蒙脫石散是治療哪些疾病的 蒙脫石散能治胃腸炎嗎

孕12周孕婦因貪嘴，在路邊吃了一份炸雞，導(dǎo)致腹痛、嘔吐，伴有 腹瀉 ，經(jīng)過檢查，診斷為輕度 腸胃炎 ，囑其禁食一兩餐，多喝水，補充水分。注意飲食衛(wèi)生，少食生冷刺激性食物，忌咖啡、濃茶，辛辣、飲酒等。腹瀉嚴(yán)重時可以服用脫石散， 蒙脫石散 是一種安全的黏膜保護劑，同時具有 止瀉 的作用，可以安全的給孕婦使用。經(jīng)過禁食治療，兩天后電話回訪，患者已無腹瀉、嘔吐癥狀，產(chǎn)檢未見異常，未訴特殊不適。

【基本信息】女性，30歲?

【疾病類型】妊娠合并急性胃腸炎

【就診醫(yī)院】首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

【就診時間】2021年9月

【治療方案】地衣芽孢桿菌活菌顆粒、蒙脫石散

【治療周期】1天

【治療效果】治愈

一、初次面診

依然記得那那天一位孕婦與她的婆婆一起來到我的診室。婆婆顯得很生氣。她扶著孕婦小心坐下后，便扭頭對我說，“醫(yī)生，您趕緊看看我兒媳婦這是怎么了，她昨天貪嘴，在路邊吃了一份炸雞，夜里開始腹痛、嘔吐，今早腹痛未緩解，還伴有腹瀉，自從懷孕開始，我們?nèi)叶挤浅Ｖ匾暎蝗杖蛽Q著花樣的做，不讓她吃外邊的食物，可是她就是不聽，總是偷偷出去吃，這下吃出問題了，會不會影響肚子里的孩子??？”。

我安慰了一下婆婆讓她別著急，經(jīng)過詢問得知，目前懷孕12周，目前精神可，無發(fā)熱，基于孕婦和胎兒的情況考慮，安排她做腹部及盆腔彩超，化驗血常規(guī)、電解質(zhì)檢查是否出現(xiàn)感染等問題。

二、治療經(jīng)過

查體：下腹部膨隆，未見腹壁靜脈曲張，無胃腸型及蠕動波，腹肌無緊張，臍周壓痛、無反跳痛，未觸及腹部包塊，肝、脾肋緣下未觸及，莫菲氏征陰性，肝及脾區(qū)無叩擊痛，腹部移動性濁音陰性，腸鳴音活躍。化驗結(jié)果回報：白細(xì)胞8.0×10?/L，中性粒細(xì)胞百分比66.3%，鈉133mmol/L，C反應(yīng)蛋白8.9mg/L.檢查大便常規(guī)：潛血陰性；黃色；白細(xì)胞（鏡檢）+++/HP；稀便。腹部彩超未見明顯異常，盆腔彩超結(jié)果：宮內(nèi)妊娠，單活胎，胎心搏動130次/分，羊水45mm。根據(jù)患者癥狀及化驗結(jié)果顯示，診斷為急性胃腸炎，經(jīng)過與患者和家屬溝通，給予地衣芽孢桿菌活菌顆粒、蒙脫石散并多飲水，禁食一到二餐，近兩日多食米粥、面條等好消化的食物。腹瀉加重及時復(fù)診，按時產(chǎn)檢。當(dāng)婆媳二人得知病情不重，并沒有波及胎兒，高高興興的道了謝就出門了。

三、治療效果

婷婷三天后來門診復(fù)查，自述經(jīng)禁食，補液、補充益生菌等綜合治療，第二天無嘔吐，腹瀉好轉(zhuǎn)，尿量正常、食欲好轉(zhuǎn)。第三天腹瀉消失、腹痛好轉(zhuǎn)。門診查體臍周壓痛消失，腸鳴音正常。復(fù)查血、便結(jié)果回報：白細(xì)胞5.5.0×10?/L，中性粒細(xì)胞百分比56.3%，鈉139mmol/L，檢查大便常規(guī)：潛血陰性；黃色；軟便，血便結(jié)果均恢復(fù)正常，囑其正常飲食，避免辛辣刺激食物。

四、 注意事項

1.注意飲食衛(wèi)生，少食生冷刺激性食物，忌咖啡、濃茶，辛辣、飲酒等。

2.保持大便通暢，多食新鮮的瓜果蔬菜、粗糧、谷類，如：菠菜、西蘭花、番茄、玉米、花生等。牛奶、豆制品、蝦貝等海產(chǎn)品含有豐富的鈣，孕婦可適當(dāng)食用。

3.適當(dāng)?shù)倪\動，不宜劇烈。

五、個人感悟

懷孕是特殊時期，不能盲目用藥，否則可能會影響胎兒。如果是輕度腸胃炎，可以禁食一兩餐，多喝水，補充水分。腹瀉嚴(yán)重可以服用藥物。治療后，如果好轉(zhuǎn)不明顯，最好去醫(yī)院做常規(guī)血便檢查，明確腹瀉的具體原因。

一般不孕癥是由于受涼、飲食不當(dāng)導(dǎo)致消化不良所致，可喝熱姜湯緩解。如果腹痛腹瀉伴有發(fā)熱，提示有細(xì)菌感染，孕婦可口服一些藥物進行治療。如果腹瀉嚴(yán)重，應(yīng)口服藥物，以保證身體電解質(zhì)平衡，防止脫水。孕婦一定要注意飲食衛(wèi)生，少食生冷刺激性食物，嚴(yán)重腹瀉將會波及胎兒健康。

孕婦要定期產(chǎn)檢，加強高危篩查和系統(tǒng)管理，時刻關(guān)注嬰兒的健康動態(tài)，還要加強營養(yǎng)攝入提高孕婦免疫力，保持樂觀的生活態(tài)度，為嬰兒提供強大的保護力。