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阿德福韋酯片
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阿德福韋酯片

阿德福韋酯片

處方藥 醫(yī)保乙類 國產(chǎn)

通用名稱:阿德福韋酯片

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20100023

生產(chǎn)企業(yè): 北京雙鷺?biāo)帢I(yè)股份有限公司

功能主治:用于治療乙型肝炎病毒活動復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p>

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
阿德福韋酯片
阿德福韋酯片
熊去氧膽酸膠囊
熊去氧膽酸膠囊
主要成分

本品主要成份為阿德福韋酯?;瘜W(xué)名稱:9-{2-[[雙-(特戊酰氧基)甲氧基]磷?;鵠甲氧基]乙基}腺嘌呤。分子式: C20H32N5O8P分子量:501.48

化學(xué)名稱為:3α,7β-二羥基-5β-膽甾烷-24-酸。

生產(chǎn)企業(yè)

北京雙鷺?biāo)帢I(yè)股份有限公司

四川科瑞德制藥有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H20100023

國藥準(zhǔn)字H20123205

說明
作用與功效

用于治療乙型肝炎病毒活動復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p>

用于治療: 1.膽汁淤積性肝病,包括慢性肝病伴肝內(nèi)膽汁淤積,原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC),原發(fā)性硬化性膽管炎(PSC); 2.膽固醇性結(jié)石; 3.慢性丙型病毒性肝炎; 4.膽汁反流性胃炎; 5.異體器官移植排異反應(yīng); 6.膽源性胰腺炎;

用法用量

患者必須在有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用代丁。用法:口服,飯前或飯后口服均可。用量:成人(18~65歲)代丁的推薦劑量為每日1次,每次10mg。治療的最佳療程尚未確定。勿超過推薦劑量使用?;颊邞?yīng)當(dāng)定期監(jiān)測乙型肝炎生化指標(biāo)、病毒學(xué)指標(biāo)和血清標(biāo)志物,至少每6個(gè)月1次。

1.固醇性膽囊結(jié)石和膽汁郁積性肝病按時(shí)用少量水送服。按體重一次10mg/kg溶石治療:一般需6~24個(gè)月,服用12個(gè)月后結(jié)石未見變小者,停止服用。治療結(jié)果根據(jù)每6個(gè)月進(jìn)行超聲波或X射線檢查判斷。 2.膽汁反流性胃炎晚上睡前用水吞服,必須定期服用,一次一粒(250mg),一日一次。一般服用10~14天,遵從醫(yī)囑決定是否繼續(xù)服藥。

副作用

國外臨床研究中常見不良反應(yīng)為虛弱、頭痛、腹痛、惡心、(胃腸)氣脹、腹瀉和消化不良。國內(nèi)臨床研究中不良反應(yīng)為白細(xì)胞減少(輕度)、腹瀉(輕度)和脫發(fā)(中度)。臨床研究中發(fā)生1例嚴(yán)重不良事件,為服用代丁治療29周后的1例急性粒細(xì)胞白血病M3型,經(jīng)研究者判斷與代丁無關(guān)。

  1.急性膽囊炎和膽管炎患者禁用;膽道阻塞(膽總管和膽囊管)患者禁用;如果膽囊不能在X射線下被看到、膽結(jié)石鈣化、膽囊不能正常收縮以及經(jīng)常性的膽絞痛等不能使用熊去氧膽酸膠囊;   2.老年患者慎用;   3.妊娠期前三個(gè)月禁用。

禁忌

妊娠與哺乳期注意事項(xiàng):   妊娠期前三個(gè)月禁用。 老人注意事項(xiàng):   老年患者慎用。

成分

用于治療乙型肝炎病毒活動復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p>

用于治療: 1.膽汁淤積性肝病,包括慢性肝病伴肝內(nèi)膽汁淤積,原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC),原發(fā)性硬化性膽管炎(PSC); 2.膽固醇性結(jié)石; 3.慢性丙型病毒性肝炎; 4.膽汁反流性胃炎; 5.異體器官移植排異反應(yīng); 6.膽源性胰腺炎;

藥理作用

熊去氧膽酸在人膽汁中占很少一部分。經(jīng)過口服熊去氧膽酸后,通過抑制膽固醇在腸道內(nèi)的重吸收和降低膽固醇向膽汁中的分泌,從而降低膽汁中膽固醇的飽和度??赡苁怯捎谀懝檀嫉姆稚⒑鸵后w晶體的形成,而使膽固醇結(jié)石逐漸溶解。依據(jù)現(xiàn)有的知識,熊去氧膽酸膠囊治療肝和膽汁郁積疾病主要是基于通過親水性的、有細(xì)胞保護(hù)作用和無細(xì)胞毒性的熊去氧膽酸來相對地替代親脂性、去污劑樣的毒性膽汁酸,以及促進(jìn)肝細(xì)胞的分泌作用和免疫調(diào)節(jié)來完成的。

注意事項(xiàng)

1.病人停止乙肝治療會發(fā)生肝炎急性加重,包括停止使用阿德福韋酯。因此,停止乙肝治療的病人應(yīng)密切監(jiān)測肝功能,若必要,應(yīng)重新進(jìn)行抗乙肝治療。 2.對于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風(fēng)險(xiǎn)的病人,使用阿德福韋酯慢性治療會導(dǎo)致腎毒性。這些病人應(yīng)密切監(jiān)測腎功能并適當(dāng)調(diào)整劑量。 3.使用阿德福韋酯治療前,應(yīng)對所有病人進(jìn)行人類免疫缺陷病毒(HIV)抗體檢查。使用抗乙肝治療藥物,如阿德福韋酯,會對慢性乙肝病人攜帶的未知或未治療的HIV產(chǎn)生作用,也許會出現(xiàn)HIV耐藥。 4.單用核苷類似物或合用其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒 藥物會導(dǎo)致乳酸性酸中毒和嚴(yán)重的伴有脂肪變性的肝腫大,包括致命事件。 5.因?yàn)閷Πl(fā)育中的人類胚胎的危險(xiǎn)性尚不明確,所以建議用阿德福韋酯治療的育齡婦女要采取有效的避孕措施。

  熊去氧膽酸膠囊必須在醫(yī)生監(jiān)督下使用。   主治醫(yī)師在治療前三個(gè)月必須每4周檢查一次患者的一些肝功能指標(biāo)如AST(SGOT)、ALT(SGPT)和γ—GT等,并且以后每3個(gè)月檢查一下肝功能指標(biāo)。   為了評價(jià)治療效果,及早發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石鈣化,應(yīng)根據(jù)結(jié)石大小,在治療開始后6~1O個(gè)月,做膽囊x射線檢查(口服膽囊造影)。于站立位及躺臥位(超聲監(jiān)測)拍x射線照片。

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