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嗎替麥考酚酯膠囊
嗎替麥考酚酯膠囊

嗎替麥考酚酯膠囊

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:嗎替麥考酚酯膠囊

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20133045

生產(chǎn)企業(yè): 北大醫(yī)藥股份有限公司

功能主治:本品用于預(yù)防急性器官排斥反應(yīng),治療同種異體腎移植后難治性排異反應(yīng)。本品應(yīng)該與環(huán)胞霉素和皮質(zhì)類固醇同時應(yīng)用。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
嗎替麥考酚酯膠囊
嗎替麥考酚酯膠囊
吲哚美辛栓
吲哚美辛栓
主要成分

本品主要成分為嗎替麥考酚酯。

吲哚美辛  化學(xué)名稱:2-甲基-1-(4-氯苯甲?;?-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸。

生產(chǎn)企業(yè)

北大醫(yī)藥股份有限公司

湖北東信藥業(yè)有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H20133045

國藥準(zhǔn)字H42021462

說明
作用與功效

本品用于預(yù)防急性器官排斥反應(yīng),治療同種異體腎移植后難治性排異反應(yīng)。本品應(yīng)該與環(huán)胞霉素和皮質(zhì)類固醇同時應(yīng)用。

本品為吲哚乙酸類非甾體抗炎藥,適用于1.關(guān)節(jié)炎,可緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱性炎及賴特(Reiter)綜合癥等的癥狀,使疼痛和腫脹減輕,及關(guān)節(jié)活動功能改善,但不能控制疾病過程的進(jìn)度;2.痛風(fēng),可用于緩解急性通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的疼痛及炎癥,但不能糾正高尿酸血癥,不適用于慢性痛風(fēng)的長期治療;3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非關(guān)節(jié)軟組織炎癥,在應(yīng)用一般藥無效時可試用;4.高熱的對癥解熱,可迅速大幅度短暫退熱;5.偏頭痛、痛經(jīng)、手術(shù)后痛及創(chuàng)傷后痛等的鎮(zhèn)痛對癥治療。

用法用量

預(yù)防腎移植排斥反應(yīng)的劑量本品首劑應(yīng)在移植術(shù)后72小時內(nèi)口服.在腎移植病人用,推薦每次1克,一天兩次(日劑量為2克).雖然每次1.5克,一天兩次(日劑量3克)在臨床試驗中用過,且是安全有效的,但并沒有效果上的優(yōu)勢.每天接受本品2克的病人在整體安全性方面比較受3克的病人要好.本品應(yīng)與標(biāo)準(zhǔn)劑量的環(huán)孢霉素和皮質(zhì)類固醇同時應(yīng)用.治療難治性腎移植排斥的劑量臨床中,對難治性排斥的治療和維持劑量為每天1.5克,一天兩次(日劑量為3克).所以,每天3克的劑量被推薦用于臨床.本品應(yīng)與標(biāo)準(zhǔn)劑量的環(huán)孢霉素和皮質(zhì)類固醇同時應(yīng)用.

直腸給藥。取塑料指套一只,套在食指上,取出栓劑,持栓劑下端,輕輕塞入肛門約2厘米處,一次一枚,一日一次,每日劑量不宜超過2枚。

副作用

已發(fā)現(xiàn)對驍悉有過敏反應(yīng)發(fā)生。因而對MMF或MPA發(fā)生過敏反應(yīng)的病人不能使用。

本品的不良反應(yīng)較布洛芬、萘普生及雙氯芬酸多。1.胃腸道:出現(xiàn)消化不良、胃痛、胃燒灼感、惡心反酸等癥狀者有12.5%~44%。出現(xiàn)潰瘍、胃出血及胃穿孔為2%~5%。2.神經(jīng)系統(tǒng):出現(xiàn)頭痛、頭暈、焦慮及失眠等約10%~25%,嚴(yán)重者可有精神行為障礙或抽搐等;3.腎:出現(xiàn)血尿、水腫、腎功能不全;在老年人多見:4.各型皮疹,最嚴(yán)重的為大孢性多形紅斑(Steven-Johnson綜合征);5.造血系統(tǒng)受抑制而出現(xiàn)再生障礙性貧血、白細(xì)胞減少或血小板減少等。6.過敏反應(yīng),哮喘,血管性水腫及休克等。

禁忌

成分

本品用于預(yù)防急性器官排斥反應(yīng),治療同種異體腎移植后難治性排異反應(yīng)。本品應(yīng)該與環(huán)胞霉素和皮質(zhì)類固醇同時應(yīng)用。

本品為吲哚乙酸類非甾體抗炎藥,適用于1.關(guān)節(jié)炎,可緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱性炎及賴特(Reiter)綜合癥等的癥狀,使疼痛和腫脹減輕,及關(guān)節(jié)活動功能改善,但不能控制疾病過程的進(jìn)度;2.痛風(fēng),可用于緩解急性通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的疼痛及炎癥,但不能糾正高尿酸血癥,不適用于慢性痛風(fēng)的長期治療;3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非關(guān)節(jié)軟組織炎癥,在應(yīng)用一般藥無效時可試用;4.高熱的對癥解熱,可迅速大幅度短暫退熱;5.偏頭痛、痛經(jīng)、手術(shù)后痛及創(chuàng)傷后痛等的鎮(zhèn)痛對癥治療。

藥理作用

與免疫抑制劑使用有關(guān)的不良反應(yīng)特征經(jīng)常難以建立,一方面是因為基礎(chǔ)疾病的存在,另一方面是因為其它多種藥物的聯(lián)合應(yīng)用。1.在預(yù)防性腎臟,心臟和肝臟移植的排斥治療反應(yīng)過程中,使用驍悉聯(lián)合環(huán)孢霉素和皮質(zhì)類固醇激素的主要不良反應(yīng)包括腹瀉、白細(xì)胞減少癥、敗血癥以及嘔吐,而且有跡象表明存在著高頻率的某種類型的感染,例如,條件致病菌感染等。2.惡性腫瘤:接受免疫抑制方案的患者,包括合并藥物的患者,接受驍悉作為部分免疫抑制的患者,發(fā)生淋巴瘤和惡性腫瘤的危險性增加,尤其是皮膚發(fā)生的危險性增加。3.條件致病菌感染:所有移植患者的條件致病菌感染的風(fēng)險都增高,風(fēng)險隨免疫抑制負(fù)荷增加而加大。4.兒童(年齡在3個月到18周歲之間):腹瀉,白細(xì)胞減少癥,敗血癥,感染以及貧血。5.老年患者(≥65周歲):同年輕人相比,老年人,尤其是接受本品作為聯(lián)合免疫抑制方案一部分的患者,某些感染(包括巨細(xì)胞病毒屬組織侵入病)、可能的胃腸出血和肺水腫的危險增加。6.消化系統(tǒng):結(jié)腸炎(有時由巨細(xì)胞病毒屬引起)、胰腺炎、小腸絨毛萎縮的個別病例。7.免疫抑制紊亂:嚴(yán)重的威脅生命的感染,例如腦膜炎和感染性心內(nèi)膜炎偶有報道,有證據(jù)表明一定類型的感染如結(jié)核和非典型分枝桿菌感染有較高的發(fā)生率。"

注意事項

"1.接受免疫抑制劑治療的患者,包括聯(lián)合用藥,接受嗎替麥考酚酯作為部分免疫抑制治療,發(fā)生淋巴瘤及其它惡性腫瘤的危險性增加,尤其是皮膚。危險性與免疫抑制的強(qiáng)度和療程有關(guān),而與特定的免疫抑制劑無關(guān)。2.由于患者發(fā)生皮膚癌的危險性增加,應(yīng)通過穿防護(hù)衣或含高防護(hù)因子的防曬霜來減少暴露于陽光和紫外線下。3.應(yīng)告知接受驍悉治療的患者,在出現(xiàn)任何感染癥狀,意外青腫,出血或其他骨髓抑制表征時立即匯報。4.免疫系統(tǒng)的過度抑制可增加對感染的易感性,包括條件致病菌感染,致死感染和敗血癥。"

1.避免與其它非甾體抗炎藥,包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。 2.根據(jù)控制癥狀的需要,在最短治療時間內(nèi)使用最低有效劑量,可以是不良反應(yīng)降到最低。 3.在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時候,都有可能出現(xiàn)胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應(yīng),其風(fēng)險可能是致命的。這些不良反應(yīng)可能伴有或不伴有警示癥狀,也無論患者是否有胃腸道不良反應(yīng)史或嚴(yán)重的胃腸事件歷史。既往有胃腸道病史(潰瘍性大腸炎,克隆氏?。┑幕颊邞?yīng)謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥,以免使病情惡化。當(dāng)患者使用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時,應(yīng)停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應(yīng)的頻率增加,尤其是胃腸道出血和穿孔,其風(fēng)險可能是致命的。 4.針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時間達(dá)3年的臨床試驗顯示,本品可能引起嚴(yán)重心血管栓性不良事件、心肌梗塞和中風(fēng)的風(fēng)險增加,其風(fēng)險可能是致命的。所有的NSAIDs,包括COX-2選擇性或非選擇性藥物,可能有相似的風(fēng)險。有心血管疾病或心血管疾病危險因素的患者,其風(fēng)險更大。即使既往沒有心血管癥狀,醫(yī)生和患者也應(yīng)對此類事件的發(fā)生保持警惕。應(yīng)告知患者嚴(yán)重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)生應(yīng)采取

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