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北京協(xié)和醫(yī)院
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三級甲等
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心,最早承擔高干保健和外賓醫(yī)療任務的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓國家 級
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四川大學華西醫(yī)院
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三級甲等
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中國人民解放軍總醫(yī)院
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復旦大學附屬中山醫(yī)院
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鹽酸二甲雙胍緩釋片
通用名稱:鹽酸二甲雙胍緩釋片
批準文號:國藥準字H20051187
生產(chǎn)企業(yè): 山東健康藥業(yè)有限公司
功能主治:本品適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。
溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。
藥品信息 | |||
主要成分 |
本品主要成份為鹽酸二甲雙胍,其化學名稱為、1,1-二甲基雙胍鹽酸鹽。 |
本品主要成份為萘丁美酮。 |
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生產(chǎn)企業(yè) |
山東健康藥業(yè)有限公司 |
北大醫(yī)藥股份有限公司 |
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批準文號 |
國藥準字H20051187 |
國藥準字H20046569 |
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說明 | |||
作用與功效 |
本品適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。 |
1.各種急、慢性炎性關節(jié)炎:類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、銀屑病關節(jié)炎、反應性關節(jié)炎、賴特綜合癥、風濕性關節(jié)炎以及其他關節(jié)炎或關節(jié)痛。2.軟組織風濕?。喊缰苎住㈩i肩綜合癥、網(wǎng)球肘、纖維肌痛癥、腰肌勞損、腰椎間盤脫出肌腱炎、腱鞘炎和滑囊炎等。3.運動性軟組織損傷、扭傷和挫傷等。4.其他如手術后疼痛、外傷后疼痛、牙痛、拔牙后痛、痛經(jīng)等。 |
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用法用量 |
1.口服,進餐時或餐后服。2.開始用量通常為一次1片(500mg),一日1次,晚... |
1.成人常用量口服,一次1.0g(2粒),一日1次(餐后或晚間服用)。一日最大量為2g(4粒),分兩次服。體重不足50kg的成人可以每日0.5g(1粒)起始,逐漸上調(diào)至有效劑量。 2.兒童用量尚未建立。 |
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副作用 |
1.胃腸道反應,表現(xiàn)為食欲不振. 惡心. 嘔吐. 腹瀉. 胃痛. 口中金屬味。2.有時有乏力. 疲倦. 體重減輕. 頭暈. 皮疹。3.乳酸性酸中毒雖然發(fā)生率很低,但應予注意。臨床表現(xiàn)為嘔吐. 腹痛. 過度換氣. 神志障礙,血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥. 酮癥酸中毒或水楊酸中毒解釋。4.可減少腸道吸收維生素B12,使血紅蛋白減少,產(chǎn)生巨紅細胞貧血,也可引起吸收不良。 |
1.已知對本品過敏的患者。 2.服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應的患者。 3.禁用于冠狀動脈搭橋手術(CABG)圍手術期疼痛的治療。 4.有應用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。 5.有活動性消化道潰瘍/出血,或者既往曾復發(fā)潰瘍/出血的患者。 6.重度心力衰竭患者。 |
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禁忌 |
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兒童注意事項: 禁用。 妊娠與哺乳期注意事項: 孕婦在妊娠的后3個月,及在哺乳期不主張使用本品。 老人注意事項: 老年人用本品應該維持最低的有效劑量。 |
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成分 |
本品適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。 |
1.各種急、慢性炎性關節(jié)炎:類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、銀屑病關節(jié)炎、反應性關節(jié)炎、賴特綜合癥、風濕性關節(jié)炎以及其他關節(jié)炎或關節(jié)痛。2.軟組織風濕?。喊缰苎住㈩i肩綜合癥、網(wǎng)球肘、纖維肌痛癥、腰肌勞損、腰椎間盤脫出肌腱炎、腱鞘炎和滑囊炎等。3.運動性軟組織損傷、扭傷和挫傷等。4.其他如手術后疼痛、外傷后疼痛、牙痛、拔牙后痛、痛經(jīng)等。 |
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藥理作用 |
本品為一種非酸性非甾體抗炎藥,屬前體藥物,在肝臟內(nèi)被迅速代謝為6-甲氧基-2-萘乙酸(6-MNA)而起解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。 1.抗炎鎮(zhèn)痛解熱的作用與萘丁美酮的活性代謝產(chǎn)物抑制了炎癥組織中的前列腺素合成有關。 2.對胃粘膜影響小:本品是一種非酸性、非離子性前體藥物,在吸收過程中對胃粘膜無明顯的局部直接影響;同時本品對胃粘膜生理性環(huán)氧合酶的抑制作用較小。因此本品引起的胃腸粘膜糜爛和出血的發(fā)生率較低。 3.對出血和凝血無影響:本品對健康志愿者的血標本,在體外進行誘導的血小板聚集作用無影響。對出血時間、凝血試驗均無顯著改變。 |
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注意事項 |
1.在使用鹽酸二甲雙胍的病人中,由于鹽酸二甲雙胍的累積有可能發(fā)生乳酸性酸中毒,這是一種罕見而嚴重的代謝性并發(fā)癥,一旦發(fā)生,則會導致生命危險,因此對服用本品的患者,應進行腎功能監(jiān)測和給藥以最低有效用量為標準,從而顯著降低乳酸性酸中毒的發(fā)生風險。2.本品禁止嚼碎口服,應整片吞服,并在進食時或餐后服用。3.當患者需要進行放射性研究而使用靜脈注射碘化造影劑時,患者應暫時停止服用本品,因為這可能導致急性腎功能改變。4.本品與磺脲類藥物合用時,可引起低血糖,應監(jiān)測患者血糖情況。5.本品與胰島素合用會增強降血糖作用,故應調(diào)整劑量。6.應定期監(jiān)測血糖. 糖化血紅蛋白. 尿糖. 尿酮體情況。7.部份病人發(fā)現(xiàn)在臨床無癥狀的情況下,維生素B12的水平低于正常值,這可能是鹽酸二甲雙胍干攏了維生素B12的吸收,可能導致貧血,雖然可能性很小,但仍建議監(jiān)測血象,患者至少每年檢查一次血液學參數(shù)。8.本品與乙醇同服時會增強鹽酸二甲雙胍對乳酸代謝的影響,易致乳酸性酸中毒發(fā)生,因此,服用本品時應盡量避免飲酒。9.發(fā)生皮疹等過敏性反應者應停止使用本品。 |
1.避免與其它非甾體抗炎藥,包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。 2.根據(jù)控制癥狀的需要,在最短治療時間內(nèi)使用最低有效劑量,可以使不良反應降到最低。 3.在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時候,都可能出現(xiàn)胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應,其風險可能是致命的。這些不良反應可能伴有或不伴有警示癥狀,也無論患者是否有胃腸道不良反應史或嚴重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史(潰瘍性大腸炎,克隆氏?。┑幕颊邞斏魇褂梅晴摅w抗炎藥,以免使病情惡化。當患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時,應停藥。老年患者使用非甾體抗 |
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