復(fù)方環(huán)磷酰胺片

處方藥非醫(yī)保

通用名稱：復(fù)方環(huán)磷酰胺片

批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H22024183

功能主治：抗腫瘤藥。主用于惡性淋巴瘤、（淋巴瘤是一組起源于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤，可分為霍奇金?。ê喎QHD）和非霍奇金淋巴瘤（簡稱NHL）兩大類，組織學(xué)可見淋巴細(xì)胞和（或）組織細(xì)胞的腫瘤性增生，臨床以無痛性淋巴結(jié)腫大最為典型，肝脾常腫大，晚期有惡病質(zhì)、發(fā)熱及貧血。淋巴瘤的細(xì)胞形態(tài)極其復(fù)雜，2008年WHO淋巴瘤新分類中，有80個(gè)亞型。由于病變部位和范圍不盡相同，臨床表現(xiàn)很不一致，原發(fā)部位可在淋巴結(jié)，也可在結(jié)外的淋巴組織，例如便扁桃體、鼻咽部、胃腸道、脾、骨骼或皮膚等。結(jié)淋巴組織原發(fā)部變多見于NHL。）急性淋巴細(xì)胞白血病、肺癌、各種肉瘤、實(shí)體瘤及卵巢癌。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息	復(fù)方環(huán)磷酰胺片	玻璃酸鈉滴眼液
主要成分	本品為復(fù)方制劑，其組分為環(huán)磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P?H2O）50mg，人參莖葉總皂苷50mg。	化學(xué)名稱：[→3)-2-乙酰氨-2-脫氧-β-D-吡喃葡萄糖(1→4)-β-D-吡喃葡萄糖醛酸-(1→]n?；瘜W(xué)結(jié)構(gòu)式：略。分子式：(C14H20NNaO11)n。分子量：重量平均分子量50～120萬。
生產(chǎn)企業(yè)	吉林佳泰制藥有限公司	參天制藥（中國）有限公司
批準(zhǔn)文號(hào)	國藥準(zhǔn)字H22024183	國藥準(zhǔn)字J20130012
說明
作用與功效	抗腫瘤藥。主用于惡性淋巴瘤、（淋巴瘤是一組起源于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤，可分為霍奇金?。ê喎QHD）和非霍奇金淋巴瘤（簡稱NHL）兩大類，組織學(xué)可見淋巴細(xì)胞和（或）組織細(xì)胞的腫瘤性增生，臨床以無痛性淋巴結(jié)腫大最為典型，肝脾常腫大，晚期有惡病質(zhì)、發(fā)熱及貧血。淋巴瘤的細(xì)胞形態(tài)極其復(fù)雜，2008年WHO淋巴瘤新分類中，有80個(gè)亞型。由于病變部位和范圍不盡相同，臨床表現(xiàn)很不一致，原發(fā)部位可在淋巴結(jié)，也可在結(jié)外的淋巴組織，例如便扁桃體、鼻咽部、胃腸道、脾、骨骼或皮膚等。結(jié)淋巴組織原發(fā)部變多見于NHL。）急性淋巴細(xì)胞白血病、肺癌、各種肉瘤、實(shí)體瘤及卵巢癌。	詳見說明書。
用法用量	口服。成人常用量：一次1片，一日3～4次。	一般1次1滴，一日滴眼5～6次，可根據(jù)癥狀適當(dāng)增減。詳見說明書。
副作用	孕婦及哺乳期婦女禁用。	至批準(zhǔn)時(shí)為止的調(diào)查以及使用結(jié)果調(diào)查的共計(jì)4208例中，證實(shí)為不良反應(yīng)的有74例（1.76％）。主要的不良反應(yīng)為眼瞼瘙癢感19件（0.45％），眼刺激感15（0.36％），結(jié)膜充血10件（0.24％），眼瞼炎7件（0.17％）。出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)采取停藥等妥善的處置。
禁忌
成分	抗腫瘤藥。主用于惡性淋巴瘤、（淋巴瘤是一組起源于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤，可分為霍奇金?。ê喎QHD）和非霍奇金淋巴瘤（簡稱NHL）兩大類，組織學(xué)可見淋巴細(xì)胞和（或）組織細(xì)胞的腫瘤性增生，臨床以無痛性淋巴結(jié)腫大最為典型，肝脾常腫大，晚期有惡病質(zhì)、發(fā)熱及貧血。淋巴瘤的細(xì)胞形態(tài)極其復(fù)雜，2008年WHO淋巴瘤新分類中，有80個(gè)亞型。由于病變部位和范圍不盡相同，臨床表現(xiàn)很不一致，原發(fā)部位可在淋巴結(jié)，也可在結(jié)外的淋巴組織，例如便扁桃體、鼻咽部、胃腸道、脾、骨骼或皮膚等。結(jié)淋巴組織原發(fā)部變多見于NHL。）急性淋巴細(xì)胞白血病、肺癌、各種肉瘤、實(shí)體瘤及卵巢癌。	詳見說明書。
藥理作用	1.骨髓抑制為最常見的毒性，白細(xì)胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復(fù)正常，血小板減少比其他烷化劑少見；常見的副反應(yīng)還有惡心、嘔吐。嚴(yán)重程度與劑量有關(guān)。 2.環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物可產(chǎn)生嚴(yán)重的出血性膀胱炎，大量補(bǔ)充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。（膀胱頸纖維化(又叫膀胱頸纖維性攣縮)，通常繼發(fā)于炎癥的病變，發(fā)病年齡較輕，40～50歲出現(xiàn)癥狀，臨床表現(xiàn)與前列腺增生相似，但直腸指診或B超顯示前列腺體積不大，即使有輕度增大，也不是引起梗阻的主要原因。） 3.當(dāng)大劑量環(huán)磷酰胺（按體重50mg/kg）與大量液體同時(shí)給予時(shí)，可產(chǎn)生水中毒，可同時(shí)給予呋塞米以防止。 4.環(huán)磷酰胺可引起生殖系統(tǒng)毒性，如停經(jīng)或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。 5.長期給予環(huán)磷酰胺可產(chǎn)生繼發(fā)性腫瘤。 6.復(fù)方環(huán)磷酰胺可減輕嚴(yán)重免疫抑制。 7.用于白血病或淋巴瘤治療時(shí)，易發(fā)生高尿酸血癥及尿酸性腎病。 8.少見的副作用有發(fā)熱、過敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異常或視力模糊。
注意事項(xiàng)	1.下列情況應(yīng)慎用：骨髓抑制、有痛風(fēng)病史、（痛風(fēng)又稱“高尿酸血癥”，嘌呤代謝障礙，屬于關(guān)節(jié)炎一種。痛風(fēng)是人體內(nèi)嘌呤的物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生紊亂，尿酸的合成增加或排出減少，造成高尿酸血癥，血尿酸濃度過高時(shí)，尿酸以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟骨和腎臟中，引起組織異物炎性反應(yīng)，即痛風(fēng)。）肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細(xì)胞浸潤骨髓、有泌尿素結(jié)石史、以前曾接受過化療或放射治療。 2.用藥期間須定期檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類、血小板計(jì)數(shù)，腎功能（尿素氮肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶）及血清尿酸水平。 3.腎功能損害時(shí)，環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出現(xiàn)尿酸性腎病時(shí)，可采用以下的方法預(yù)防：大量補(bǔ)液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。 5.當(dāng)腫瘤細(xì)胞浸潤骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴(yán)重骨髓抑制，環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2～1/3。 6.如有明顯的白細(xì)胞減少（特別是粒細(xì)胞減少）或血小板減少，應(yīng)停用。7.對(duì)診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。	1.給藥途徑：只可做滴眼用。 2.給藥時(shí)： 1)為了防止污染藥液，滴眼時(shí)應(yīng)注意避免容器的前端直接接觸眼部。 2)不要在配戴隱型眼鏡時(shí)滴眼。