蒙脫石散能治療細(xì)菌性腹瀉嗎 腹瀉用黃連素還是蒙脫石散
相關(guān)企業(yè): 北京韓美藥品有限公司篇一:夏季小兒腹瀉的治療原則
炎熱的夏季是嬰幼兒胃腸道疾病的高發(fā)季節(jié)。我國小兒腹瀉的發(fā)病率僅次于呼吸道疾病,高居第二位?;純捍蟊阆”。咳諗?shù)次至數(shù)十次,有的帶有膿血,常伴吐奶、發(fā)熱、腹脹、煩躁不安,嚴(yán)重影響寶寶健康,需及時(shí)治療。由于絕大多數(shù)腹瀉寶寶可在家中治療,所以父母了解夏季腹瀉的防治知識,顯得尤為重要。
寶寶夏季易腹瀉有原因
寶寶胃腸道發(fā)育未成熟,胃酸比成人低,加之夏季多吃飲料,沖淡了胃液,殺菌能力降低。
寶寶胃腸道中各種消化酶也比成人少,不利于對食物的消化;天氣炎熱,使消化液和酶分泌減少,更容易引起消化不良和腹瀉。
嬰幼兒生長發(fā)育迅速,需要相對比成人多的營養(yǎng)物質(zhì)攝入,而營養(yǎng)物質(zhì)又須經(jīng)消化道來消化吸收,其負(fù)擔(dān)就會較重。
夏季天熱,細(xì)菌很容易生長繁殖,加之吃的冷拌菜多,增加了胃腸道感染的機(jī)會。
寶寶腹瀉原因初析
非感染性腹瀉:多屬于輕度腹瀉,表現(xiàn)大便呈糊狀,帶有酸臭味,沒有膿血粘液,每日排便少于10次,一般狀況好,失水癥狀也不明顯。多由飲食不調(diào),消化不良引起。
感染性腹瀉:大便呈水樣,量多,常帶有粘液,甚至膿血,每日排便10次以上,伴有嘔吐、脫水、腹脹、發(fā)熱、煩躁不安或神萎。多因細(xì)菌引起。
寶寶腹瀉治療原則
寶寶在夏季腹瀉容易失水。對輕中度腹瀉,一般采用口服補(bǔ)液法即可。目前世界衛(wèi)生組織推薦的口服補(bǔ)液鹽是最經(jīng)濟(jì)、方便又科學(xué)的補(bǔ)液法。每袋有適當(dāng)比例的糖、鹽和蘇打,服用時(shí)用溫開水250毫升沖半包,耐心地給寶寶一勺一勺地喂下,就可收到與靜脈補(bǔ)液同樣的效果??诜a(bǔ)液也可自制,即在500毫升溫開水中加入1.75克精食鹽(相當(dāng)于啤酒瓶蓋的一半)和食糖10克(相當(dāng)于2小勺)。
雖然夏季腹瀉一部分由細(xì)菌引起,然而約一半是病毒及其他原因引起,所以對后一種原因引起的腹瀉不能濫用抗菌素,因?yàn)榭咕夭坏珶o效,而且會殺死腸道內(nèi)正常菌群,致使菌群紊亂,反而加重腹瀉。家長可以試用些生態(tài)制劑,如培菲康、雙歧桿菌、乳酸桿菌、麗株腸樂、媽咪愛等。這類制劑可以扶植腸道正常菌生長,從而達(dá)到抑制病菌的作用。若為細(xì)菌引起的腹瀉,不要擅自應(yīng)用抗菌素,需到醫(yī)院治療。
夏季寶寶腹瀉可采用中醫(yī)中藥治療,對寒濕型腹瀉,表現(xiàn)大便稀薄糊狀或清水樣,尿色清,舌質(zhì)淡紅,苔白膩者用藿香10克,佩藍(lán)10克,蒼術(shù)10克,白術(shù)10克,訶子5克,肉果5克,煎湯服;另一種為濕熱型,表現(xiàn)為大便惡臭,有粘液,可伴有發(fā)熱,口渴、尿色深,舌質(zhì)紅??捎命S芩10克,黃柏10克,黃連3克,煨葛根10克,訶子10克,車前草12克,煎湯服。中成藥可選用小兒泄瀉停、脾可欣、藿香正氣液等。
篇二:寶寶腹瀉用藥有講究
小兒腹瀉特別是秋冬季腹瀉,多是由病毒及多種其他病因而引起。患兒大多數(shù)是2歲以下的寶寶,6-11月的嬰兒尤為高發(fā)。由于1-2歲的寶寶生長發(fā)育特別迅速,身體需要的營養(yǎng)及熱能較多,但是消化器官卻未完全發(fā)育成熟,分泌的消化酶較少,因此,消化能力較弱,容易發(fā)生腹瀉。另外還有飲食因素(如喂養(yǎng)方法不當(dāng)、食物不適宜或突然改變、食物量過多或過少)、腸道內(nèi)感染、環(huán)境因素、體質(zhì)因素(如營養(yǎng)不良、維生素缺乏癥)等,都可引起腹瀉癥狀。
■小兒腹瀉的正確用藥
口服補(bǔ)液鹽:適用于失水不嚴(yán)重、無嘔吐或嘔吐不重者。小于2歲50-100毫升/次,2-10歲100-200毫升/次。
黏膜保護(hù)劑:如思密達(dá),為八面體蒙脫石散劑。規(guī)格為每包3克。小于1歲,每次1/3包,1-2歲,每次1/2包,大于2歲,每次1包。每日2-3次,兩餐間服用。
益生菌:如媽咪愛,是枯草桿菌、腸球菌二聯(lián)活菌多維顆粒劑。用低于40℃的水或牛奶沖服,也可直接服用。二歲以下一次1袋;二歲以上一次1-2袋,一日1-2次。
抗生素:這類藥物在治療上濫用問題比較突出。病毒性腹瀉及非感染性腹瀉濫用抗生素治療不但無效,而且會引起細(xì)菌耐藥、二重感染性腹瀉和多種藥物不良反應(yīng),因此,是否該用抗生素一定要遵醫(yī)囑,否則后患多多。
止瀉類藥物:如果是急性、細(xì)菌感染的腹瀉,不主張很早地就使用止瀉藥,因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)期,急性腹瀉的早期,應(yīng)該把控制感染放在第一步。過早使用止瀉藥,會造成細(xì)菌分泌的毒素被人體吸收,造成不良的后果。在細(xì)菌感染的恢復(fù)期,還有一些病毒性腹瀉,或者非感染性腹瀉,可以適當(dāng)應(yīng)用止瀉藥。這些藥有西藥類的,最多的還是中成藥類的,選擇余地很大。思密達(dá)等黏膜保護(hù)劑本身有很好的止瀉作用,并且對感染性腹瀉也有治療作用,因此,比應(yīng)用單純的止瀉藥效果好。
■如何預(yù)防小兒腹瀉
提倡母乳喂養(yǎng):母乳不但易消化,而且母乳中含有一種免疫性物質(zhì),特別是出生后最初幾個(gè)月,母乳喂養(yǎng)可增強(qiáng)小兒抵抗力。母親注意乳頭的清潔,給寶寶喂奶前應(yīng)用干凈毛巾仔細(xì)擦洗乳頭。
注意飲食衛(wèi)生:餐飲具、奶具不潔容易導(dǎo)致細(xì)菌污染,引發(fā)小兒腹瀉。小兒使用的餐具,奶瓶應(yīng)每日煮沸消毒一次,每次使用前都應(yīng)該用開水洗燙。家長應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食喂養(yǎng)習(xí)慣,始終確保食物新鮮干凈。各種生冷果蔬要在仔細(xì)清洗后方能給小兒食用。涼拌菜宜少吃。放置時(shí)間較長的各種熟食、奶制品一定要經(jīng)有效加熱消毒后才可食用。牛奶不僅要煮開,還應(yīng)煮沸5分鐘以達(dá)到消毒效果。千萬不要給孩子喂食過期、變質(zhì)和可疑變質(zhì)的食物。培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后要洗手;生吃瓜要洗燙,堵住“病從口入”這一致病環(huán)節(jié)。
恰當(dāng)斷奶:小兒斷乳奶應(yīng)選在涼爽季節(jié),要逐漸增加輔食量,斷乳不能太快,增加的食品應(yīng)少量到多量,由稀到稠,由細(xì)到粗,每次添加的食品要適量。
防感染,增體質(zhì):腹瀉流行期間要做好隔離工作,小兒不要到公共場所,防止交叉感染。一般說來,患貧血、佝僂病、營養(yǎng)不良的小兒容易患腹瀉病,因此,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力才是真正減少小兒腹瀉的關(guān)鍵。
篇三:腹瀉不要隨意服用黃連素
黃連素的通用名叫鹽酸小檗堿,是從黃連、黃柏等小檗科植物中提煉出來的一種抗菌性生物堿,黃連素能對抗病原微生物,對多種細(xì)菌如痢疾桿菌、結(jié)核桿菌、肺炎球菌、傷寒桿菌及白喉?xiàng)U菌等都有抑制作用,其中對痢疾桿菌作用最強(qiáng),常用來治療細(xì)菌性胃腸炎、痢疾等消化道疾病,系治療腹瀉的有效藥物,常作為居家旅行的常備藥物,但人們卻沒有認(rèn)識到黃連素是一種抗菌素,對腹瀉不加區(qū)分地胡亂服用,有害于健康,在抗菌素濫用的今天,重新認(rèn)識黃連素、準(zhǔn)確應(yīng)用并嚴(yán)格管理使用是十分有必要的。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn):在人的腸道內(nèi)共生著600余種、100萬億的龐大菌群系統(tǒng)。離開它們,人類就不能健康地生存,因?yàn)樗鼈兡芎铣晒┙o人體自己所不能合成的各種必需維生素,能合成供給人體腸黏膜再生和修復(fù)所必需的短鏈脂肪酸如丁酸,特別重要的是這些腸道微生物還是構(gòu)成腸淋巴免疫系統(tǒng)的重要成員,而腸淋巴免疫占人體免疫功能系統(tǒng)的70%,長期濫用黃連素將對上述系統(tǒng)造成不可估計(jì)的損失。
腹瀉的原因眾多,總體可分感染性和非感染性腹瀉,感染性腹瀉多呈急性腹瀉;非感染性腹瀉,多呈慢性腹瀉。黃連素只適用于感染性腹瀉。胃腸感染表現(xiàn)可輕可重,輕者僅腹痛、腹瀉,重者會有惡心、嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、食欲不振,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致脫水、酸中毒、休克。對輕型炎癥可以選用黃連素,但也根據(jù)炎癥的控制情況,適量適時(shí)運(yùn)用,對于重型則必須合用抗感染作用強(qiáng)的抗菌素。
目前所認(rèn)識的疾病如腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌疾病、過敏性疾病等,都可以導(dǎo)致慢性腹瀉,對這種非感染性的腹瀉,黃連素不僅無用而且有害。腸道健康的保衛(wèi)者――腸道菌群將遭到破壞,日久可導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),特別是腸道產(chǎn)丁酸菌匱乏后,將造成腸黏膜再生修復(fù)障礙、黏膜滲透性增加,腸道的選擇性吸收功能將會降低或喪失,從而使大量的病原菌或有害物質(zhì)得以乘機(jī)進(jìn)入,進(jìn)一步引發(fā)炎癥和免疫功能紊亂,輕者引發(fā)腹瀉、腸易激綜合征,長期久治不愈將引發(fā)腸癌及腸病并發(fā)癥等。
黃連素是化學(xué)合成藥物,不是中成藥,對于中醫(yī)辨證為脾胃虛寒型的腹瀉,黃連苦寒,反而易傷脾胃,損害胃腸功能,更易出現(xiàn)胃痛、惡心等消化系統(tǒng)癥狀,加重病情。
因此,對于不明原因的腹瀉不能隨意服用黃連素,最好能根據(jù)醫(yī)院糞便、血液檢查情況選用,一般性腹瀉1-2次無其他伴隨癥狀,由飲食不節(jié)、水土不服等因素引起,保持清淡飲食,人體即可自行恢復(fù),但反復(fù)發(fā)作就要查明原因了。