蒙脫石散兒童到底能不能服用 兒童用藥安全注意事項(xiàng)有哪些

前幾天，《除了蒲地藍(lán)，還有這些兒科常用藥，孩子要禁用或慎用，您知道嗎？》這篇文章引發(fā)了各位家長(zhǎng)的熱議，很多媽媽留言說：這些都是以前的常用藥，不用這些，孩子生病到底該怎么辦？能不能推薦一些靠譜的藥？

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除了蒲地藍(lán)，還有這些兒科常用藥，孩子要禁用或慎用，您知道嗎？

袋鼠麻麻要說：孩子患病，三分靠治療，七分靠護(hù)理，不要把孩子康復(fù)的希望完全寄托在藥物上。

科學(xué)的護(hù)理是孩子快速恢復(fù)健康的基礎(chǔ)，在護(hù)理的基礎(chǔ)上，必要時(shí)可以針對(duì)具體癥狀合理使用藥物。

一、感冒

因?yàn)楦忻按蠖嗍遣《靖腥疽鸬淖韵扌约膊?，本身不需要特別的治療，感冒癥狀在開始的3-5天內(nèi)比較嚴(yán)重，一般過5天后逐漸好轉(zhuǎn)，吃藥或輸液只可緩解癥狀，并不能縮短病程。

1.護(hù)理

寶寶感冒，家長(zhǎng)著急，但是想要寶寶感冒盡快痊愈，家長(zhǎng)的細(xì)心護(hù)理必不可少。在護(hù)理寶寶的過程中，爸爸媽媽既要做到心細(xì)，也要做到心定，這樣才能更好地照顧感冒中的寶寶。

1）寶寶感冒，家長(zhǎng)應(yīng)該盡量保持居家環(huán)境合適的溫度和濕度，一般適宜的環(huán)境溫度為20-25℃左右，適宜的濕度為50%-60%；如果天氣好，開窗通氣換氣，使屋里的空氣保持清新流通；若天氣不好，可以適當(dāng)使用空氣凈化器來改善室內(nèi)的空氣質(zhì)量。

2）給寶寶補(bǔ)充充足的水分，首選白開水。不要給寶寶喝碳酸飲料或者橙汁，這些飲品可能會(huì)刺激咽喉，加重咳嗽癥狀。

3）寶寶感冒時(shí)，多伴有消化功能障礙，胃口不好很常見，家長(zhǎng)注意給孩子的飲食多變換些花樣，多吃易吸收、不油膩的食物，避開不易消化的飲食，不用一次吃太多，更不要在孩子不想吃的時(shí)候強(qiáng)迫喂食，可以少食多餐的形式調(diào)理胃口，以保證寶寶攝取均衡營(yíng)養(yǎng)。

4）如果出現(xiàn)較輕的鼻塞癥狀，家長(zhǎng)護(hù)理時(shí)可以向?qū)殞毐乔粌?nèi)滴入少許生理鹽水，數(shù)分鐘后，用吸鼻器抽吸，可幫助排出鼻腔內(nèi)的分泌物。也可采用溫?zé)崦砭植繚穹螅虬茨殞毐且韮蓚?cè)緩解鼻塞癥狀。

2.用藥

如果寶寶感冒，同時(shí)伴有發(fā)熱、嚴(yán)重鼻塞等癥狀，則需要對(duì)癥治療。

兒童感冒用藥的原則是：能不用藥不用藥，能少用藥不多用藥，能口服不注射。

推薦反復(fù)感冒的寶寶接種肺炎疫苗和流感疫苗以減少患病的次數(shù)。

不推薦給寶寶用丙種球蛋白、干擾素、脾氨肽、匹多莫德等所謂免疫增強(qiáng)劑來提高免疫力，不僅沒有長(zhǎng)期的明確療效，還有可能帶來未知的藥物來源的傷害，務(wù)必要謹(jǐn)慎。

1）發(fā)熱

若孩子出現(xiàn)中低度發(fā)熱，精神狀態(tài)比較好，可以在家里觀察；可使用溫水洗澡、溫水拭浴等物理降溫法幫助降溫。

當(dāng)物理降溫效果不好，孩子體溫超過38.5度時(shí)，可給孩子服用退燒藥，或根據(jù)癥狀選擇相應(yīng)的兒童感冒藥。

世界衛(wèi)生組織在全球范圍內(nèi)推薦寶寶發(fā)燒時(shí)使用的最有效、 副作用 最小的退燒藥是對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。

藥品：對(duì)乙酰氨基酚常見

藥品名稱：泰諾林

適用人群：3個(gè)月以上的兒童

服藥劑量：每次每千克體重10-15毫克

服藥時(shí)間：每4小時(shí)一次，一天最多5次

注意事項(xiàng) ：蠶豆病患兒避免使用

藥品：布洛芬

常見藥品名稱：美林

適用人群：6個(gè)月以上的兒童

服藥劑量：每次每千克體重5-10毫克

服藥時(shí)間：每6小時(shí)1次，一天最多4次

注意事項(xiàng)：脫水癥、腎臟功能不好的患兒不適用，哮喘寶寶慎用。

2）鼻塞

如果鼻塞比較嚴(yán)重，影響了寶寶吃奶、睡覺等，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用緩解鼻塞的藥物。

6個(gè)月以下的嬰兒，可以直接給他們用注射級(jí)別的生理鹽水，也就是0.9%的氯化鈉。用小滴管吸一點(diǎn)點(diǎn)，滴到寶寶鼻腔里面，可以起到滋潤(rùn)鼻腔的作用。針對(duì)6個(gè)月以上的嬰幼兒，通常推薦使用兒童專用的生理性海水鼻腔噴霧劑。

家長(zhǎng)不要盲目使用緩解閉塞的藥物，務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。

二、咳嗽

我們常聽到“干咳”和“濕咳”的說法，通常所說的“干咳”是指無痰的咳嗽，而“濕咳”則指有痰的咳嗽。

不過對(duì)于嬰幼兒來說，有的時(shí)候有痰也不會(huì)吐出來，需要家長(zhǎng)仔細(xì)聽孩子咳嗽的聲音，來判斷孩子咳嗽的性質(zhì)。

寶寶痰多不易咳出可以這樣來判斷——

如果寶寶咳嗽的時(shí)候有「呼嚕呼?！沟穆曇?，咳嗽之后有明顯吞咽動(dòng)作，并有惡心干嘔（有時(shí)會(huì)吐出粘液）的情況，就說明寶寶的痰比較稀釋，多半被咽下，不用吃化痰藥。

要是沒有以上情況，寶寶咳嗽前后明顯有痰音也沒有緩解，就屬于咳出困難，可以嘗試給寶寶服用一些化痰藥物。

大一點(diǎn)能自我表述的孩子，可以直接詢問「是否有痰」。如果實(shí)在分不清，建議帶孩子就醫(yī)。

如果寶寶咳嗽不嚴(yán)重，家長(zhǎng)可通過洗溫水浴的方法來緩解癥狀。具體做法是：先把浴室門窗關(guān)上，使里面充滿水蒸氣。吸入一些水蒸氣，對(duì)于舒緩呼吸道癥狀有一定幫助。

如果室內(nèi)環(huán)境過于干燥，可適當(dāng)用加濕器，使室內(nèi)濕度維持在50-60%左右，也有助于緩解呼吸道癥狀。但需要注意加濕器的清潔衛(wèi)生，避免二次污染。

如果寶寶咳嗽咳痰，可以輕輕地給他拍背，促使寶寶把痰咳出來。

干咳：抑制咳嗽反射中樞的鎮(zhèn)咳藥，大多數(shù)為處方藥，如含有可待因的糖漿（易上癮），可選的口服藥物是鹽酸丙卡特羅，嬰幼兒可選擇口服液，年長(zhǎng)兒可以選擇片劑。非處方藥為氫溴酸右美沙芬，兒童選糖漿劑。

不過，發(fā)現(xiàn)寶寶長(zhǎng)期干咳，一定要先來醫(yī)院，由醫(yī)生查明原因、明確診斷以后，才能進(jìn)行有效合理的治療。

濕咳：1歲之前的寶寶不推薦自行使用化痰藥，1歲之后，只有在寶寶痰多不易咳出的情況下，才推薦使用化痰藥物。

可以對(duì)癥選用單一成分化痰的藥，如鹽酸氨溴索糖漿，或者是乙酰半胱氨酸顆粒等。

鹽酸氨溴索通過黏液排除促進(jìn)作用以及溶解分泌物的特性促進(jìn)體內(nèi)痰液排出去，起到止咳的作用。乙酰半胱氨酸通過分解痰中的黏蛋白，使痰液變得稀薄易于咳出而達(dá)到止咳目的。

三、腹瀉

引起小兒腹瀉的病因比較多，從醫(yī)學(xué)的角度分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉。引起感染性腹瀉的病因主要是細(xì)菌和病毒，夏天以細(xì)菌感染多見，常因食入不干凈的被污染的食物導(dǎo)致；秋冬季多由輪狀病毒引起，也叫秋季腹瀉。

除了感染因素以外，還有很多非感染因素可導(dǎo)致寶寶腹瀉，如喂養(yǎng)不當(dāng)，寶寶不能耐受乳糖，食用過敏性食物、吃清熱解毒的中藥，與季節(jié)有關(guān)等。

如今正是秋季腹瀉高發(fā)季，想要了解更多關(guān)于秋季腹瀉的知識(shí)，可以點(diǎn)擊查看這篇文章：

這種病傳染性強(qiáng)、致死率高，寶寶出現(xiàn)這些癥狀，家長(zhǎng)千萬別大意！

1.護(hù)理

腹瀉常常會(huì)引起脫水，而脫水對(duì)孩子有很大的危害，所以家長(zhǎng)在護(hù)理孩子時(shí)，一定要保證他的水分的攝入量，家長(zhǎng)可到醫(yī)院開一些口服補(bǔ)液鹽，或給孩子多喝些湯。

腹瀉還會(huì)給孩子皮膚造成一些損害。大便中的液體對(duì)孩子的皮膚，尤其是對(duì)嬌嫩嬰兒的皮膚是一個(gè)很大的刺激和損傷，因此家長(zhǎng)應(yīng)在孩子每次大便后，拿清水把肛門，尤其是粘著大便的那些部位沖洗干凈，用干爽的毛巾或干的紙巾擦干，然后敷上保護(hù)皮膚的藥膏，以減少皮膚的損傷。

2.用藥

預(yù)防脫水：給寶寶口服補(bǔ)液鹽，要按 說明書 沖兌，以保證達(dá)到最佳效果。

如果買不到補(bǔ)液鹽，也可以自制，方法是在溫水中放入少量鹽和糖，味道不要太甜或太咸即可。

服用益生菌：益生菌可以調(diào)節(jié)腸道菌群，有利于緩解腹瀉癥狀，常用的有雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌。

服用腸道黏膜保護(hù)劑：如蒙脫石散，可保護(hù)腸道黏膜并吸附病毒，促進(jìn)病情的恢復(fù)。

適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑：鋅可以修復(fù)受損的腸道黏膜，有利于縮短病程。

如果腹瀉次數(shù)較多，伴有發(fā)燒、膿血便等情況時(shí)，就不能只口服補(bǔ)液鹽了，需要去看醫(yī)生。如果嘔吐嚴(yán)重?zé)o法進(jìn)水或者無尿、少尿也應(yīng)該立即就醫(yī)，不能擅自買強(qiáng)力 止瀉藥 來吃。

要知道腹瀉也是人體的自我防御機(jī)制之一，腹瀉的過程也是把對(duì)人體不利的細(xì)菌或病毒排出去的過程，而強(qiáng)力止瀉藥是通過抑制腸道的反應(yīng)，讓腸道蠕動(dòng)減緩來強(qiáng)行止瀉的。

也就是說，吃了強(qiáng)力止瀉藥后，病毒或細(xì)菌就排不出去了，這樣反而不好。

四、胃腸脹氣

新生兒寶寶的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，很容易出現(xiàn)消化不良、腸道脹氣，不僅肚子脹得鼓鼓的，還會(huì)引起肚子疼，寶寶哭鬧不止。

關(guān)于寶寶腸脹氣的知識(shí)，大家可以戳下文詳細(xì)了解：

嬰兒排氣操：防脹氣、 便秘 ，助消化！用過的媽媽都說好！

治療胃腸脹氣，可以使用西甲硅油，也叫二甲硅油。兒童和成人都可以用。它在腸道內(nèi)起的作用是把腸道內(nèi)的大氣泡變成小氣泡，并排出體外，我們也可以叫它消泡劑。這個(gè)藥非常安全，嬰兒也可以用，常用于緩解嬰兒的腸絞痛癥狀。因?yàn)樗皇窃谀c道內(nèi)走一圈，不會(huì)被腸道吸收進(jìn)血液，因此，不會(huì)有全身的副作用。

這篇文章目的不是為了給大家推薦藥，而是希望大家熟悉這些藥物用途，一旦需要的時(shí)候能想起它們。

不主張家庭常備太多的藥品，如果備太多，用藥時(shí)很容易濫用；如果長(zhǎng)期不用，藥品又很容易過期，存在不小心吃了過期藥的風(fēng)險(xiǎn)?，F(xiàn)在大家的生活很方便，一般家庭住址附近都有很多藥店，買藥十分方面。

袋鼠麻麻家的小藥箱常備的也只有對(duì)乙酰氨基酚、口服補(bǔ)液鹽、蒙脫石散、碘伏等幾種藥。

最后再重申一遍，寶寶生病護(hù)理是關(guān)鍵，切勿擅自盲目用藥！任何疾病務(wù)必先明確病因，再根據(jù)醫(yī)生的合理建議選擇用藥