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北京協(xié)和醫(yī)院
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三級(jí)甲等
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國(guó)家衛(wèi)生健康委指定的全國(guó)疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國(guó)家 級(jí)
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四川大學(xué)華西醫(yī)院
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三級(jí)甲等
錦江春色來(lái)天地,玉壘浮云變古今。在中國(guó)歷史文化名城成都市錦江萬(wàn)里橋頭的華西壩,有一座聞名遐邇的醫(yī)學(xué)城,她就是四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院/華西醫(yī)院。追溯歷史,華西醫(yī)院起源于美國(guó)、加拿大、英國(guó)等國(guó)基督教會(huì)1
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中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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三級(jí)甲等
? ?一、歷史沿革中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院前身是中國(guó)協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院,1953年10月,總后方勤務(wù)部衛(wèi)生部決定將“中國(guó)協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院”改為“軍委直屬機(jī)關(guān)醫(yī)院”。1954年7月,總后方勤務(wù)部
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復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
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三級(jí)甲等
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院是國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)委屬事業(yè)單位,是復(fù)旦大學(xué)附屬綜合性教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院開(kāi)業(yè)于1937年,是中國(guó)人創(chuàng)建和管理的最早的大型綜合性醫(yī)院之一,隸屬于國(guó)立上海醫(yī)學(xué)院,為紀(jì)念中國(guó)民主革命的先驅(qū)孫
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青霉胺片
通用名稱:青霉胺片
批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20054245
生產(chǎn)企業(yè): 北京嘉林藥業(yè)股份有限公司
功能主治:1.用于治療重金屬中毒、肝豆?fàn)詈俗冃裕╳ilson?。?。
溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。
藥品信息 | |||
主要成分 |
青霉胺,化學(xué)名:D-3-巰基纈氨酸。 |
三七。輔料為淀粉,硬脂酸鎂。 |
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生產(chǎn)企業(yè) |
北京嘉林藥業(yè)股份有限公司 |
廣西圣特藥業(yè)有限公司 |
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批準(zhǔn)文號(hào) |
國(guó)藥準(zhǔn)字H20054245 |
國(guó)藥準(zhǔn)字Z45020483 |
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說(shuō)明 | |||
作用與功效 |
1.用于治療重金屬中毒、肝豆?fàn)詈俗冃裕╳ilson?。?。 |
散瘀止血,消腫定痛。用于外傷出血,跌撲腫痛。 |
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用法用量 |
成人常規(guī)劑量:口服給藥,一般一日1g(8片),分4次口服。 1.肝豆?fàn)詈俗冃浴㈩愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:開(kāi)始時(shí)一日125mg-250mg(1-2片),以后每1-2月增加125-250mg(1-2片),常用維持量為一次250mg(2片),一日4次,一日最大量一般每日不超過(guò)1.5g(12片)。待癥狀改善,血銅及銅藍(lán)蛋白達(dá)正常時(shí),可減半量,一日500-750mg(4-6片)或間歇用藥。治療3-4個(gè)月仍無(wú)效時(shí),應(yīng)改用其他藥物治療。 2.重金屬中毒:一日1-1.5g(8-12片),分3-4次服用。5-7日為一療程;停藥3日后,可開(kāi)始下一療程。根據(jù)體內(nèi)毒物量的多少一般需1-4療程。 |
口服。一次2-6片,一日3次。 |
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副作用 |
1.腎功能不全、孕婦及對(duì)青霉素類藥過(guò)敏的患者禁用。 2.粒細(xì)胞缺乏癥,再生障礙性貧血患者禁用。 3.紅斑狼瘡患者、重癥肌無(wú)力患者及嚴(yán)重的皮膚病患者禁用。 |
尚不明確。 |
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禁忌 |
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成分 |
1.用于治療重金屬中毒、肝豆?fàn)詈俗冃裕╳ilson?。?。 |
散瘀止血,消腫定痛。用于外傷出血,跌撲腫痛。 |
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藥理作用 |
本藥不良反應(yīng)與給藥劑量相關(guān),發(fā)生率較高且較為嚴(yán)重,部分患者在用藥18個(gè)月內(nèi)因無(wú)法耐受而停藥。最初的不良反應(yīng)多為胃腸道功能紊亂、味覺(jué)減退、中等程度的血小板計(jì)數(shù)減少,但嚴(yán)重者不多見(jiàn)。長(zhǎng)期大劑量服用,皮膚膠原和彈性蛋白受損,導(dǎo)致皮膚脆性增加,有時(shí)出現(xiàn)穿孔性組織瘤和皮膚松馳。大多數(shù)不良反應(yīng)可在停藥后自行緩解和消失。 1、過(guò)敏反應(yīng)可出現(xiàn)全身瘙癢、皮疹、蕁麻疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛和淋巴結(jié)腫大等過(guò)敏反應(yīng)。重者可發(fā)生狼瘡樣紅斑和剝脫性皮炎。 2、消化系統(tǒng)可有惡心、嘔吐、食欲減退、腹痛、腹瀉、味覺(jué)減退、口腔潰瘍、舌炎、牙齦炎及潰瘍病復(fù)發(fā)等。少數(shù)患者出現(xiàn)肝功異常(氨基轉(zhuǎn)移酶升高)。 3、泌尿生殖系統(tǒng)部分患者出現(xiàn)蛋白尿,少數(shù)患者可出現(xiàn)腎病綜合征。用藥6個(gè)月后,有的患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腎病綜合征。 4、血液可導(dǎo)致骨髓抑制,主要表現(xiàn)為血小板和白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏,嚴(yán)重者可出現(xiàn)再生障礙性貧血。也可見(jiàn)嗜酸粒細(xì)胞增多、溶血性貧血。 5、神經(jīng)系統(tǒng)可有眼瞼下垂、斜視、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹等。少數(shù)患者在用藥初期可出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)病變。長(zhǎng)期服用可引起視神經(jīng)炎。治療肝豆?fàn)詈俗冃詴r(shí),易加重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,可導(dǎo)致痙攣、肌肉攣縮、昏迷甚至死亡。 6、代謝/內(nèi)分泌系統(tǒng)本藥可與多種金屬形成復(fù)合物,可能導(dǎo)致銅、鐵、鋅或其他微量元素的缺乏。 7、呼吸系統(tǒng)可能加重或誘發(fā)哮喘發(fā)作。 8、其他本藥可使皮膚變脆和出血,并影響創(chuàng)口愈合。據(jù)報(bào)道,本藥尚可導(dǎo)致狼瘡樣綜合征、重癥肌無(wú)力、Goodpasture綜合征、多發(fā)性肌炎、耳鳴。也可導(dǎo)致IgA檢驗(yàn)值降低。 |
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注意事項(xiàng) |
1.青霉素過(guò)敏患者,對(duì)青霉胺片可能有過(guò)敏反應(yīng)。使用青霉胺片前應(yīng)做青霉素皮膚試驗(yàn)。 2.本藥應(yīng)在餐后1.5小時(shí)服用。 3.如患者須使用鐵劑,則宜在服鐵劑前2小時(shí)服用本藥,以免降低本藥療效。如停用鐵劑,則應(yīng)考慮到本藥吸收量增加而可能產(chǎn)生的毒性作用,必要時(shí)應(yīng)適當(dāng)減少本藥劑量。 4.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類、血紅蛋白、血小板和尿常規(guī)等檢查應(yīng)在服藥初6個(gè)月內(nèi)每2周檢查一次,以后每月1次。 5.出現(xiàn)輕微蛋白尿、輕微白細(xì)胞減少或皮疹等較輕的不良反應(yīng)時(shí),常??梢圆捎?滴定式"方法逐步調(diào)整本藥的用量,當(dāng)尿蛋白排出量一日大于1g,白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3×109/L或血小板計(jì)數(shù)低于100×109/L時(shí)應(yīng)停藥。 6.出現(xiàn)味覺(jué)異常時(shí)(肝豆?fàn)钭冃曰颊叱猓?,可?%硫酸銅溶液5-10滴,加入果汁中口服,一日2次,有助于味覺(jué)恢復(fù)。 7.肝功能檢查應(yīng)每6個(gè)月1次,以便早期發(fā)現(xiàn)中毒性肝病和膽汁潴留。 8.Wilson病患者初次應(yīng)用青霉胺片時(shí)應(yīng)在服藥當(dāng)天留24小時(shí)尿測(cè)尿銅,以后每3月如法測(cè)定一次。 9.青霉胺片應(yīng)每日連續(xù)服用,即使暫時(shí)停藥數(shù)日,再次用藥時(shí)亦可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),因此又要從小劑量開(kāi)始。長(zhǎng)期服用青霉胺片應(yīng)加用維生素B6每日25mg,以補(bǔ)償所需要的增加量。 10.手術(shù)患者在創(chuàng)口未愈合時(shí),每日劑量限制在250mg。 11.出現(xiàn)不良反應(yīng)要減少劑量或停藥。 12.有造血系統(tǒng)和腎功能損害應(yīng)視為嚴(yán)重不良反應(yīng),必須停藥。 13.Wilson病服青霉胺片1-3個(gè)月才見(jiàn)效。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎服青霉胺片2-3個(gè)月奏效,若治療3-4個(gè)月無(wú)效時(shí),則應(yīng)停服青霉胺片,改用其他藥物治療。 |
1.忌生冷、油膩食物。2.兒童、經(jīng)期及哺乳期婦女、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。3.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。4.如出血較多或不止者,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。5.服藥3天癥狀無(wú)緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診。6.對(duì)本品過(guò)敏者禁用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。7.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。8.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。9.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。10.如正在使用其他藥品,使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。 |
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