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鹽酸二甲雙胍腸溶片
鹽酸二甲雙胍腸溶片
鹽酸二甲雙胍腸溶片
鹽酸二甲雙胍腸溶片

鹽酸二甲雙胍腸溶片

非處方藥 醫(yī)保乙類 國產(chǎn)

通用名稱:鹽酸二甲雙胍腸溶片

批準文號:國藥準字H20031134

生產(chǎn)企業(yè): 河北天成藥業(yè)股份有限公司

功能主治:用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
鹽酸二甲雙胍腸溶片
鹽酸二甲雙胍腸溶片
格列吡嗪控釋片
格列吡嗪控釋片
主要成分

鹽酸二甲雙胍。

本品主要成份是格列吡嗪。

生產(chǎn)企業(yè)

河北天成藥業(yè)股份有限公司

淄博萬杰制藥有限公司

批準文號

國藥準字H20031134

國藥準字H20046427

說明
作用與功效

用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。

用于II型糖尿病。

用法用量

口服,餐前半小時服用。成人開始一次1片(0.25g),每日2-3次,以后根據(jù)血糖...

口服,需整片吞服,劑量因人而異,推薦每日早餐時(也可在其他認為方便的時候)服藥一...

副作用

1.本品為腸溶衣片,減輕了一般口服片劑的胃腸道反應(yīng),偶有惡心、腹瀉、嘔吐、口中有金屬味。 2.有時有乏力、疲倦、頭暈、皮疹。 3.乳酸性酸中毒雖然發(fā)生率很低,但應(yīng)予注意。臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙、血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒或水楊酸中毒解釋。 4.可減少腸道吸收維生素B,使血紅蛋白減少,產(chǎn)生巨紅細胞貧血,也可引起吸收不良。

用本品治療期間偶可出現(xiàn)低血糖,特別是身體衰弱和老年患者在過度的體力活動后、飲食不規(guī)律、飲用酒類、腎和(或)肝功能不全者。與其他磺酰脲類藥相似,較常見的為胃腸道癥狀(如惡心、腹脹、消化不良、腹瀉、便秘和嘔吐)、疼痛(如頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌痛)和虛弱、頭暈、震顫、失眠、焦慮、出汗、瘙癢、多尿、鼻炎等。這些不良反應(yīng)一般與劑量有關(guān),減藥后可消失。用磺脲類治療的病人,偶伴有一過性的皮膚過敏性反應(yīng),而這種反應(yīng)一般隨治療的繼續(xù)可消失。此外,偶見造血系統(tǒng)可逆性變化的報道。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠及哺乳期婦女禁用。 兒童用藥:尚不明確。 老年用藥:老年患者(>65歲)慎用,因腎功能減弱,用藥量宜酌減。

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦禁用本品。 盡管不知格列吡嗪是否通過人乳汁排泄,但已知某些磺脲類藥物可經(jīng)乳汁排泄。由于可能引起哺乳嬰兒的低血糖,故應(yīng)考慮藥物對母親的重要性來決定是停止哺乳還是停服降糖藥。如果停藥,且單獨飲食療法不足以控制血糖時,應(yīng)考慮胰島素治療。 兒童用藥:尚未確定兒童使用的安全性和有效性,故不推薦兒童使用。 老年用藥:與年輕的健康受試者相比,老年糖尿病受試者單次服藥后,格列吡嗪的藥代動力學(xué)無顯著差異,但不能排除某些病人的較高敏感性。在多次服藥后,老年人大約需要延長1至2天才能達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。

成分

用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。

用于II型糖尿病。

藥理作用

藥理作用:鹽酸二甲雙胍是一種降血糖藥,具有提高2型糖尿病患者的血糖耐受性,降低基礎(chǔ)和餐后血糖的作用。鹽酸二甲雙胍的作用機理不同于其它類型的口服降血糖藥,它可減少肝糖的產(chǎn)生,降低腸對糖的吸收。并且可通過增加外周糖的攝取和利用而提高胰島素的敏感性,與磺酰脲類藥物不同的是,鹽酸二甲雙胍不會對2型糖尿病患者或正常血糖的患者產(chǎn)生低血糖癥(特殊情況除外-見注意事項)。<鹽酸二甲雙胍治療后,胰島素的分泌保持不變;而降低空腹胰島素水平及每日血漿胰島素水平。 毒理研究:致癌性:大鼠給予鹽酸二甲雙胍900mg/kg/日104周及小鼠給予鹽酸二甲雙胍1500mg/kg/日91周(按體表面積折算均相當于人臨床推薦量大日劑量的4倍)。在動物身上未見致癌作用。但在900mg/kg/日的雌性大鼠中,有良性間質(zhì)子宮患肉發(fā)生的增加。 遺傳毒性:本品Ames試驗、小鼠淋巴細胞基因突變試驗、人淋巴細胞染色體畸變試驗和小鼠撖核試驗結(jié)果均為陰性。 生殖毒性:雄性大鼠和雌性大鼠給予鹽酸二甲雙胍,劑量高達600mg/kg/日(按體表面積折算相當于人臨床推薦最大日劑量的3倍)。未見對生育力的影響。大鼠和免子給予鹽酸二甲雙胍,劑

格列吡嗪通過刺激胰腺釋放胰島素,顯示急性降低血糖作用。該作用取決于胰島上功能性β細胞??诜请孱惤堤撬幍牧硪粋€重要作用機制是胰腺外效應(yīng)。格列吡嗪具有兩種重要的胰腺外作用:增加胰島素敏感性并降低肝糖生成。重要的是格列吡嗪通過對膳食的反應(yīng)而刺激胰島素分泌。

注意事項

1.本品為腸溶制劑。應(yīng)整片吞服。不得嚼碎或掰開服用。? 2.1型糖尿病不可單獨應(yīng)用本品(可與胰島素合用)。 3.與胰島素合用治療時,防止出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。 4.酒精對鹽酸二甲雙胍與乳酸代謝有潛在影響,酒精可導(dǎo)致低血糖發(fā)生率增高,因此病人應(yīng)避免飲酒。

1、病人用藥應(yīng)遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測血糖及尿糖,必要時測定HbAIC,根據(jù)以上結(jié)果調(diào)整劑量,并注意飲食量和用藥時間。? 2、低血糖:所用磺脲類藥物都可能產(chǎn)生嚴重低血糖。適當選擇病人、劑量及指導(dǎo)對避免低血糖發(fā)生是很重要的。腎或肝功能不全可能影響格列吡嗪的分布,后者也可能減少糖生成能力,兩者都能增加血糖反應(yīng)的危險性。老人、虛弱的或營養(yǎng)不良的病人,以及那些腎上腺或垂體功能不全患者對降糖藥所致的低血糖反應(yīng)特別敏感。在老人及那些服用β-腎上腺素能阻斷劑的病人中很難判斷低血糖。劇烈或長時間運動后、熱量攝取不足、飲酒或使用不只一種降糖藥,都更可能發(fā)生低血糖。治療中注意早期出現(xiàn)的低血糖癥狀:頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗,以便及時采取措施,嚴重者應(yīng)靜滴葡萄糖液。對有創(chuàng)傷、術(shù)后感染或發(fā)熱的病人應(yīng)給予胰島素,以維持正常血糖代謝。? 3、腎臟和肝臟疾?。耗I和(或)肝功能損害的病人服用格列吡嗪,其藥代動力學(xué)和/或藥效動力學(xué)特性可能會受影響。假如這些人發(fā)生低血糖,需延長給藥間隔,實行適當管理。? 4、胃腸疾病:本品顯著降低的胃腸滯留時間可能影響其藥代動力學(xué)特性及其臨床效果。? 5、血糖失控:穩(wěn)定的糖尿病病人發(fā)熱、創(chuàng)

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