服用蒙脫石散有什么需要注意的 10種藥的搭配禁忌要知道

吃藥配溫開水是常識，但如果吃藥時發(fā)現(xiàn)手邊沒有溫開水，可以用手邊的咖啡、茶、牛奶或飲料代替嗎？有的家長甚至?xí)蔑嬃虾寤純悍帯?

您或許也抱著疑問：吃藥一定要用水嗎？用飲料會怎樣？

《生命時報》（微信內(nèi)搜索“LT0385”即可關(guān)注）結(jié)合國家食藥監(jiān)總局視頻并采訪專家，讓您輕松牢記服藥的要點和 禁忌 。

受訪專家：

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院藥學(xué)部藥師張超

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院藥事部藥師周辰男

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院藥劑科副主任石浩強

0110種藥品的搭配禁忌

一般推薦用200毫升左右的水服藥，先喝水潤口腔與嗓子后，再將藥片送服，然后喝下剩余的水。

服藥后喝水過多會稀釋胃酸，不利于對藥物的溶解吸收。

除了有特殊要求外，口服用藥應(yīng)該用白開水送服，不要和飲料混搭。有些特殊藥品服用時，是需要忌口的。

服用布洛芬：忌飲咖啡、可樂

咖啡和可樂會加劇布洛芬對胃黏膜的刺激，容易使患者發(fā)生胃出血或者胃穿孔。

服用抗生素：忌飲牛奶、果汁

牛奶可降低抗生素的活性，果汁可加速抗生素的分解。

服用阿司匹林：忌飲酒、果汁

飲酒可引起肝臟受損，會使患者病情加重。果汁會加劇阿司匹林對胃黏膜的刺激，可能引發(fā)胃出血。

服用黃連素：忌飲茶水

茶水中的鞣質(zhì)進入體內(nèi)，會分解成鞣酸，使生物堿沉淀，降低藥效。

服用鈣片：忌食菠菜

菠菜中含有草酸鉀，使鈣離子沉淀，不僅妨礙人體對鈣的吸收，還容易生成草酸鈣結(jié)石。

服用過敏藥：忌食奶酪、肉制品

奶酪和肉制品對造成組織胺在人體內(nèi)的積蓄，使患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、心慌等不適癥狀。

服用 止瀉藥 ：忌飲牛奶

牛奶不僅會降低藥效，其所含的乳糖成分，還可能使腹瀉癥狀加重。

服用保鉀利尿藥：忌食香蕉、橘子

由于香蕉、橘子含有豐富的鉀，其血鉀濃度會變得很高，易出現(xiàn)乏力、呼吸困難、甚至心臟驟停等癥狀。

服用降壓藥：忌飲西柚汁

西柚汁中的柚皮素成分，會影響肝臟中的代謝酶，從而加大藥物的毒 副作用 。

服用多酶片：忌飲熱水

酶中的活性蛋白質(zhì)遇熱后，會凝固變性，失去其消化作用。

02服藥的7種常見錯誤

除了服藥時的搭配禁忌，不同的藥物服用的時間不同，所需喝水量不同，甚至服藥時的姿勢也有講究。

如果服藥方式不對，不僅不利于藥效的發(fā)揮，還可能導(dǎo)致各種危險。

常見的服藥錯誤主要有以下7種：

錯誤1：服藥時間不對

空腹、飯前、飯后、隨餐服用，是幾個常見的服藥時間節(jié)點。服藥前要仔細(xì)閱讀藥物 說明書 。

弄清楚服藥和吃飯的先后順序，可以減少藥物對胃的傷害，同時保證更好的治療效果。

飯前服，代表飯前15~30分鐘服用。飯后服，即飯后15~30分鐘服用。餐中服，指進餐少許后服藥，服完后可繼續(xù)用餐?？崭狗?，指餐前1小時或餐后2小時服用。睡前服，指睡前15~30分鐘服用。錯誤2：服藥姿勢不對

躺著服藥，藥物容易黏附于食道壁，不僅影響療效，還可能刺激食道，引起咳嗽或炎癥，嚴(yán)重的甚至損傷食道壁。

服藥有兩種推薦姿勢：舉頭吞藥片，低頭咽膠囊。

錯誤3：干吞藥片

沒有足夠的水來幫助溶解，有些藥物容易在體內(nèi)代謝后引起結(jié)石，例如復(fù)方新諾明等磺胺類藥物。

服藥后喝水，既可降低藥片粘附于食管的風(fēng)險，也可減少藥物在口腔或食管中殘留。

錯誤4：將藥片掰碎或以水溶解后服用

切記不要擅自掰開或壓碎藥片、打開膠囊外殼。

只有在咨詢藥師、醫(yī)生，或藥品說明書上注明可行性后，才能破壞藥片或膠囊的完整性，以免造成藥物失效，或?qū)ι眢w造成傷害。

錯誤5：對著瓶口喝糖漿

這種情況尤其多見于喝糖漿。一方面容易污染藥液，加速其變質(zhì)；另一方面不能準(zhǔn)確控制劑量，難以發(fā)揮最佳藥效。

注意止咳糖漿等藥品，建議服用后5分鐘內(nèi)不要喝水，以免影響療效。

錯誤6：同時服多種藥，發(fā)生相互作用

藥物同時服用，可能在胃內(nèi)出現(xiàn)相互作用，影響藥物的吸收或?qū)е滤幬锸Щ?，影響療效?

通常中藥和西藥應(yīng)間隔至少1小時，如治療腹瀉的蒙脫石散能吸附其他藥物，應(yīng)在服用此藥前1小時服用其他藥物。含有鋁、鎂、鐵等金屬離子的藥物，會降低多種藥物的吸收，合用時應(yīng)間隔1~2小時服用。所以一定要主動向醫(yī)師或藥師咨詢，但切記不可自行隨意停藥或換藥。

錯誤7：服藥后馬上運動

和吃飯后一樣，服藥后也不能馬上運動。因為藥物服用后一般需要30~60分鐘才能被胃腸溶解吸收、發(fā)揮作用，其間需要足夠的血液參與循環(huán)。

馬上運動會導(dǎo)致胃腸等臟器血液供應(yīng)不足，藥物的吸收效果自然大打折扣。