蒙脫石散可以治療小兒腹瀉嗎 小兒腹瀉有多種病因有哪些
相關(guān)企業(yè)： 博福-益普生(天津)制藥有限公司孩子 腹瀉 要不要立刻就醫(yī)？腹瀉如何預(yù)防和治療？4月15日上午9:50-10:15，本報(bào)健康熱線0551-62623752，邀請了合肥市第三人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師王艷玲與讀者交流。
小兒腹瀉會影響生長發(fā)育
讀者：孩子經(jīng)常腹瀉會有什么風(fēng)險(xiǎn)？會影響生長發(fā)育嗎？
王艷玲：小兒腹瀉是兒科常見疾病，主要表現(xiàn)為小兒大便次數(shù)增加、大便性狀變稀。季節(jié)交替，正是小兒腹瀉好發(fā)時(shí)期。腹瀉不僅會引起小兒出現(xiàn)嘔吐、惡心、腹痛、發(fā)熱等癥狀，還會影響小兒生長發(fā)育，因此需引起重視。
小兒腹瀉由多種病因和因素引起
讀者：孩子為什么會腹瀉？
王艷玲：小兒腹瀉是一個由多種病因和因素引起的疾病，可分為感染性因素和非感染性因素。感染性因素包括：病毒、細(xì)菌、真菌和支原體。非感染性因素包括：消化不良、乳糖不耐受、過敏以及天氣變化等。
腹瀉伴有其他嚴(yán)重癥狀需就醫(yī)
讀者：孩子腹瀉需要立刻就醫(yī)嗎？
王艷玲：一般的腹瀉不會對孩子健康造成嚴(yán)重影響，但若同時(shí)伴有以下癥狀，則說明很可能存在更嚴(yán)重的問題，要及時(shí)就醫(yī)：
（1）血便，能明顯看到大便混有血跡，或大便呈果醬樣，有可能并發(fā)腸套疊等兇險(xiǎn)疾病。
（2）持續(xù)嘔吐超12-24小時(shí)，易造成脫水和電解質(zhì)紊亂。
（3）出現(xiàn)明顯的脫水表現(xiàn)，如小便明顯減少；精神萎靡不振或非常煩躁；皮膚干燥松弛，回彈非常慢；手腳冰涼濕冷等。
（4）肚子明顯發(fā)脹發(fā)硬，可能是腹膜炎的表現(xiàn)。
（5）一點(diǎn)東西都吃不下，很快就能發(fā)展成嚴(yán)重脫水、低血糖等。
（6）出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱24-48小時(shí)。
（7）出現(xiàn)黃疸，即眼睛和皮膚變黃，可能合并膽道及肝臟疾病，需要醫(yī)生幫助分析原因。
除上述情況外，若孩子有慢性疾病或長期服藥，腹瀉超24小時(shí)無改善，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
預(yù)防小兒腹瀉需從多方面入手
讀者：如何預(yù)防孩子腹瀉？
王艷玲：小兒腹瀉由飲食、喂養(yǎng)、感染等多種原因引起，因此其預(yù)防措施也要從多方面入手，具體包括：
（1）注意飲食習(xí)慣，多食用新鮮水果，少吃刺激類食物，減少不恰當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)方式。
（2）養(yǎng)成規(guī)律作息，加強(qiáng)鍛煉，提高抗病能力；
（3）腹瀉流行季節(jié)不去人員密集場所，多開窗通風(fēng)；
（4）注意腹部保暖等；
（5）嚴(yán)格消毒隔離，注意奶具餐具的消毒，接觸寶寶前后認(rèn)真洗手，防止交叉感染。
腹瀉可飲食干預(yù)，鼓勵進(jìn)食，保證營養(yǎng)
讀者：孩子腹瀉如何治療？
王艷玲：（1）根據(jù)患兒具體情況積極預(yù)防和糾正脫水癥狀。對于輕、中度脫水及無嘔吐或嘔吐不劇烈且能口服的患兒，建議采用安全有效的口服補(bǔ)液鹽。中重度脫水患兒需及時(shí)就醫(yī)，糾正水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡。對于新生兒腹瀉或少數(shù)重度脫水患兒，建議實(shí)施靜脈補(bǔ)液。
（2）飲食干預(yù)，鼓勵進(jìn)食，保證腸道充足營養(yǎng)供給。原則上選擇易消化、不油膩、蛋白質(zhì)含量較低的食物；種類由一到多、由簡單到復(fù)雜，少量多次進(jìn)食。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或嚴(yán)重嘔吐，可停止進(jìn)食4-6小時(shí)，但不禁水。
（3）使用腸黏膜保護(hù)劑。 蒙脫石散 能夠覆蓋、修復(fù)消化道黏膜，清除體內(nèi)多種毒素、病原體，且不會被胃腸道吸收，不會改變腸道內(nèi)食物運(yùn)行，安全性高。但需注意用藥方法和劑量控制：空腹用藥，將藥物倒入50毫升溫水?dāng)嚢杈鶆蚝罅⒖炭诜?，與其他藥物間隔1-2小時(shí)；急性腹瀉患兒首次劑量需加倍，癥狀緩解后酌情減量或停用。
（4）使用抗菌藥物。一般來講，癥狀較輕的細(xì)菌性腹瀉患兒不需要接受抗菌藥物治療。但當(dāng)患兒大便鏡檢白細(xì)胞充滿視野、便血、血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常升高時(shí)，就要使用抗菌藥物治療，且應(yīng)根據(jù)病原及藥敏檢驗(yàn)結(jié)果針對性地進(jìn)行選擇。
（5）使用微生態(tài)制劑。常見的微生態(tài)制劑包括媽咪愛、金雙岐、培菲康等，可以改善腸道微生態(tài)平衡。但由于微生態(tài)制劑的活性受到多種抗生素的殺滅或抑制，切記不可同時(shí)使用微生態(tài)制劑和抗生素。
（6）臀部護(hù)理，保持臀部皮膚干燥。選用柔軟透氣性好的尿布，勤更換，每次使用后用溫水清洗臀部并擦干，局部皮膚發(fā)紅處涂以護(hù)臀霜。皮膚潮濕發(fā)紅嚴(yán)重的，盡量在臀部皮膚干燥前暴露。
