瑞素坦(雷米普利片)

瑞素坦(雷米普利片)

麝香保心丸

本品主要成份為雷米普利。

人工麝香、人參提取物、人工牛黃、肉桂、蘇合香、蟾酥、冰片。

昆山龍燈瑞迪制藥有限公司

上海和黃藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20030723

國藥準(zhǔn)字Z31020068

1.原發(fā)性高血壓

芳香溫通，益氣強(qiáng)心。用于氣滯血瘀所致的胸痹，癥見心前區(qū)疼痛、固定不移；心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死見上述證候者。

起始劑量為1.25mg至2.5mg，每日一次，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整劑量。腎功能損害患者每日最大劑量不能超過5mg。

口服，一次1-2丸，一日3次；或癥狀發(fā)作時服用。

采用本品治療時，不能使用聚丙烯腈或甲基烯丙基硫化鈉高通量濾膜（如AN69）進(jìn)行透析或血液過濾，也不能使用硫酸右旋糖苷進(jìn)行LDL（低密度脂蛋白）分離清除。 若必須進(jìn)行透析、血液過濾或LDL分離清除，治療必須換用非ACE抑制劑，或者使其他的透析膜。 服用ACE抑制劑時進(jìn)行針對昆蟲毒素(如蜜蜂或黃蜂)的脫敏治療，可能觸發(fā)過敏樣反應(yīng)（如血壓下降、氣短、嘔吐、皮膚過敏反應(yīng)），有時可能威脅生命。過敏反應(yīng)也可出現(xiàn)昆蟲叮咬后（如蜜蜂或黃蜂叮咬）。 如果必須進(jìn)行昆蟲毒素脫敏治療，必須臨時用其他類型的合適藥物替代ACE抑制劑。

本品舌下含服者偶有麻舌感。

詳見說明書

1.原發(fā)性高血壓

芳香溫通，益氣強(qiáng)心。用于氣滯血瘀所致的胸痹，癥見心前區(qū)疼痛、固定不移；心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死見上述證候者。

在使用雷米普利片或其他ACE抑制劑治療期間，已觀察到如下列不良反應(yīng)： 心血管：可能會出現(xiàn)血壓過度降低（低血壓，直立性低血壓），伴有頭暈、頭重腳輕（一些病人注意力喪失）、出汗、虛弱、視覺障礙等癥狀，罕見意識喪失（暈厥）。 腎臟：偶而可發(fā)生腎損害或者腎損害加重，在個別病例導(dǎo)致急性腎功能衰竭。觀察發(fā)現(xiàn)罕有蛋白尿，有時蛋白尿伴有腎功能惡化。 呼吸道：有時干咳無痰和支氣管炎，罕見氣短、鼻竇炎、鼻炎，個別病例可能發(fā)生支氣管痙攣、舌炎和口腔干燥。 胃腸道/肝臟：偶爾出現(xiàn)胃腸道副作用，如胃痛、惡心、嘔吐、上腹部不適（一些病例胰酶升高）和消化系統(tǒng)紊亂，很少發(fā)生嘔吐、腹瀉、便秘和食欲喪失。 皮膚，血管：偶發(fā)皮膚過敏反應(yīng)，如斑丘疹或苔癬疹或皮疹，蕁麻疹和瘙癢罕見，可能發(fā)生嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)，如多形紅斑或累及唇、臉和/或四肢的血管神經(jīng)性水腫，需要停用雷米普利治療。也可能發(fā)生較輕微的非血管神經(jīng)性水腫，如踝關(guān)節(jié)周圍。 在使用ACE抑制劑治療期間，極少見牛皮癬樣疹或天皰瘡樣疹、皮膚對光過敏、面紅、結(jié)膜刺激、脫發(fā)、指甲松離及加重或引起雷諾現(xiàn)象。

詳見說明書

1．以下情況僅在效益明確大于風(fēng)險，并對有代表性的臨床和實驗室指標(biāo)規(guī)律監(jiān)測后才可使用雷米普利： －臨床相關(guān)的電解質(zhì)紊亂 －免疫反應(yīng)紊亂或結(jié)締組織疾?。ㄈ缂t斑狼瘡、硬皮?。?－同時全身應(yīng)用抑制免疫反應(yīng)的藥物（如皮質(zhì)甾類、細(xì)胞抑制劑、抗代謝類），別嘌呤醇，普魯卡因胺或者 鋰。 2．在較高腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性患者，由于ACE的抑制，存在突然明顯血壓下降和腎功能損害的危險。 在這種情況下，如果第一次使用雷米普利或者增加劑量，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血壓，直到預(yù)期不會出現(xiàn)進(jìn)一步的急性 血壓下降。 下列情況預(yù)期可能出現(xiàn)較高的腎素-血管緊張素活性： －已經(jīng)服用利尿劑的患者 －鹽和/或液體丟失的患者 －嚴(yán)重高血壓患者 －心衰患者，尤其在急性心肌梗死后 －左室流入道、流出道梗阻病人（如主動脈縮窄或者二尖瓣狹窄，肥厚型心肌?。?－血液動力學(xué)相關(guān)的腎動脈狹窄患者（可能有必要停用利尿劑治療）

1.過敏體質(zhì)者慎用。2.藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。3.請將上藥牌麝香保心丸放在兒童不能接觸的地方。4.運(yùn)動員慎用。