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兒童腹瀉抗生素的選擇 兒童腹瀉用藥不是這么簡單

每個(gè)父母都可能遇到腹瀉。兒童發(fā)病時(shí)大便次數(shù)突然增加,有時(shí)發(fā)燒、膿血大便、粘液大便、大便異常臭;也可能排水腹瀉大便,嚴(yán)重兒童會(huì)脫水,酸中毒危及生命。兒童腹瀉的重點(diǎn)是排便次數(shù)突然增加。有人認(rèn)為只要能止瀉就好嗎?所以一些年輕的父母帶著孩子去醫(yī)院看醫(yī)生:"給孩子開點(diǎn)止瀉藥,止瀉就行了。"這顯然是錯(cuò)誤的要求。然而,確實(shí)有自己的止瀉藥治療兒童腹瀉,導(dǎo)致兒童死亡。聽說中藥罌粟殼(含鴉片)可以止瀉,就主張去中藥店買這種藥煎后給孩子吃。腹瀉停止了,但孩子開始發(fā)燒、抽搐、休克。細(xì)菌性痢疾由普通痢疾轉(zhuǎn)為中毒型,救援不如孩子死亡。為什么會(huì)發(fā)生這樣的悲慘事件?因?yàn)椴涣私鈨和篂a病理,亂用止瀉藥的惡果。腹瀉應(yīng)該止瀉嗎?請(qǐng)先搞清楚以下。

為什么孩子會(huì)腹瀉?

腹瀉是人體的一種保護(hù)性反應(yīng)。通過腹瀉排出腸道內(nèi)有毒、難以消化和吸收的東西,排出感染的病原體和寄生蟲,對(duì)人體有利。比如食物中毒,藥物中毒,吃多了會(huì)腹瀉;腸炎和細(xì)菌性痢疾也表現(xiàn)為腹瀉。所以這些對(duì)人體有益的腹瀉應(yīng)該讓他腹瀉。然而,過多的腹瀉會(huì)導(dǎo)致腸道失水過多導(dǎo)致脫水,過多的鹽會(huì)導(dǎo)致低鉀、低鈉等電介質(zhì)紊亂;腸道堿性,過多的堿性物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致酸中毒,甚至死亡。腹瀉過多對(duì)人體有害,應(yīng)止瀉。兩種說法都是有道理的,但是孩子腹瀉應(yīng)該止瀉嗎?這取決于病情。

腹瀉分為非傳染性和傳染性兩類。非傳染性腹瀉包括飲食性腹瀉,如飲食過多、乳汁突然改變食物成分引起的腹瀉、腸道以外疾病引起的癥狀性腹瀉、食物過敏性腹瀉、產(chǎn)后生理性腹瀉、感冒后腸功能障礙引起的腹瀉等。感染性腹瀉是由腸道微生物感染引起的,如細(xì)菌、病毒、寄生蟲等。

根據(jù)病理變化,感染性腹瀉可分為侵襲性腹瀉和腸毒素性腹瀉……雖然分類太復(fù)雜,但治療太復(fù)雜――特別是是否選擇止瀉藥具有指導(dǎo)意義。

1.侵襲性腹瀉,大便為膿血便或粘液血便,排便時(shí)腹痛,每天排便10次以上,每次排便量少。如果大便中有很多白細(xì)胞,那就是侵襲性腹瀉。細(xì)菌損傷腸粘膜,形成腸壁表面潰瘍;這種腹瀉的糞便含有大量的病原體和毒素,如細(xì)菌性痢疾。

2.腸毒素性腹瀉。排便就像打開自來水龍頭一樣噴出來。排便量大,但每天拉的次數(shù)少。兒童排便時(shí)無腹痛。排便試驗(yàn)中沒有白細(xì)胞或只有少數(shù)白細(xì)胞,如霍亂和腸毒素性大腸桿菌腸炎。

二、亂用止瀉藥的缺點(diǎn)

由于腹瀉對(duì)人體有保護(hù)作用,應(yīng)該說大多數(shù)腹瀉不應(yīng)該停止腹瀉,讓他腹瀉,甚至用生理鹽水灌腸,口服導(dǎo)瀉藥(如口腔中毒)讓腸道盡可能排出有毒物質(zhì),重點(diǎn)治療病原體。然而,一些年輕的父母忙于照顧孩子或愛他們的孩子或愛他們的孩子。他們渴望成功。他們希望一次用藥止住腹瀉。如果他們遇到不應(yīng)該使用止瀉藥的情況,如侵襲性腹瀉,將導(dǎo)致災(zāi)難性后果。由于侵襲性腹瀉,糞便頻繁排出,排出這些病原體和毒素糞便,腸道不吸收毒素和細(xì)菌,保護(hù)人體,一旦使用止瀉藥糞便,腸道吸收毒素和細(xì)菌的機(jī)會(huì),人們會(huì)吸收過多的毒素和細(xì)菌,加重病情甚至導(dǎo)致死亡,罌粟殼使普通細(xì)菌痢疾成為中毒細(xì)菌痢疾和死亡就是典型的例子。

三、如何使用止瀉藥

在什么情況下可以使用止瀉藥?這取決于兒童腹瀉的治療原則。腹瀉的治療是全面的,包括:①調(diào)整飲食;②抗感染性腹瀉治療或支持益生菌正常腸道細(xì)菌;③脫水時(shí)補(bǔ)液;④適當(dāng)?shù)闹篂a治療只是治療中的一個(gè)小輔助治療。

止瀉藥是通過抑制腸道運(yùn)動(dòng),使腸道水和某些物質(zhì)停留更長時(shí)間,使腸道有更多的時(shí)間吸收,糞便會(huì)變厚,腹瀉會(huì)停止。兒童常用止瀉藥"止瀉寧"片,"易蒙停"片,"復(fù)方樟腦酊"(含有嗎啡)等。這些止瀉藥可用于少數(shù)癥狀性腹瀉、感冒后腹瀉、生理性腹瀉、無腹脹的飲食性腹瀉等。強(qiáng)調(diào)這些止瀉藥只能作為輔助治療,不能寄予太大希望。一定不于侵襲性腹瀉!

藥品資訊

  • 撲感片主要用于緩解感冒引起的發(fā)熱、頭痛和鼻塞等癥狀。這種藥物通過減輕炎癥和調(diào)節(jié)體溫來發(fā)揮作用。撲感片含有的成分能夠?qū)Ω忻耙鸬牟贿m癥狀進(jìn)行緩解。發(fā)熱時(shí),藥物中的退熱成分可以幫助降低體溫;頭痛時(shí),其中的

  • 鹿胎膏作為一種傳統(tǒng)補(bǔ)品,具有一定的滋補(bǔ)作用。它含有多種營養(yǎng)成分,可以為人體提供必要的能量和營養(yǎng)。鹿胎膏的主要功效包括調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、增強(qiáng)免疫力、改善氣血循環(huán)等。它含有的氨基酸、維生素和礦物質(zhì)等成分,有助于

  • 鉻酵母是一種含有鉻元素的補(bǔ)充劑,可以幫助調(diào)節(jié)血糖水平。鉻元素是人體必需的微量元素之一,對(duì)于維持正常的糖代謝和胰島素功能具有重要作用。鉻酵母的作用主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:首先,鉻酵母可以提高胰島素的敏感

  • 旱田草,也稱為旱蓮草,具有一定的藥用價(jià)值。它含有多種生物活性成分,可以幫助清熱解毒、涼血止血。旱田草的清熱解毒作用較為常見,適用于治療因熱毒引起的皮膚炎癥和口腔炎癥。此外,旱田草還具有涼血止血的功效,

  • 益氣和胃膠囊主要用于治療因脾胃虛弱引起的消化不良、食欲不振等癥狀。它通過調(diào)和脾胃,增強(qiáng)消化功能,從而改善相關(guān)癥狀。這種膠囊含有多種中草藥成分,能夠協(xié)同作用于脾胃,促進(jìn)食物的消化吸收。對(duì)于常見的消化不良

  • 鐵皮石斛具有一定的保健作用,但并非萬能。鐵皮石斛含有多種活性成分,如多糖、氨基酸等,這些成分有助于增強(qiáng)人體免疫力、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和抗氧化。此外,鐵皮石斛還具有滋陰潤燥、養(yǎng)胃生津的功效,對(duì)于緩解口干舌燥、胃

  • 牡蠣和龍骨具有一定的藥用價(jià)值,但并非所有人群都適用。牡蠣富含微量元素鋅,對(duì)增強(qiáng)免疫力有一定幫助。龍骨則含有鈣、磷等礦物質(zhì),對(duì)骨骼健康有益。然而,牡蠣中的重金屬含量可能較高,長期大量食用可能對(duì)健康不利。

  • 構(gòu)樹汁具有一定的藥用價(jià)值,但并非萬能。它含有多種生物活性成分,能夠發(fā)揮一定的保健作用。構(gòu)樹汁中含有豐富的維生素和微量元素,可以增強(qiáng)人體免疫力,促進(jìn)新陳代謝。同時(shí),它還具有清熱解毒、利尿消腫的功效,對(duì)于

  • 燈盞花粉具有一定的藥用價(jià)值,可以用于治療一些疾病,但并非所有疾病都適用。燈盞花粉主要含有黃酮類化合物、酚類化合物等活性成分,具有抗炎、抗氧化、抗腫瘤等作用。在臨床上,燈盞花粉主要用于治療心血管疾病,如

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