巧用中西藥防治更年期男性 男性更年期中成藥
常見癥狀
發(fā)病年齡差異很大,起病緩慢,表現(xiàn)隱蔽,進(jìn)展緩慢,常表現(xiàn)為以下癥狀。
1.精神和神經(jīng)癥狀 神經(jīng)過敏、情緒不穩(wěn)定、易激動、易怒、易怒、易怒、倦怠、常抑郁、記憶、思維和。注意力、睡眠、興趣、少、興趣減少、情緒低落肢體感覺異常麻木和刺痛。此外,常見的不安、恐怖、孤獨(dú)、缺乏自信、容易糾纏瑣事等。
2.血管調(diào)節(jié)失常 陣發(fā)性潮熱、出汗、頭痛、心悸、頭暈、血壓升高等,上述癥狀波動較大,與情緒變化密切相關(guān)。
3.性功能下降 大多數(shù)患者性欲減退或根本沒有性欲。在性欲減退之前,少數(shù)患者有短期性興奮性亢進(jìn),但很快就會變成性衰退。少數(shù)患者有性感覺異常。隨著性欲的下降,可能會出現(xiàn)陽痿、早泄、夢遺、滑精等癥狀。更年期陽痿是最常見的自我感覺。
4.其他 骨關(guān)節(jié)疼痛,如腰膝酸軟、隱痛、腰骶。胸背、腳跟疼痛、四肢無力等,與老年性骨鈣脫離、骨質(zhì)疏松癥有關(guān);泌尿系統(tǒng)癥狀,如尿頻、夜間尿頻、尿滴、尿不適或不同程度的下尿路梗阻癥狀;皮膚病癥狀,如手掌和腳底角化、股內(nèi)、陰囊、頸神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹或牛皮癬、陰囊濕或冷或瘙癢。
5.實驗室檢查 如血漿睪酮、雄激素生物活性、垂體促性腺激素水平明顯低于正常值,精子稀少,精液稀少,絨毛膜性腺激素尿促顯著增加,基本可明確診斷。
常用中成藥
本證可分為以下三種辯證論治。
1.命門火衰型 抑郁、健忘、心悸、頭暈、少氣耳鳴、陽痿、早泄、滑精、精液稀薄、面色無華、怕冷肢冷、尿長、夜尿頻、尿后余瀝、腰膝酸軟、舌淡苔白、脈細(xì)沉弱。治療:溫腎壯陽,益精培元??蛇x:陽痿命門火衰證中所載成藥。
2.陰虛火旺型 頭暈、心悸、健忘、頭痛、耳鳴、易怒、五心煩熱、夢遺精、或欲望、陽容易舉起,或不堅定、早泄、疲勞、咽干、顴骨紅、腰酸痛、舌紅、苔蘚少、脈弦細(xì)數(shù)。治療措施:滋養(yǎng)清火,補(bǔ)腎填充精華??蛇x擇:早泄、遺精節(jié)陰虛火旺綜合征。
三、肝郁脾虛型 精神抑郁、易怒、失眠、健忘、情緒低落、常有孤獨(dú)感、膽怯、陽痿、夢遺、滑精。早泄、精神疲勞、面白不華、大便松弛、腹脹、舌淡苔薄、脈弦。治療:舒肝解郁,益氣健脾??蛇x:疏肝藥,如舒肝丸、四逆散、追逐丸;健脾藥,如四君子丸、六君子丸、香砂六君子丸,屬牡丹六君子丸。
常用西藥
1.焦慮、憂郁、影響正常生活的人,可給泰爾登25毫克,1日3次,口服。
2.懷疑、緊張的人,利眠寧10毫克,1日3次,口服;或者安定5毫克,1日3次,口服。
3.性功能障礙嚴(yán)重者,丙酸睪酮25mg,每周2-3次,肌肉注射,2-3個月1療程;或口服甲基睪酮 5毫克,每日3 三個月是一個療程。