香芍顆粒

非處方藥非醫(yī)保國(guó)產(chǎn)

通用名稱：香芍顆粒

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z20050425

生產(chǎn)企業(yè)：揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)四川海蓉藥業(yè)有限公司

功能主治：疏肝理氣，除脹止痛，佐以和胃。用于(1)經(jīng)前期緊張綜合征肝氣逆證。癥見：經(jīng)前煩躁易怒，乳房脹痛，頭痛，失眠多夢(mèng)，小腹脹痛，胃脘脹痛，惡心嘔吐等。(2)更年期綜合征陰虛肝旺證。癥見：烘熱汗出，煩躁易怒，失眠，心悸，肋痛，健忘，頭暈耳鳴，舌紅苔薄黃，脈弦或沉。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息	香芍顆粒	注射用醋酸曲普瑞林
主要成分	白芍、香附、川楝子(炒)、柴胡、川芎、枳殼、半夏(姜制)、豆蔻、木香、甘草。輔料為：蔗糖、倍他環(huán)糊精、糊精。	曲普瑞林Triptorelin〔Ⅰ〕(色氨瑞林，Decapeptyl)
生產(chǎn)企業(yè)	揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)四川海蓉藥業(yè)有限公司
批準(zhǔn)文號(hào)	國(guó)藥準(zhǔn)字Z20050425	H20130797
說(shuō)明
作用與功效	疏肝理氣，除脹止痛，佐以和胃。用于(1)經(jīng)前期緊張綜合征肝氣逆證。癥見：經(jīng)前煩躁易怒，乳房脹痛，頭痛，失眠多夢(mèng)，小腹脹痛，胃脘脹痛，惡心嘔吐等。(2)更年期綜合征陰虛肝旺證。癥見：烘熱汗出，煩躁易怒，失眠，心悸，肋痛，健忘，頭暈耳鳴，舌紅苔薄黃，脈弦或沉。	激素依賴性前列腺癌、子宮內(nèi)膜異位癥及子宮肌瘤等，也可用于體外受精術(shù)。
用法用量	溫開水送服。1.經(jīng)前期緊張綜合征患者一次一袋，一日3次，月經(jīng)來(lái)潮前10天開始服用，連服10天，兩個(gè)月經(jīng)周期為一個(gè)療程；2.更年期綜合征患者一次1袋，一日3次，8周為一個(gè)療程。	治療期間密切監(jiān)測(cè)性激素血清水平。1.控釋劑：肌內(nèi)注射3.75mg/4周，婦女治療期不超過6個(gè)月。2.注射劑：開始500(g/次，1次/日，皮下注射，連續(xù)7日，然后以每日100μg/次皮下注射維持。3.體外授精術(shù)500μg/次/日皮下注射，7-10天后用100μg/次/天。
副作用	少數(shù)患者可有胃痛、惡心等消化道反應(yīng)，個(gè)別病例出現(xiàn)乳房脹痛，一般不影響繼續(xù)治療。個(gè)別病例分別出現(xiàn)胸悶、帶下量多、浮腫，研究者判斷與本品可能無(wú)關(guān)。	對(duì)GnRH，GnRH類似物或藥品任何一種成分過敏者禁用。妊娠，如有疑問請(qǐng)?jiān)儐柲尼t(yī)生。
禁忌
成分	疏肝理氣，除脹止痛，佐以和胃。用于(1)經(jīng)前期緊張綜合征肝氣逆證。癥見：經(jīng)前煩躁易怒，乳房脹痛，頭痛，失眠多夢(mèng)，小腹脹痛，胃脘脹痛，惡心嘔吐等。(2)更年期綜合征陰虛肝旺證。癥見：烘熱汗出，煩躁易怒，失眠，心悸，肋痛，健忘，頭暈耳鳴，舌紅苔薄黃，脈弦或沉。	激素依賴性前列腺癌、子宮內(nèi)膜異位癥及子宮肌瘤等，也可用于體外受精術(shù)。
藥理作用		曲普瑞林(Triptorelin)是一合成的十肽，是天然GnRH(促性腺激素釋放激素)的類似物。動(dòng)物研究和人體研究表明，初始刺激后，長(zhǎng)期使用曲普瑞林可抑制促性腺激素的分泌，從而抑制睪丸和卵巢的功能。對(duì)動(dòng)物進(jìn)行的進(jìn)一步研究提示另一作用機(jī)制：通過降低外周GnRH受體的敏感性產(chǎn)生直接性腺抑制作用。前列腺癌注射曲普瑞林，早期血LH和FSH水平升高，進(jìn)而血睪酮水平升高;繼續(xù)用藥2～3周，血LH和FSH水平降低，進(jìn)而血睪酮降至去勢(shì)水平。同時(shí)，治療初期酸性磷酸酶一過性增高。治療可使癥狀有所改善。性早熟在兩性，曲普瑞林均可抑制垂體促性腺激素的分泌亢進(jìn)，表現(xiàn)為雌二醇或睪酮的分泌的抑制、LH峰值降低以及身高年齡/骨齡比例的提高。最初的性腺刺激有可能引起陰道的少量出血，需要使用醋酸甲羥孕酮或環(huán)丙孕酮醋酸酯治療。子宮內(nèi)膜異位癥曲普瑞林持續(xù)用藥可抑制雌二醇的分泌，從而使異位的子宮內(nèi)膜組織處于休息狀態(tài)。不孕癥曲普瑞林可抑制促性腺激素(FSH和LH)的分泌。這一治療確保抑制LH峰值，從而提高卵泡生成的質(zhì)量，增加卵泡數(shù)量。子宮肌瘤研究表明某些子宮肌瘤的體積明顯縮小，在治療第3個(gè)月時(shí)最明顯。大多數(shù)患者在治療第1個(gè)月后出現(xiàn)閉經(jīng)，需糾正因月經(jīng)過多或子宮出血造成的貧血。動(dòng)物毒理研究未顯示該藥物分子具有任何特殊毒性。觀察到的作用與藥品對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的藥理特性有關(guān)。用藥后40～45天吸收完全。
注意事項(xiàng)	1.忌食生冷食物。 2.經(jīng)期不宜服用。 3.高血壓、腎病、糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 4.經(jīng)前乳房脹痛伴有腫塊者，應(yīng)先去1.忌食辛辣、生冷，少進(jìn)油膩食物。2.經(jīng)期不宜服用。3.伴有月經(jīng)紊亂或其他疾病如：高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。4.青春期少女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 5.經(jīng)前乳房脹痛伴有腫塊者，應(yīng)先去醫(yī)院檢查診斷，并在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 6.月經(jīng)過期伴有胃脘脹痛，惡心嘔吐者應(yīng)去醫(yī)院就診，排除早孕。 7.平素月經(jīng)正常，突然出現(xiàn)月經(jīng)過少，或經(jīng)期錯(cuò)后，或陰道不規(guī)則出血者應(yīng)去。 8.頭痛伴嘔吐的發(fā)作與月經(jīng)周期無(wú)相關(guān)者，應(yīng)去醫(yī)院就診。 9.癥狀嚴(yán)重者，應(yīng)去醫(yī)院就診。 10.服藥1個(gè)月癥狀無(wú)緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。 11.服藥過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)停藥并向醫(yī)師咨詢。 12.對(duì)本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 13.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 14.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。 15.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。	男性：前列腺癌治療開始時(shí)，極少數(shù)病例有單發(fā)的一過性的臨床癥狀加重(尤其是骨痛)。在治療的最初數(shù)周應(yīng)給予密切的醫(yī)療監(jiān)護(hù)，尤其對(duì)于那些有尿路梗阻和椎骨轉(zhuǎn)移的患者(參見ldquo;不良反應(yīng)rdquo;)。同理，對(duì)有脊髓壓迫癥狀的患者也應(yīng)給予密切的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。治療初期可觀察到酸性磷酸酶一過性增高。有必要定期檢查血睪酮水平，不應(yīng)高于1ng/ml。女性：在醫(yī)生給患者開藥前，應(yīng)確認(rèn)患者沒有懷孕。女性不孕癥對(duì)于一些敏感的患者，尤其多囊卵巢疾病的患者，當(dāng)聯(lián)合使用促性腺激素時(shí)，注射曲普瑞林引起卵泡增多。曲普瑞林與促性腺激素聯(lián)合使用時(shí)，不同患者的卵巢對(duì)同一劑量的藥物有不同的反應(yīng)。對(duì)于某些病例，同一患者在不同的周期其卵巢反應(yīng)也不同。誘導(dǎo)排卵應(yīng)在嚴(yán)格的、定期的生物檢測(cè)和臨床檢查下進(jìn)行：血漿雌激素快速定量和超聲檢查(參見ldquo;不良反應(yīng)rdquo;)。當(dāng)卵巢反應(yīng)過度時(shí)，建議停止注射促性腺激素，以終止刺激周期。子宮內(nèi)膜異位癥和手術(shù)前子宮肌瘤的治療每4周定期使用1支，通常引起低促性腺素性閉經(jīng)。1個(gè)月治療后子宮出血屬于異常;應(yīng)核實(shí)血漿雌二醇水平，如果低于50pg/ml，需檢查可能伴有的器質(zhì)性病變。停止治療后，卵巢功能恢復(fù)，最后一次注射后平均58天出現(xiàn)排卵，平均70天后出現(xiàn)第一次月經(jīng)。應(yīng)注意在最后一次注射的一個(gè)半月之后采取避孕措施。