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奧氮平口崩片
奧氮平口崩片

奧氮平口崩片

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:奧氮平口崩片

批準文號:國藥準字H20203228

生產(chǎn)企業(yè): 廣東東陽光藥業(yè)有限公司

功能主治:奧氮平適用于治療精神分裂癥。對奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預防雙相情感障礙的復發(fā)。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
奧氮平口崩片
奧氮平口崩片
氫溴酸西酞普蘭片
氫溴酸西酞普蘭片
主要成分

奧氮平。

氫溴酸西酞普蘭。

生產(chǎn)企業(yè)

廣東東陽光藥業(yè)有限公司

四川科倫藥業(yè)股份有限公司

批準文號

國藥準字H20203228

國藥準字H20041200

說明
作用與功效

奧氮平適用于治療精神分裂癥。對奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預防雙相情感障礙的復發(fā)。

抑郁性精神障礙(內(nèi)源性及非內(nèi)源性抑郁)。

用法用量

精神分裂癥:推薦奧氮平初始劑量為10mg/天。躁狂發(fā)作:單獨治的初始劑量為15mg每日單次給藥,聯(lián)合治初始劑量10mg。預防雙相情感障礙復發(fā):推薦初始劑量為10mg/日。對于已經(jīng)接受奧氮平治療躁狂發(fā)作的患者,繼續(xù)使用形同劑量預防復發(fā)。如果出現(xiàn)新的躁狂、混合發(fā)作或抑郁發(fā)作,則應繼續(xù)進行奧氮平治(根據(jù)需要調(diào)整到最佳劑量),同時根據(jù)臨床指征,對心境癥狀進行合并治。治療精神分裂癥、躁狂發(fā)作和預防雙相障礙復發(fā)時,每日劑量可以根據(jù)個體臨床情況在5-20mg/日的劑量范圍內(nèi)進行調(diào)整。若需使用超過推薦的初始劑量的給藥劑量

成人:氫溴酸西酞普蘭片劑每日服用1次。開始劑量每日1片(20mg),如臨床需要,可增加至每日2片(40mg)或最高劑量每日3片(60mg)。超過65歲的病人,劑量減半,即每日0.5片-1.5片(10-30mg)。抗抑郁劑治療屬于對癥治療,必須持續(xù)適當長的時間,一般來說對躁狂性-抑郁精神障礙需4-6個月。若出現(xiàn)失眠或嚴重的靜坐不能,在急性期建議輔予鎮(zhèn)靜劑治療。

副作用

本品禁用于已知對奧氮平過敏的患者。奧氮平口崩片慎用于有下列情況的患者:(1)有癲癇史或有癲癇相關(guān)疾病者;(2)任何原因所致的白細胞和/或中性粒細胞降低者;(3)有藥物所致骨髓抑制/毒性反應史者;(4)伴發(fā)疾病、放療或化療所致的骨髓抑制;(5)嗜酸性粒細胞過多性疾病或骨髓及外骨髓增生性疾??;(6)前列腺增生、麻痹性腸梗阻和窄角性青光眼患者。

禁忌與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)合使用;對本品和/或本品中任何成份過敏者禁用。

禁忌

兒童注意事項: 兒童用藥的安全性與有效性還未確定。 妊娠與哺乳期注意事項: 西酞普蘭對人懷孕期的安全性尚未確定。因此,除非對于病人的好處遠遠超過理論上可能對胎兒或嬰兒帶來的風險,否則懷孕期及授乳期內(nèi)不應服用。 老人注意事項: 超過65歲的老年患者應酌情減量,具體見【用法用量】。

成分

奧氮平適用于治療精神分裂癥。對奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預防雙相情感障礙的復發(fā)。

抑郁性精神障礙(內(nèi)源性及非內(nèi)源性抑郁)。

藥理作用

常見不良反應:嗜睡和體重增加。體重增加與用藥前體重指數(shù)較低和起始劑量較高(>15mg)有關(guān)。少見不良反應:頭暈、食欲增強、外周水腫、直立性低血壓,急性或遲發(fā)性錐體外系運動障礙包括帕金森病樣癥狀,靜坐不能、肌張力障礙,一過性抗膽堿能作用包括口干和便秘,另外還有肝臟丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶無癥狀的一過性升高,尤其是在用藥初期。血漿催乳素深度偶見一過性輕度升高,但與安慰劑無差異,且罕見相關(guān)臨床表現(xiàn)(如男性乳房增大、泌乳及乳房增大),絕大多數(shù)病人無需停藥即可恢復正常。

氫溴酸西酞普蘭是一種很強的、具有選擇性的5-羥色胺攝取抑制劑,具有抗抑郁作用。特別感興趣的是這種藥物對膽堿能毒蕈堿受體、組織胺受體和α一腎上腺素能受體無抑制作用。若這些受體被抑制,則會產(chǎn)生很多抗抑郁藥物引起的副作用,如口干、鎮(zhèn)靜,體位性低血壓等。氫溴酸西酞普蘭對內(nèi)源性和非內(nèi)源性抑郁的病人同樣有效。其抗抑郁作用通常在2-4周后建立。氫溴酸西酞普蘭不影響心臟傳導系統(tǒng)和血壓。這一點對于老年病人尤為重要。另外,氫溴酸西酞普蘭也不影響血液、肝、及腎等系統(tǒng)。氫溴酸西酞普蘭的少見的副作用和最輕度鎮(zhèn)靜的特性使它特別適用于長期治療。而且,氫溴酸西酞普蘭既不會導致體重增加,也不會強化酒精的作用。

注意事項

1、抗精神病藥物惡性綜合癥(NMS):NMS是一種與抗精神病藥物有關(guān)的潛在致死性的疾病。用奧氮平治療的患者罕有NMS的報道。NMS的臨床特征是高熱、肌強直、意識改變和植物神經(jīng)系統(tǒng)功能不穩(wěn)定(脈搏和血壓不規(guī)則、心動過速、大汗以及心臟節(jié)律紊亂)。附加癥狀還包括肌酸磷酸激酶升高、肌紅蛋白尿(橫紋肌溶解)以及急性腎衰。如果患者的癥狀和體征提示NMS,或表現(xiàn)為不能解釋的高熱而不伴有NMS的其他臨床特征,那么所有的抗精神病藥物,包括奧氮平均應停用。2、遲發(fā)性運動障礙:在與氟哌啶醇超過6周的對比研究中,奧氮平治療中發(fā)生

服用單胺氧化酶抑制劑的病人不可同時使用氫溴酸西酞普蘭。停用單胺氧化酶抑制劑十四天后方可使用氫溴酸西酞普蘭。但如使用半衰期短的可逆單胺氧化酶抑制劑,如嗎氯貝胺,則可于停藥一天后使用氫溴酸西酞普蘭。肝功能不全的病人應以低劑量開始治療,并仔細監(jiān)測。因本品解除抑制的作用可先于抗抑郁作用,所以病人在出現(xiàn)明顯抑郁緩解之前仍可能持續(xù)存在自殺的可能性。如病人進入躁狂期,應停用氫溴酸西酞普蘭,并給予精神抑制藥(如珠氯噻醇)以作適當治療。對駕駛及損傷機械能力的影響:氫溴酸西酞普蘭對認知性及精神運動性行為甚少或無影響。

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