蒙脫石散是治療腹瀉的藥嗎 腹瀉的治療方法是先消炎嗎

說到炎癥，很多人都以為炎癥就是感染。

說到感染，很多人都以為 感染就是要吃抗生素， 就因?yàn)橛羞@樣的誤解，才讓很多人都以為， 消炎=吃抗生素。

到底錯在哪里呢？

如果用一句話總結(jié)炎癥和抗生素的關(guān)系，那就是： 很多情況都會導(dǎo)致炎癥，但只有極少數(shù)炎癥需要吃抗生素。

為什么這么說呢，今天我們就來理一理”炎癥到底是怎么回事“

一、什么是炎癥？

炎癥是 機(jī)體對于刺激的一種防御反應(yīng)，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。

炎癥不是一種疾病的名稱，而是很多疾病都會表現(xiàn)出來的一系列癥狀。

很多刺激都會產(chǎn)生“紅、腫、熱、痛”，比如被蚊子叮咬皮膚起包了，比如過敏導(dǎo)致的皮膚紅腫，再比如摔了一跤，皮膚擦傷，紅腫熱痛了，這些都可以叫炎癥.....

可這些炎癥，沒有一個(gè)是需要靠抗生素解決的， 所有能改善“紅腫熱痛”癥狀的，都可以叫“消炎”。

而抗生素只是“消炎藥”的其中一種，其他可以鎮(zhèn)痛的，可以消腫的，可以降溫的...都可以叫“消炎藥”。

說抗生素能消炎也沒錯，因?yàn)榭股乜梢韵麥缂?xì)菌，細(xì)菌感染也會產(chǎn)生“紅腫熱痛和功能障礙”，只是抗生素只對細(xì)菌感染引起的炎癥有作用，對其它情況導(dǎo)致的炎癥沒有作用。

二、炎癥是如何破壞機(jī)體的？

炎癥的發(fā)生，是機(jī)體遇到了“外來物”的刺激，機(jī)體為了“消滅”外來物，自身就會產(chǎn)生很多“炎性因子”

產(chǎn)生“炎性因子”的 目的是自我保護(hù) ，但這些“炎癥因子"不僅對“外來物”有攻擊性，對自身的組織器官也有攻擊性。

所以炎癥的傷害來自兩大方面：

一是“外來物”本身對組織的破壞，

二是“外來物”引發(fā)機(jī)體產(chǎn)生的“炎性因子”對自身的攻擊破壞。

這里的“外來物”有很多，比如，細(xì)菌、病毒感染會導(dǎo)致炎癥，這個(gè)炎癥的傷害就有兩個(gè)方面，一是細(xì)菌病毒本身對組織的破壞。

二是細(xì)菌病毒感染后引發(fā)的機(jī)體防御反應(yīng)即產(chǎn)生了炎性因子對自身的攻擊破壞。

可見，細(xì)菌、病菌感染了，不僅僅是要去殺死細(xì)菌病毒，還要應(yīng)對炎性因子導(dǎo)致的損傷。

比如新冠病毒感染，新冠病毒之所以那么歷害，一方面是這個(gè)病毒本身就很歷害。

另一方面，是機(jī)體為了應(yīng)對它而產(chǎn)生了炎性因子， 這些炎生因子的本意是對付病毒，卻同時(shí)把自己也傷害了 ，新冠病毒本身越歷害，產(chǎn)生的炎性因子也會越強(qiáng)烈。

由于炎癥反應(yīng)激烈，被醫(yī)學(xué)界成為“ 炎癥風(fēng)暴” （即全身炎癥反應(yīng)綜合征），嚴(yán)重的會導(dǎo)致多器官衰竭，重癥的新冠患者都跟身體啟動了強(qiáng)烈的“炎癥風(fēng)暴”有關(guān)，

有科學(xué)家發(fā)現(xiàn)， 新冠肺炎 致死的三大機(jī)致：

1、中性粒細(xì)胞增多；

2、D-二聚體升高反映凝血激活；

3、血尿素升高提示急性腎損傷，它們也都全部跟“炎癥風(fēng)暴”有關(guān)。

可見，應(yīng)對炎性因子對機(jī)體的傷害，比殺滅病毒更重要。

三、如何對抗“炎癥”

炎癥分 “感染性”和“非感染性”， 被病菌（細(xì)菌病毒支原體等等）感染的才叫感染性炎癥。

其他的比如外傷，某些藥物，組織損傷等，都屬于“非感染性炎癥”。

比如孩子被蚊子叮咬出現(xiàn)紅腫熱痛了，這是炎癥。

但它不是細(xì)菌病毒感染導(dǎo)致的炎癥，而是受到刺激（蚊子釋放出來的毒素）后機(jī)體產(chǎn)生的炎癥，這就是一種非感染性炎癥。

如何對抗炎癥，我們也分感染性和非感染性兩方面去講。

首先講感染性的炎癥。

感染性炎癥的傷害 包括病菌和炎性因子兩大方面。

一、對付病菌可用抗菌藥物，比如細(xì)菌感染吃頭孢，支原體感染吃阿奇霉素....但病毒是沒啥藥物的，以前說利巴韋林、阿昔洛韋這些可以抗病毒，但現(xiàn)在都不怎么用了，效果不好 副作用 還大；

二、病菌可以用藥物殺滅，那炎性因子如何應(yīng)對呢，也分兩方面， 一是針對癥狀，二是加強(qiáng)組織修復(fù) （這里有點(diǎn)繞，需要細(xì)心體會下）。

我繼續(xù)來舉例說明：

比如細(xì)菌感染導(dǎo)致的發(fā)燒，吃抗生素這是對付細(xì)菌的，吃 退燒 藥，這是針對第二點(diǎn)的第一方面的，也就是針對發(fā)燒的癥狀去退燒。

那么第二方面的在加強(qiáng)組織修復(fù)方面要如何做呢？

其實(shí)身體是有自我修復(fù)能力的，這個(gè)修復(fù)大多時(shí)候都是自身默默完成，所以容易被忽視，

但身體能自己修復(fù)不代表我們就完全不管了，

我們可以通過額外補(bǔ)充營養(yǎng)去助力修復(fù)，這樣可以加大疾病痊愈的籌碼，還能減少并發(fā)癥和藥物副作用。

再比如病毒感染導(dǎo)致的 腹瀉 ，由于沒有針對病毒的藥物，所以沒有藥可吃，

醫(yī)生一般會開蒙脫石散，益生菌，鋅等，其中蒙脫石散是用來 止瀉 的（針對癥狀）， 吃益生菌、鋅這些是用來修復(fù)的（彌補(bǔ)腹瀉導(dǎo)致的菌群紊亂，黏膜損傷）。

同樣的分析邏輯，可用于很多方面....

再說說 非感染性的炎癥。

非感染性炎癥與感染性炎癥比起來，區(qū)別只是感染性需要針對感染源吃抗菌藥，其它都一樣的。

非感染性的傷害，就只需要應(yīng)對來自身體的“炎性因子”，應(yīng)對方式也是分兩方面：

一是針對癥狀，

二是加強(qiáng)組織修復(fù)。

比如被蚊蟲叮咬皮膚紅腫了，針對紅腫的癥狀可以抹激素藥膏，修復(fù)方面不嚴(yán)重的自己也會恢復(fù)好。

比如過敏，過敏是因?yàn)檫^敏原的刺激導(dǎo)致的一系列炎癥反應(yīng)，針對過敏癥狀，需要用激素和抗過敏藥物去控制癥狀，針對組織修復(fù)，可以用益生菌、消化酶、VC、鈣、必須脂肪酸等營養(yǎng)素。

不管是感染性還是非感染性，在炎性因子的應(yīng)對方面，方向上是一樣的。

再比如這次新冠病毒導(dǎo)致的“炎癥風(fēng)暴”，醫(yī)學(xué)上的應(yīng)對方式就是使用大量的糖皮質(zhì)激素，激素是應(yīng)對炎癥的有效武器，它可以給免疫系統(tǒng)“滅火”，減輕機(jī)體損傷，

但激素是一把“雙刃劍”，

它一方面可以改善炎癥，一方面又會對身體造成很多不良反應(yīng)，它雖然控制了炎癥，卻留下了副作用。

曾經(jīng)，有不少經(jīng)過大劑量激素治療的非典患者，都留下了股骨頭壞死等嚴(yán)重后遺癥。

如果在這個(gè)過程中，能很好的做好“組織修復(fù)”，也許就能減量用藥或者減少藥物的損傷。因?yàn)? 對付“炎癥”，不能只“消炎”，還要有“組織修復(fù)”。

很多時(shí)候，炎癥的癥狀雖然沒有了，但組織損傷和藥物的副作用卻留下來了，它們依然會給人體造成很大傷害，

所以吃藥對抗病菌和控制癥狀的同時(shí)，加強(qiáng)組織修復(fù)，才是對付炎癥最好的方式。

四、哪些營養(yǎng)素有助“消炎”？

說到組織修復(fù)，這就是營養(yǎng)學(xué)的強(qiáng)項(xiàng)了， 沒有什么藥物是可以“修復(fù)損傷” 的，那為啥很多時(shí)候醫(yī)生都只開藥而不開修復(fù)的呢？

我們得知道，醫(yī)學(xué)不是完美的。

它還有很多末解之謎等待破解，也還有更棘手的疾病等著先攻克，也許還沒來得及去把組織損傷和功能修復(fù)應(yīng)用于臨床，也許是醫(yī)療制度和國情問題還沒應(yīng)用上...

總之，這就是現(xiàn)狀，現(xiàn)狀不完美，但我們可以自己努力去接近真相。

哪些營養(yǎng)素有助“消炎”呢，其實(shí)有很多，不同原因?qū)е碌难装Y，應(yīng)對方式不同，需重點(diǎn)應(yīng)用到的營養(yǎng)素也不同。

我舉幾個(gè)最常見的營養(yǎng)素。

1、必須脂肪酸

目前已有多種文獻(xiàn)證明，為減少爆發(fā)性炎癥的反應(yīng)，使用高純度的歐米茄-3脂肪酸，可以減少炎癥風(fēng)暴的產(chǎn)生。

歐米茄-3脂肪酸包括α-亞麻酸和DHA、EPA等 ， α-亞麻酸有穩(wěn)定細(xì)胞膜、減少組胺釋放、抗炎等作用，如果缺乏會容易加重過敏和感染。

α-亞麻酸主要存在于 亞麻籽、紫蘇籽 里，日常比較少見，可通過食用亞麻籽油攝取到，也可以單獨(dú)補(bǔ)充。

2、VC

由于白細(xì)胞里含有豐富的VC，當(dāng)機(jī)體感染時(shí)白細(xì)胞內(nèi)的VC又急劇減少，這時(shí)候補(bǔ)充VC可增強(qiáng)中性粒細(xì)胞的趨化性和變形能力，提高殺菌能力。

VC還可提高機(jī)體對外來和惡變細(xì)胞的識別和殺滅,并參與免疫球蛋白的合成。

其實(shí)前段時(shí)間就有關(guān)于大量VC用于應(yīng)用于新冠肺炎的的報(bào)道，引發(fā)了很大的爭議，也可能新冠太歷害，也可能光VC控制力度不夠。

后面不了了之。

雖然它不是主流治療方式，但它對于炎癥的作用，已經(jīng)得到很多專業(yè)的認(rèn)可。

......

還有很多可用于抗炎的營養(yǎng)素，不同情況需要用的抗炎營養(yǎng)素略有差別，平時(shí)我們的營養(yǎng)師會根據(jù)具體情況再結(jié)出建議，這里就不再一一列舉了。