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服用苯磺酸氨氯地平片心跳慢怎么回事?氨氯地平片不良反應(yīng)有哪些

降壓藥種類繁多,有時候遇到不同的醫(yī)生,開的降壓藥也不同,有時候甚至同一個名字,也有很多區(qū)別。

一種藥那么多名號,搞得人稀里糊涂,到底苯磺酸氨氯地平,左旋氨氯地平,馬來酸氨氯地平有什么區(qū)別?到底是不是一種藥?

大家可以清楚地看到,這三種藥都還有“地平”兩個字,一般來說含有“地平”兩個字的藥物都是鈣離子拮抗劑,且屬于二氫吡啶類藥物,幾乎都屬于降壓藥。

更何況,者三種降壓藥都含有“氨氯地平”四個字,那就更證明他們是親兄弟。

1、苯磺酸氨氯地平

1990在輝瑞公司,絡(luò)活喜問世,絡(luò)活喜(英文商品名為Norvasc,苯磺酸氨氯地平片)是世界處方量最大的治療高血壓的品牌藥物之一,它在全球的使用已超過400億個病人治療日。這是三兄弟老大,也是原研產(chǎn)品。

2、苯磺酸左旋氨氯地平

1999年,施慧達公司,去除了氨氯地平中的右旋成分,首次得到了純凈左旋體并獲得化合物發(fā)明專利和知識產(chǎn)權(quán),“苯磺酸左旋氨氯地平”誕生。

最早的氨氯地平屬于外消旋體,含有左旋體和右旋體(就像人的左右手,互為鏡像,但不能重合)。

研究發(fā)現(xiàn),左旋體降壓作用是右旋體的1000倍,是1:1外消旋體的2倍,右旋體幾乎無降壓作用。而且右旋體更易引起頭痛、肢端水腫、面部潮紅等不良反應(yīng)。左旋體半衰期明顯長于右旋體,前者為50.6小時,后者為35.5小時。且左旋體吸收優(yōu)于右旋體。

3、馬來酸左旋氨氯地平

2003年,石藥集團,通過改變酸根方法生產(chǎn)出第二個左旋體的氨氯地平藥物,“馬來酸左旋氨氯地平”誕生。

總之,苯磺酸氨氯地平(絡(luò)活喜)屬于原研產(chǎn)品,左旋氨氯地平和馬來酸左旋氨氯地平都屬于進一步研發(fā)的產(chǎn)品。

1、苯磺酸氨氯地平

劑量調(diào)整應(yīng)根據(jù)患者個體反應(yīng)進行。

一般的劑量調(diào)整應(yīng)在7-14天后開始進行。

不良反應(yīng):

最常見的不良反應(yīng)頭痛和水腫。

說明書中還有更加詳盡的各種各樣不良反應(yīng),我們再次順便說說這個問題,所有的嚴謹?shù)乃幬?,都?jīng)大規(guī)模的嚴格的臨床試驗,即使在試驗中全球發(fā)生一例不良反應(yīng)也必須記錄在案,也必須寫入說明書,這只是嚴謹?shù)谋憩F(xiàn)。從一定層面上說說明書的不良反應(yīng)越多,這個藥越嚴謹。我們再想想平時買的好多藥都寫著不良反應(yīng)不詳。是真的不詳,還是根本就沒有記錄過,或根本就不想記錄。

2、苯磺酸左旋氨氯地平

根據(jù)患者的臨床反應(yīng),可將劑量增加。

不良反應(yīng):

頭痛、水腫、疲勞、失眠、心、腹痛、面紅、心悸和頭暈;

少見的副反應(yīng)為瘙癢、皮疹、呼吸困難、無力、肌肉痙攣和消化不良;

3、馬來酸氨氯地平

本品口服后吸收完全但緩慢,6-12小時達到峰濃度。

持續(xù)用藥后7-8天達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。

不良反應(yīng):

面部潮紅,疲勞,水腫,眩暈,頭痛,腹痛,惡心,心悸,嗜睡。

馬來酸左旋氨氯地平與苯磺酸氨氯地平治療輕中度原發(fā)性高血壓研究顯示:二者同樣長效平穩(wěn)降壓,馬來酸左旋氨氯地平降壓平穩(wěn)、長效、安全,不僅可以有效控制24小時血壓,還可抑制清晨高血壓。

但!實際上降壓效果差別還是蠻大的。明顯苯磺酸氨氯地平降壓效果要好一些,至于研究數(shù)據(jù)怎么來的我們不得而知,我們在臨床中觀察到的就是苯磺酸氨氯地平:絡(luò)活喜,效果要好。

苯磺酸與馬來酸都屬于有機酸,苯磺酸與馬來酸相比,酸性更強,和氨氯地平形成的化合物更穩(wěn)定。但無論是苯磺酸左旋氨氯地平還是馬來酸左旋氨氯地平,降壓療效相當,只是酸根不同。

對于,我們高血壓患者來說,無需更細致的了解叫什么名字,有什么機理。我們需要明確:哪個降壓藥能夠把我們的血壓降下來,且能夠長效一天一次服用,且血壓波動小,那么我們就服用哪個降壓藥。

所有的理論知識與我們關(guān)系不大。

還是那句話:降壓藥好不好,自己的血壓說了算。

苯磺酸氨氯地平,苯磺酸左旋氨氯地平,馬來酸氨氯地平哪個能夠把我的血壓降到正常且平穩(wěn),哪個就是好降壓藥!

如果血壓平穩(wěn),一定不要隨意換藥!

藥品資訊

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