如何選擇合適的降壓藥物呢 正確選擇降壓藥的方法你知道嗎
隨著高血壓的患者的不斷增加，治療高血壓的藥物也越來越多，但是由于每個(gè)人的體質(zhì)特征不一同，所需的藥物也會(huì)有所不同，所以，患者在選擇藥物治療時(shí)，應(yīng)該要十分謹(jǐn)慎，對(duì)癥下藥，適合自己的體質(zhì)這才是最重要的。那么，降壓藥物的治療原則是什么呢?患者如何選擇降壓藥物呢?現(xiàn)在，由我們妙正醫(yī)藥藥師為您介紹。
1、藥物治療原則:1)、自最小有效劑量開始，以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。如降壓有效但血壓控制仍不理想，可視情況逐漸加量以獲得最佳的療效;;2)、強(qiáng)烈推薦使用每日一次、24小時(shí)有效的長效制劑，以保證一天24小時(shí)內(nèi)穩(wěn)定降壓，這樣有助于防止靶器官損害，并能防止從夜間較低血壓到清晨血壓突然升高而導(dǎo)致猝死、腦卒中和心臟病發(fā)作。這類制劑還可大大增加治療的依從性，便于患者堅(jiān)持規(guī)律性用藥;3)、單一藥物療效不佳時(shí)不宜過多增加單種藥物的劑量，而應(yīng)及早采用兩種或兩種以上藥物聯(lián)合治療，這樣有助于提高降壓效果而不增加不良反應(yīng);4)、判斷某一種或幾種降壓藥物是否有效以及是否需要更改治療方案時(shí)，應(yīng)充分考慮該藥物達(dá)到最大療效所需的時(shí)間。在藥物發(fā)揮最大效果前過于頻繁的改變治療方案是不合理的。5)、高血壓是一種終身性疾病，一旦確診后應(yīng)堅(jiān)持終身治療。應(yīng)用降壓藥物治療時(shí)尤為如此。
2、降壓藥物的選擇:目前臨床常用的降壓藥物有許多種類。無論選用何種藥物，其治療目的均是將血壓控制在理想范圍，預(yù)防或減輕靶器官損害。新指南強(qiáng)調(diào)，降壓藥物的選用應(yīng)根據(jù)治療對(duì)象的個(gè)體狀況，藥物的作用、代謝、不良反應(yīng)和藥物相互作用，參考以下各點(diǎn)做出決定:1)、治療對(duì)象是否存在心血管危險(xiǎn)因素;2)、治療對(duì)象是否已有靶器官損害和心血管疾病(尤其冠心病)、腎病、糖尿病的表現(xiàn);3)、治療對(duì)象是否合并有受降壓藥影響的其他疾病;4)、與治療合并疾病所使用的藥物之間有無可能發(fā)生相互作用;5)選用的藥物是否已有減少心血管病發(fā)病率與死亡率的證據(jù)及其力度;6)、所在地區(qū)降壓藥物品種供應(yīng)與價(jià)格狀況及治療對(duì)象的支付能力。
治療高血壓的主要目的是最大程度地降低心腦血管并發(fā)癥發(fā)生和死亡的總體危險(xiǎn)[5]，因此，應(yīng)在治療高血壓的同時(shí)，干預(yù)所有其它的可逆性心血管危險(xiǎn)因素(如吸煙、高膽固醇血癥或糖尿病等)，并適當(dāng)處理同時(shí)存在的各種臨床情況。危險(xiǎn)因素越多，其程度越嚴(yán)重，若還兼有臨床情況，則心血管病的絕對(duì)危險(xiǎn)就越高，對(duì)這些危險(xiǎn)因素的干預(yù)力度也應(yīng)越大。
心血管危險(xiǎn)與血壓之間的關(guān)系在很大范圍內(nèi)呈連續(xù)性，即便在低于140/90mmHg的所謂正常血壓范圍內(nèi)也沒有明顯的最低危險(xiǎn)閾值。因此，應(yīng)盡可能實(shí)現(xiàn)降壓達(dá)標(biāo)。
妙正醫(yī)藥藥師溫馨提醒:為了您和您的家人健康，一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按照醫(yī)師按照您的體質(zhì)特征定的治療方案和配的藥物進(jìn)行治療和服用，這樣才能早日康復(fù)。如果您在治療過程中有疑問，可撥打妙正醫(yī)藥健康，妙正醫(yī)藥藥師為您做詳細(xì)講解。
