拉肚子吃蒙脫石散止瀉嗎 不同人群用藥安全注意事項

“我們真的很想在關(guān)鍵時候做一點事情，拿我們供應(yīng)鏈同事的話來說，真的恨不得自己可以沖出去給患者送藥?！?

這是近期不少互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療從業(yè)者內(nèi)心強烈的呼聲。

當(dāng)前，上海疫情形勢仍嚴(yán)峻?；谝咔榉揽匦枰?，老人、孩子、孕產(chǎn)婦、慢性病患者等特殊人群的健康保障受到了不小的挑戰(zhàn)，面對這種局面，近期不少互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)們都在想方設(shè)法試圖發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的優(yōu)勢，助力解決患者們的就醫(yī)難題。

從推出線上義診，到打通藥品配送，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)們已紛紛在展開行動。

推出義診

3月以來，上海本輪疫情累計報告本土陽性感染者數(shù)量已超過13萬例，近期上海市每日感染人數(shù)仍處于高位。疫情一下子打亂了不少人的正常就醫(yī)節(jié)奏，一些醫(yī)院基于疫情防控需求，不得不暫時關(guān)閉線下門診，而一些患者也因為封控，無法外出就醫(yī)。

如何保障居民的就醫(yī)需求，是一項考驗。上海市相關(guān)部門正想方設(shè)法解決，目前全市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診保持開放，各區(qū)建立了社區(qū)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的對接機(jī)制，開辟了應(yīng)急就醫(yī)渠道，重點滿足急危重癥、孕產(chǎn)婦、兒童以及血透、放化療等患者必需的就醫(yī)需求。對于慢性病患者，街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心團(tuán)隊也在做好配藥服務(wù)和醫(yī)療健康咨詢。

多家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)對第一財經(jīng)記者表示：“疫情當(dāng)下，如何通過互聯(lián)網(wǎng)的信息互通和資源整合優(yōu)勢來幫助患者解決‘就醫(yī)難’問題，這是發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的價值所在?！?

為了幫助上海順利渡過疫情難關(guān)，守護(hù)好患者的居家健康，不少互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)迅速行動，試圖借助互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢調(diào)配平臺醫(yī)生資源，滿足患者們迫切的就醫(yī)需求。

早從3月開始，包括好大夫在線、平安健康（股票簡稱“平安好醫(yī)生”、01833.HK）、阿里健康（00241.HK）、慧醫(yī)天下等多家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺皆推出線上義診活動。

好大夫在線相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴第一財經(jīng)記者，在3月23日至3月29日，該平臺就發(fā)起了“同心抗疫、共護(hù)健康”直播義診活動，本次活動，共有來自上海23家公立醫(yī)院的213名醫(yī)生積極參與，直播累計時長超過了1萬分鐘，總計幫助了超過13萬名患者。

“疫情之下如何控制血糖？”“封閉管理期間智齒發(fā)炎了怎么辦？”“疫情在家，肩膝酸疼該怎么辦？”“兒童疫苗接種”“孕期常見問題解答”“青光眼患者的自我管理”“近視術(shù)后最近不能復(fù)查怎么辦？”……好大夫在線推出的200多場直播，涵蓋了內(nèi)外婦兒等幾乎所有的?？品较颍瑤椭鉀Q了不少市民隔離期間的就醫(yī)需求。

今年3月以來，面對全國多地疫情防控壓力陡增態(tài)勢，平安健康也發(fā)動了來自內(nèi)科、外科、婦科、兒科、中醫(yī)科、皮膚科等20個科室的內(nèi)外部醫(yī)生團(tuán)隊，為有醫(yī)療和健康需求的居民，提供7*24小時在線問診服務(wù)，其中，在上海，該平臺也開啟了線上“疫診”通道，為居民提供7*24小時無償在線問診服務(wù)。

同樣，近期阿里健康發(fā)起線上義診活動，在特殊時期為有需要的患者提供在線問診服務(wù)，并獲得千余位醫(yī)生積極響應(yīng)。據(jù)介紹，用戶在支付寶搜索“疫情”，點擊“疫情防控專區(qū)”，找到“醫(yī)生問診”就能進(jìn)入阿里健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院抗疫義診專區(qū)，每天有超過500位來自全國的醫(yī)生在線提供服務(wù)。第一財經(jīng)記者從阿里健康了解到，義診醫(yī)生來自呼吸科、兒科、內(nèi)科、皮膚科等科室，能夠滿足患者的不同問診需求。

在線問診正在患者中普及開來，近期一些平臺線上的問診量呈現(xiàn)上升趨勢。

微脈平臺負(fù)責(zé)人對第一財經(jīng)記者表示，近日其平臺線上咨詢量呈明顯上升趨勢。疫情下，由于擔(dān)心就醫(yī)難問題，不少患者的心理焦慮感明顯增加，其平臺也通過聯(lián)合公立醫(yī)院進(jìn)行防疫宣教、疾病科普、在線咨詢等形式，幫助患者緩解心理壓力、就醫(yī)壓力等。

除了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺外，上海不少線下醫(yī)院也開設(shè)了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，將線下的診療服務(wù)延伸至線上。目前，上海全市已批準(zhǔn)85家醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院資質(zhì)。

以上海同濟(jì)醫(yī)院為例，2022年3月以來，受疫情影響，該醫(yī)院實施閉環(huán)管理，但醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院仍在照常運行。上海同濟(jì)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也采取了增加放號數(shù)量、增加醫(yī)護(hù)人員排班等措施，試圖來滿足患者們的用醫(yī)需求。近期以來，該院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)院累計注冊用戶量和訪問量明顯增多，同時處方量是以往的多倍。

保供藥

一般情況下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療運用信息技術(shù)整合多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源，可以為患者提供診前咨詢、預(yù)約掛號、在線醫(yī)療、藥品配送等不同需求服務(wù)，一定程度有效緩解了線下門診壓力、實現(xiàn)更均勻的醫(yī)療資源配置，保障醫(yī)療體系高效率運作。疫情下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的存在，及時解決了患者的問診需求。

家住在上海長寧區(qū)的方小琴，近日以來都在努力幫助其所在小區(qū)的一些老人們尋醫(yī)問藥?！熬€上的問診平臺很好解決了問診、開處方難題，但平臺上不少合作的第三方藥房仍需要通過快遞等承接藥物配送工作，基于快遞暫停原因，老人仍很難可以及時獲取到藥物?！?

近日，不少互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)對第一財經(jīng)記者表示，受限于人員出行不便、快遞物流等因素影響，如何解決藥品配送問題，目前已成為一大難題。

自3月底上海開啟常態(tài)化封控以來，不少患者的用藥主要依靠社區(qū)內(nèi)民眾互助、居委會、志愿者代配藥，以及應(yīng)急渠道獲取。對于黃連素、 蒙脫石散 、甲硝銼、布洛芬、阿莫西林等常用藥，患者獲取相對容易，而像撲米酮片等受管制的處方藥，購藥渠道卻并不通暢，但斷藥不利于患者控制病情。

針對目前上?；颊呙媾R的購藥不便、配藥難的情況，一些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺也在想方設(shè)法攻克難關(guān)。

自3月底開始，慧醫(yī)天下互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺就針對疫情期間的患者就醫(yī)需求，推出了一系列的科普直播和公益義診活動，與上海名醫(yī)一起云端服務(wù)患者。近期，該平臺一直在探索如何聯(lián)合不同力量打通藥品配送“最后一公里”難題。

4月7日，慧醫(yī)天下正式上線了“藥急送”服務(wù)，聯(lián)合O2O合作藥店解決慢性病患者買藥難問題，慢性病患者在“藥急送”小程序上選擇配送范圍內(nèi)的線下藥店，提交問診信息，等待專業(yè)醫(yī)生開具處方并審核發(fā)單，有望可以快速買到處方藥。

在“藥急送”服務(wù)上線的當(dāng)天下午三點，就接收到了來自上海黃浦區(qū)患者的首個O2O線下配藥訂單，當(dāng)天晚8點40分，這位患者就收到了來自4.5公里外上海市第一醫(yī)藥商店南京東路店的藥物，用于控制前列腺疾病。

慧醫(yī)天下相關(guān)負(fù)責(zé)人對第一財經(jīng)記者表示，目前已實現(xiàn)合作的藥店迅速擴(kuò)充至24家，優(yōu)先打通浦西配送，在運力有限的情況下加快門店打包和調(diào)度騎手速度。按計劃，O2O合作門店將持續(xù)增加，除了現(xiàn)有的藥店如海王星辰與第一醫(yī)藥外，還將與益豐、國大等知名線下藥店攜手，預(yù)計疫情期間還將緊急上線200余家門店，以提供更廣范圍的藥品配送服務(wù)。產(chǎn)品方面，該平臺也在積極協(xié)調(diào)門店與藥企廠家擴(kuò)充種類與備量，陸續(xù)完成心血管、內(nèi)分泌、呼吸消化、腎科慢病藥以及家庭常備藥品的全覆蓋。

除了慧醫(yī)天下外，其他平臺也在為幫助患者找藥、幫助抗疫人員尋找防疫物資而奔波著。

4月6日，家庭主動健康管理品牌復(fù)星健康攜手國大藥房緊急上線“藥品求助登記平臺”，在嚴(yán)格遵守各地防疫措施的前提下，協(xié)調(diào)、安排推進(jìn)履約服務(wù)，全力緩解上海居民居家配藥壓力，為上海居民提供藥品供應(yīng)和用藥服務(wù)，助力上?；ヂ?lián)網(wǎng)購藥渠道“充電”。

據(jù)介紹，本次復(fù)星健康用藥求助登記平臺覆蓋家庭常備藥品、慢性病用藥、抗原檢測試劑盒等多種藥品種類，其推出的求助平臺將根據(jù)各區(qū)疫情封控情況，積極調(diào)度資源，動態(tài)調(diào)整運力，根據(jù)需求來匹配供應(yīng)方式，盡最大努力滿足用戶的用藥需求。

作為一家誕生和成長在上海的數(shù)字化醫(yī)藥健康企業(yè)，1藥網(wǎng)經(jīng)歷過2020年 新冠肺炎 疫情暴發(fā)的階段，并在當(dāng)時積極承接抗疫用品和藥品的供應(yīng)保障工作。自上海疫情形勢變得嚴(yán)峻之時起，該公司第一時間也成立了“抗疫指揮部”，協(xié)調(diào)公司相關(guān)部門和人力參與戰(zhàn)疫。

同時作為上海市疫情防控生活物資保障企業(yè)，截至目前，1藥網(wǎng)相繼推出了包括在線義診、新冠抗原檢測產(chǎn)品供應(yīng)、慢病續(xù)方、企業(yè)團(tuán)體防疫用品和藥品專屬采購?fù)ǖ赖缺Ｕ戏?wù)。該公司已打通從昆山華東運營中心總部至上海的直通車,為支援上海抗疫所需藥品和物資提供了快速且有保障的綠色通道。

4月7日，第一批企業(yè)團(tuán)體采購的防疫用品和藥品訂單從1藥網(wǎng)昆山華東運營中心總部發(fā)往上海，陸續(xù)移交到陸家嘴公安處、周家渡街道辦事處、周家渡派出所、浦東新區(qū)社會組織合作促進(jìn)會、浦東電商協(xié)會、張江集團(tuán)等機(jī)構(gòu)和團(tuán)體的手中，保障這些抗疫重點單位和人員的健康和安全。第一批企業(yè)團(tuán)隊采購需求通過1藥網(wǎng)的專屬采購?fù)ǖ朗占瘏R總后，1藥網(wǎng)安排專人與每個機(jī)構(gòu)團(tuán)隊進(jìn)行對接，并通過“抗疫指揮部”協(xié)調(diào)開通內(nèi)部綠色通道，加速訂單和倉庫發(fā)貨進(jìn)程，確保第一批物資能以最快速度送達(dá)抗疫一線。

針對目前上?；颊叽嬖诘馁徦幉槐?，配藥難的情況，1藥網(wǎng)又在爭分奪秒?yún)f(xié)調(diào)各方打通障礙，積極進(jìn)行解決，該公司在通過醫(yī)生、藥師為患者提供“慢病用藥登記”等服務(wù)，并將安排專人跟進(jìn)緊急的用藥需求，以紓緩因疫情封控帶來的“用藥難”問題。

4月9日下午，1藥網(wǎng)正式推出了“上海慢病用藥防疫物資購買”服務(wù)，通過上線社區(qū)用藥訂單集中處理方案，解決社區(qū)居民“用藥難”問題。按照配送規(guī)則，在自提點10公里范圍內(nèi)，以社區(qū)為單位統(tǒng)一購買與配送，而每個社區(qū)需指派一位對接人進(jìn)行需求搜集以及后續(xù)分發(fā)，有條件的社區(qū)和個人也可自行或者安排騎手前往自提點提貨。

1藥網(wǎng)聯(lián)合創(chuàng)始人兼執(zhí)行董事長于剛博士對第一財經(jīng)記者表示：“作為一家在上海土生土長的數(shù)字化醫(yī)藥健康企業(yè)，更應(yīng)該勇于擔(dān)當(dāng)，克服困難，充分發(fā)揮線上線下一體化和智能供應(yīng)鏈的優(yōu)勢，幫助更多有需要的人?！?

運力逐漸在恢復(fù)

疫情未出現(xiàn)前，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的存在，是為了解決醫(yī)療資源供需不平衡、利用效率低的難題，通過鏈接優(yōu)質(zhì)資源，進(jìn)行專業(yè)指引，為多層次需求人群提供差異化補充。

疫情出現(xiàn)后，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療需求爆發(fā)，成為抗疫中不可忽視的力量。用戶對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的了解與認(rèn)可也在不斷加強，醫(yī)療健康服務(wù)在線化的趨勢得到了加速發(fā)展。

埃森哲2021年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療調(diào)研顯示，近一半的受訪者較新冠疫情前一年提高了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的使用率，超過90%的受訪者在未來一年愿意選擇在線查詢、在線預(yù)約掛號和在線購藥，超過80%的受訪者在未來一年愿意選擇遠(yuǎn)程問診。弗若斯特沙利文預(yù)測，2025年中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康市場規(guī)模將快速增長至1.5萬億元，滲透率將從2020年的4.3%提升至13.2%。

2020年以來，全國多地發(fā)生過疫情，而每一波疫情的出現(xiàn)，對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)都提出了不同的考驗，企業(yè)們需要為應(yīng)對患者不同的就醫(yī)需求提供不同的解決方案。

好大夫在線相關(guān)負(fù)責(zé)人對第一財經(jīng)記者表示：“在疫情防控下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療成為患者重要的求醫(yī)通道，能夠及時聯(lián)系到專業(yè)的醫(yī)生，獲得治療建議。這次上海疫情出現(xiàn)后，很多隔離患者的治療面臨中斷，對于很多慢性病患者來說，通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺仍然可以跟自己的主診醫(yī)生長期保持聯(lián)系，及時匯報病情變化，在線復(fù)診，由此避免因為疫情中斷了治療。”

阿里健康方面亦對第一財經(jīng)記者表示，在疫情防控常態(tài)化的背景下，公司正在致力于用技術(shù)提升優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的可及性，為線下緊張的醫(yī)療資源減輕壓力，最大程度方便居民就診、用藥。

目前關(guān)于如何解決患者的用藥難題，上海方面相關(guān)部門也在盡全力協(xié)調(diào)各方力量。

在4月9日的上海市疫情防控新聞發(fā)布會上，上海市衛(wèi)生健康委主任鄔驚雷表示，關(guān)于封控區(qū)域的居民醫(yī)療保障工作，由街鎮(zhèn)或居村委依托網(wǎng)格化等形式，協(xié)同屬地醫(yī)療機(jī)構(gòu)對居民健康需求進(jìn)行摸排，建立配藥需求臺賬，實施分類管理。對居民的常見病、慢性病用藥，由小區(qū)安排志愿者通過代配藥等方式，對接屬地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行保障。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對于長期用藥的慢病患者還可實施長處方政策，最多可配3個月的藥量。

他同時表示，團(tuán)隊還主動對接小區(qū)內(nèi)的簽約居民，了解需求，提供服務(wù)。對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能配置的專科類用藥，如精神類、腫瘤治療類等?？扑幤罚鐓^(qū)居村委發(fā)揮志愿者作用，登記匯總居民相關(guān)配藥信息，組建代配藥隊伍，到指定醫(yī)院專窗配取藥品。居民也可利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診配藥。

目前患者用藥需求的增加，急需第三方配送人員的支持。鄔驚雷也提到稱，由于近期受藥品倉庫封控、快遞站點消殺、快遞員隔離等因素，藥品配送時間較以往有一定延長，已抓緊對接物流平臺盡快恢復(fù)運力，以保障居民用藥需求。

上海市商務(wù)委主任顧軍表示，上海已允許非涉疫原因被封控在小區(qū)的快遞小哥等保供人員返崗，各區(qū)梳理區(qū)域內(nèi)服務(wù)性行業(yè)非涉疫原因被封控在小區(qū)的從業(yè)人員，充實到保供隊伍中。4月8日新增上崗人數(shù)1096人，市外調(diào)配進(jìn)滬2000人。上海還在統(tǒng)籌城市物流配送資源，組織郵政快遞、順豐快遞和重點保供企業(yè)對接，開展市內(nèi)配送。

值得一提的是，目前包括順豐、德邦，中通，韻達(dá)，圓通等快遞企業(yè)也在紛紛響應(yīng)政府號召，迅速發(fā)起動員令，為恢復(fù)物流做準(zhǔn)備。