阿司匹林你用對(duì)了嗎 阿司匹林藥效突出但男女有別
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兩項(xiàng)最新的研究顯示,服用阿司匹林,無(wú)論是在服用率上還是在服用效果上,男女的差異非常大。
服阿司匹林,男女效果不同
3月7日,在奧蘭多召開(kāi)的美國(guó)心臟病會(huì)議上,美國(guó)心肺和血液研究中心主任伊麗莎白?內(nèi)貝爾指出,與阿司匹林能大大減低男性心臟病和中風(fēng)的發(fā)生率的雙重效果不同,阿司匹林能幫助女性預(yù)防中風(fēng),但對(duì)中年女性卻不能起到預(yù)防心臟病的作用。只有那些超過(guò)65歲的女性,阿司匹林才有明顯的雙重預(yù)防效果。由于女性中風(fēng)發(fā)生率高于男性,因此,無(wú)論任何年齡組女性每日服用小劑量阿司匹林均能降低女性中風(fēng)的發(fā)生率,這無(wú)疑對(duì)女性還是一個(gè)好消息。
在研究中,4萬(wàn)名45歲及以上的職業(yè)女性被隨意指定每隔一天服用安慰劑或100毫克阿司匹林,10年后,研究發(fā)現(xiàn)服用阿司匹林者,中風(fēng)發(fā)生率降低了17%,因血液高凝狀態(tài)而發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)降低了24%;但是如果不按年齡分組,研究未發(fā)現(xiàn)阿司匹林能降低女性總?cè)巳盒呐K病的發(fā)生率。
研究意外發(fā)現(xiàn),阿司匹林只對(duì)大于65歲的女性有雙重防治效果,服用后發(fā)生中風(fēng)和心臟病的風(fēng)險(xiǎn)可分別降低30%和34%。還有,對(duì)不吸煙和已經(jīng)戒煙的女性而言,阿司匹林的益處更大。女性服用率低
在上述研究結(jié)果發(fā)布前,美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)一直建議:對(duì)于已患有冠心病、冠心病的高危人群、心絞痛或者中風(fēng)的病人,應(yīng)該使用阿司匹林來(lái)作為預(yù)防藥。無(wú)獨(dú)有偶的是,前不久的一項(xiàng)研究顯示,具有冠心病病史的女性,服阿司匹林的比例明顯低于男性。
紐約貝斯伊塞列醫(yī)院的住院醫(yī)師杰夫瑞?伯格最近主持的調(diào)查研究證實(shí),女性不愛(ài)吃阿司匹林來(lái)保障自己的健康―――只有46%的已有心臟病史的女性患者服用阿司匹林,其他女性則錯(cuò)失了這一最便宜、最有效的藥物來(lái)治療疾病。伯格醫(yī)師指出,只有那些年紀(jì)大、學(xué)歷高、經(jīng)濟(jì)條件好的女性,服用阿司匹林的比例較高。
其實(shí)早在去年,美國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)期刊刊載的論文就指出,有心臟病高風(fēng)險(xiǎn)的女性服用阿司匹林的比例比男性小,差距在46%―59%!
服藥前要咨詢(xún)醫(yī)師
目前醫(yī)學(xué)界還是公認(rèn),阿司匹林能顯著降低血栓栓塞事件(比如心肌梗死、中風(fēng))的發(fā)生率,降低心腦血管疾病的死亡率和致殘率,是心腦血管疾病治療中最有效、性?xún)r(jià)比最好的一類(lèi)藥物。小劑量阿司匹林與他汀類(lèi)降脂藥及另一抗血小板藥物氯吡格雷相比,在預(yù)防心血管事件方面同樣有效,但是價(jià)格比后兩者便宜很多。
因此,中風(fēng)的高危女性患者以及年齡較大的心臟病女性患者還是不應(yīng)忽視這一性?xún)r(jià)比極高的藥物,同時(shí)需要注意的是,阿司匹林的用量應(yīng)同男性患者相當(dāng),均應(yīng)使用有效治療劑量75毫克―325毫克,低于75毫克無(wú)效。有極少的患者(不到5%)不適合使用阿司匹林,比如對(duì)阿司匹林過(guò)敏;體內(nèi)有活動(dòng)性出血;高血壓尚未控制好;活動(dòng)性胃潰瘍等,因此服用之前要向醫(yī)生咨詢(xún)。