)生談到，在一些藥店，有些藥比較貴，而且劑量、包裝上沒有區(qū)分成人和兒童，比如一些脂肪乳、氨基酸，有些幾公斤一袋，包裝過大，劑量過大，對兒童來說應(yīng)包裝小一點，這樣才有利于服用，不浪費;一些藥特別是中成藥說明不合理，沒有規(guī)定兒童的劑量，比如靈丹草，成人兒童分別用多少沒有具體說明，成人和孩子在用藥量上不好分;一些蓋裝藥不好保存，容易污染、受潮、壞掉等;一些藥較貴且效果質(zhì)量都不好;一些藥小孩服用的工具不適當(dāng)，比如吸藥的吸管不具體區(qū)分不同的兒童特點。兒童用藥在劑量、服用方法、包裝上都有待改進(jìn)。
目前我國醫(yī)藥市場上專業(yè)兒童藥廠很少，以至藥品市場上兒童用藥匱乏的情況不斷加劇。我國患病兒童人口的比例占總患病人口的20％左右，但在市場上流通的3000多種藥品中，用于兒童的不足2％。6000多個藥廠，屬于兒童用藥的專業(yè)廠家不多，有雄厚的科研背景、能夠自主開發(fā)新藥品的專業(yè)廠家更是鳳毛麟角。
不要自作主張用藥
在兒童用藥市場不發(fā)達(dá)的情形下，專家們提醒，孩子出現(xiàn)病癥要及時重視。家長不要自作主張用藥，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，比如孩子拉肚子，有些家長喜歡給孩子服用付排酸(fupaisuan)，這樣做是比較危險的。
研發(fā)困難多
長沙市一醫(yī)院兒科王香云主任介紹說，兒童用藥有非常嚴(yán)格的限制，在醫(yī)院，兒童配藥是需要用秤來稱量的，嚴(yán)格根據(jù)體重計算使用藥量，大的多用，小的少用;兒童肝腎功能、排泄功能較差，成人藥不能給兒童亂用，兒童用藥有范圍、規(guī)格、年齡等限制，年齡不滿18歲不能用成人藥。這些特點使得兒童藥品的開發(fā)周期較長，利潤相對較低。
藥物實驗中兒童藥物開發(fā)不涉及到新生兒(一般6個月以前)用藥，幼兒越小越不能用藥;新藥臨床不能用到治療中，兒童和青少年18歲以前不能做藥物實驗;兒童藥物研發(fā)、開發(fā)成本較高，研究比較復(fù)雜，針對使用人群的特殊性，在成人用藥的基礎(chǔ)上還要做兒童的臨床實驗。在臨床實驗中，往往需要志愿者配合醫(yī)師的研究，但在兒童藥品的開發(fā)中，尋找兒童志愿者是比較困難的。
在臨床研究上，對于兒童的病癥、相應(yīng)的服藥劑量等，沒有針對性的可供查詢的資料，是研發(fā)的另一大難題。
合資企業(yè)占了先機(jī)
面對兒童用藥市場的現(xiàn)狀，國內(nèi)已有不少知名企業(yè)進(jìn)入此領(lǐng)域，但沒有形成專門的兒童用藥生產(chǎn)及服務(wù)體系。
相比之下，中外合資企業(yè)在這個市場中占到了先機(jī)。他們在生產(chǎn)工藝、產(chǎn)品精細(xì)程度方面占有一定優(yōu)勢，產(chǎn)品中含有世界衛(wèi)生組織推薦的兒童退熱首選成分，口味也是在做過專門樣本調(diào)查后確定的香蕉和橘子口味，適合中國兒童的口味。在劑型上，針對不同年齡分別采用滴劑、溶液和咀嚼片，便于兒童服用。更令患兒家長稱道的是，合資企業(yè)生產(chǎn)的兒童用藥更加安全。
有關(guān)專家指出、生產(chǎn)企業(yè)及醫(yī)療單位應(yīng)從兒童用藥的安全有效性出發(fā)，大力開發(fā)適合兒童劑量的片劑、針劑、膠囊、口服藥等制劑藥品。國產(chǎn)兒童用藥應(yīng)該逐步擴(kuò)大市場份額，力爭成為藥品市場新的經(jīng)濟(jì)增長點。
