苯磺酸氨氯地平片和替米沙坦降壓效果哪個(gè)好 服用降壓藥的注意事項(xiàng)

現(xiàn)在人們的飲食越來越豐富，但是長(zhǎng)期性的吃高鹽，高油，高糖、高脂肪、高熱量的食物，就容易患上一系列的慢性疾病，其中高血壓就是一種，有些人在查出患有高血壓之后，醫(yī)生會(huì)給他開具一種降壓藥物替米沙坦。

在吃這種藥之后，慢慢發(fā)現(xiàn)身邊患有高血壓的朋友和同事也在服用這種藥物，那么為什么這種藥物這么受歡迎呢？醫(yī)生解釋到：替米沙坦是常用的降壓藥，這種藥物非常適合高血壓的朋友服用。

因?yàn)樵谏程诡愃幬镏?，替米沙坦降低血壓的效果較強(qiáng)，作用持久，而且安全性也較高，在降壓的同時(shí)還可以保護(hù)心臟和腎臟，需注意的是，肝功能不好的人是不建議服用的。

01首先了解一下，什么是替米沙坦？

替米沙坦片是一種用于治療原發(fā)性高血壓的藥物，高血壓患者服用本品能夠明顯抑制血壓的升高，可有效降低血壓，這種藥物也能夠起到降低心血管的風(fēng)險(xiǎn)，主要適用于55歲以上的患者。

如果患者存在嚴(yán)重的心血管疾病，或不能夠接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療，也可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，采用替米沙坦治療，可起到降低心肌梗死、心血管疾病引起死亡的風(fēng)險(xiǎn)，這種藥物屬于血管緊張素二受體拮抗劑，在服用期間容易出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，如 腹瀉 或血管性水腫等，大多數(shù)患者在停藥后癥狀會(huì)逐漸消失。

在服用藥物期間，每天一次每次40毫克至80毫克，針對(duì)于輕度和重度肝功能不全的患者，建議劑量避免超過40毫克，這種藥物的降低血壓作用是比較明顯的，一般可以在服藥后24小時(shí)內(nèi)，起到平穩(wěn)降壓的作用。

另外，這種藥物對(duì)于患者的心臟及腎臟等部位，有一定的好處，有助于減輕蛋白尿及防止出現(xiàn)心室重構(gòu)，也可用于治療心功能不全，及腎功能不全等癥狀，患者要注意的是，如果對(duì)ARB類藥物過敏的話是不宜使用的，另外，此藥物也不可用于治療妊娠期高血壓，懷孕的女性以及處于哺乳期的女性應(yīng)當(dāng)禁用。

02 苯磺酸氨氯地平片 和替米沙坦片有什么區(qū)別？

苯磺酸氨氯地平片和替米沙坦片兩種都是降壓藥，但是作用的機(jī)制不一樣，氨氯地平是鈣離子拮抗劑替米沙坦是Arb類的藥物，氨氯地平是通過抑制鈣離子的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，從而達(dá)到緩解血管收縮，降低血壓的情況。

替米沙坦是近幾年新出的比較經(jīng)典的arb類藥物，它的降壓作用機(jī)制主要是作用于腎素血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)，主要的藥理作用是，通過抑制腎素緊張素里面的受體，從而達(dá)到抑制血管緊張素二的血管收縮，及醛固酮分泌的作用。

1、作用機(jī)制和適應(yīng)癥：苯磺酸氨氯地平屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，適用于老年高血壓，伴穩(wěn)定型心絞痛、冠狀動(dòng)脈或頸動(dòng)脈粥樣硬化，及周圍血管疾病的患者，而替米沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，適用于伴左心室肥厚、心力衰竭，糖尿病腎病，冠心病，代謝綜合征的患者。

2、不良反應(yīng)和 禁忌 癥：苯磺酸氨氯地平會(huì)引發(fā)心跳加快，足踝部水腫，面部潮紅，牙齦增生等不良反應(yīng)，注意對(duì)本品過敏者禁用，替米沙坦可能有血鉀升高，腹痛，腹瀉，消化不良等不良反應(yīng)，注意雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，高鉀血癥及妊娠期婦女禁用。

03降壓藥替米沙坦，服用時(shí)要注意什么？哪類人不能吃？

替米沙坦膠囊為抗高血壓藥物，用于治療高血壓高危心血管疾病，但是在服用時(shí)一定要注意以下幾點(diǎn)：

1、和醫(yī)生就個(gè)人和家族疾病病史，過敏史，用藥情況溝通之后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，排除用藥禁忌，用藥前應(yīng)仔細(xì)閱讀 說明書 ，學(xué)習(xí)和了解藥物的不良反應(yīng)等，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的用藥風(fēng)險(xiǎn)。

2、在用藥過程中，如果發(fā)現(xiàn)懷孕需盡快停藥，正在備孕的女性，需要采用其他的藥物代替治療。

3、在服藥期間可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、瞌睡等情況，請(qǐng)盡量避免駕駛車輛、操縱儀器或進(jìn)行高空作業(yè)，以免發(fā)生危險(xiǎn)。

4、應(yīng)用本品4~8周以后才能發(fā)揮最大的藥效，所以用藥開始階段，不要擅自加大劑量，以免引起低血壓等不良反應(yīng)。

5、建議高血壓患者，平時(shí)注意監(jiān)測(cè)血壓做好記錄，血壓出現(xiàn)異常要及時(shí)咨詢醫(yī)生，腎功能不全患者用藥期間，還需要定期檢測(cè)血鉀水平及血肌酐值。

6、在服藥期間出現(xiàn)任何嚴(yán)重、持續(xù)或進(jìn)展性的癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)。

04哪類人不能吃替米沙坦？

不能吃替米沙坦片的高血壓患者，包括對(duì)藥物過敏者嚴(yán)重腎功能不全者，肝功能異?；蚰懙拦Ｗ枵?，特殊人群等。

1、藥物過敏者：對(duì)替米沙坦過敏，者不宜口服此種藥物，或者口服此種藥物容易發(fā)生低血壓的患者，也不建議口服這種藥物來進(jìn)行降壓。

2、嚴(yán)重腎功能不全者：替米沙坦可誘發(fā)血清肌酐的升高，對(duì)于嚴(yán)重腎功能不全的患者不建議服用。

3、肝功能異?；蚰懙拦Ｗ枵撸禾婷咨程怪饕峭ㄟ^膽汁排泄，對(duì)于合并膽汁淤積膽道梗阻的患者，或合并肝功能不全的，都不宜吃替米沙坦。

4、特殊患者：一些特殊患者，比如腎臟移植雙側(cè)或單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者，也不建議服用替米沙坦，替米沙坦主要用于治療成年人原發(fā)性高血壓和降低心血管的風(fēng)險(xiǎn)，在用藥過程中可能會(huì)出現(xiàn)消化不良，腹痛，失眠，心動(dòng)過緩，皮疹等不良反應(yīng)，需要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下服用，避免盲目用藥。