苯磺酸氨氯地平片和馬來酸依那普利片哪個(gè)好 兩種藥能聯(lián)合用嗎
相關(guān)企業(yè): 輝瑞制藥有限公司近日,藥學(xué)門診接待了一位高血壓患者,高血壓病史5年,長期服用 苯磺酸氨氯地平片 治療,近期由于血壓控制不佳,醫(yī)生為其開具了馬來酸依那普利片聯(lián)合治療,服藥期間出現(xiàn)不明原因干咳,前來藥學(xué)門診咨詢干咳癥狀是否為新增的藥物所引起?
接診藥師熱情的接待了王先生,并給予了詳細(xì)解答。
馬來酸依那普利是依那普利的馬來酸鹽,兩種氨基酸-L-丙氨酸和L-脯氨酸的衍生物。依那普利是一種前藥,在口服給藥后,它被迅速吸收,然后水解成依那普利拉,后者是一種特異性長效血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑。它適用于治療高血壓患者。在歐美國家人群中進(jìn)行了大量的大規(guī)模臨床試驗(yàn),結(jié)果顯示此類藥物對于高血壓患者具有良好的靶器官保護(hù)和心血管終點(diǎn)事件預(yù)防作用。ACEI最常見不良反應(yīng)為干咳,多見于用藥初期,癥狀較輕者可堅(jiān)持服藥,不能耐受者可改用ARB。這兩類藥物 禁忌 癥為雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、高鉀血癥及妊娠婦女。
綜上所述,該患者出現(xiàn)的干咳癥狀可能為馬來酸依那普利所引起,如果不能耐受,請到醫(yī)院就診。
堅(jiān)持健康的生活方式和服用降壓藥是治療高血壓的主要方法,二者缺一不可。健康的生活方式是基礎(chǔ),合理用藥是血壓達(dá)標(biāo)的關(guān)鍵。健康的生活方式包括:減少鈉鹽攝入,每人每日食鹽攝入量逐步降至<6g;合理膳食,平衡膳食;控制體重,使BMI<24;不吸煙,徹底戒煙,避免被動(dòng)吸煙;不飲或限制飲酒;適當(dāng)運(yùn)動(dòng);減輕精神壓力,保持心理平衡。
審稿專家:遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)鐵煤總醫(yī)院藥學(xué)部主任李鴻錄
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