夏季吃壞東西拉肚子怎么辦好?蒙脫石散治拉肚子有效果嗎
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于是,因為天氣炎熱,不注意飲食起居,上吐下瀉的“小倒霉蛋們”也多了起來。
下面有請北京大學人民醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生王江源大夫,給各位小伙伴說說,夏日急性 腸胃炎 的那些事。
急性腸胃炎的癥狀
急性腸胃炎指的是胃腸粘膜的急性炎癥,是夏季比較常見的一種感染。
患者往往由于飲食不當,貪涼吃下太多冰冷的食物,或者不潔飲食,吃了一些腐敗變質(zhì)、不干凈的食物,這些原因?qū)е隆?
發(fā)病急,通常會有 腹瀉 、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀,嚴重者可導致脫水、電解質(zhì)紊亂、休克等癥狀。
下面我們就來具體說說,得了急性腸胃炎,具體該怎么辦,以及什么情況應該要去醫(yī)院。
成人急性腸胃炎的一般處理
對于癥狀比較輕微的成人腎友,可以選擇一些非處方藥物。
腹瀉者可以選擇 止瀉藥 黃連素(鹽酸小檗堿)、思密達( 蒙脫石散 )、益生菌如整腸生。
胃部不適者可以使用一些胃黏膜保護劑,如達喜(鋁碳酸鎂片)。
注意補充水分,休息。
對于正在使用降壓藥的腎友,如果血壓低,暫時停用降壓藥,以免引起腎臟血流不足。
什么情況下該去醫(yī)院?
剛說了輕微的急性胃腸炎的一般處理,但是存在下列情況建議及時去醫(yī)院:
1、一天腹瀉次數(shù)過多,有明顯口渴、無力等脫水癥狀
2、有發(fā)熱、明顯腹痛、頻繁嘔吐
3、便血
4、腹瀉超過3天不緩解
5、免疫功能不全,如正在使用免疫抑制
6、腎功能不全,本身有電解質(zhì)紊亂
7、孕婦
如果存在這些情況的腎友,建議及時去醫(yī)院就診。
通常會使用哪些抗生素?
有哪些是腎友不能用的?
對于急性胃腸炎,如果在醫(yī)院抽血化驗發(fā)現(xiàn):
血常規(guī)化驗顯示:白細胞高、中性粒細胞升高;
C反應蛋白(CRp):升高;
便常規(guī)化驗顯示:有白細胞、紅細胞
通常提示細菌感染,需要使用抗生素。
腸道感染以革蘭陰性桿菌多見,因此,通常使用的是針對革蘭陰性桿菌敏感的抗生素,常使用的:氟喹諾酮類、頭孢類、氨基糖苷類。
因為氨基糖苷類如依替米星、阿米卡星、慶大霉素,具有一定腎毒性,腎病患者一般情況下,避免使用。
二代、三代頭孢類,腎病患者一般是可以使用的。
氟喹諾酮類抗生素如左氧氟沙星、諾氟沙星,去年被美國食品藥品監(jiān)督局(FDA)警告過一次,因為可能導致少部分患者發(fā)生肌腱炎以及肌腱斷裂、關(guān)節(jié)痛、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(幻覺、焦慮、抑郁)等嚴重不良反應。
對于正在使用糖皮質(zhì)激素、腎衰竭、有移植史的患者,發(fā)生肌腱炎以及肌腱斷裂的風險更大。
今年氟喹諾酮類抗生素,再次被我國食品藥品監(jiān)督總局(CFDA)警告了一次。
因此,臨床使用氟喹諾酮類抗生素,需要充分權(quán)衡利弊。
不想躺槍,重在預防
感染,可能誘發(fā)腎病復發(fā)和加重。雖說大部分人一般在感染恢復后,升高的蛋白尿、紅細胞可以恢復,但是,腎友們還是要注意避免和減少各種感染誘因,平時重在預防。
1)不要一次性吃下太多冰冷的食物
2)室內(nèi)空調(diào)溫度,不要與室外溫度相差太大
3)放壞、變質(zhì)的食物,該扔掉就扔掉;
4)路邊不干凈的食物,如燒烤、烤串、夜宵,少吃
5)均衡飲食,不要暴飲暴食
6)平時注意鍛煉身體