泰必捷(克拉霉素干混懸劑)

泰必捷(克拉霉素干混懸劑)

復(fù)方環(huán)磷酰胺片

本品主要成份為克拉霉素。

本品為復(fù)方制劑，其組分為環(huán)磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P?H2O）50mg，人參莖葉總皂苷50mg。

雅柏藥業(yè)(中國)有限公司

天津金世制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20020365

國藥準(zhǔn)字H12021006

本品適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。1. 鼻咽感染：扁桃體炎﹑咽炎﹑鼻竇炎。2. 下呼吸道感染：急性支氣管炎﹑慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。3. 皮膚軟組織感染：膿皰病﹑丹毒﹑毛囊炎﹑癤和傷口感染。4. 急性中耳炎﹑肺炎支原體肺炎﹑沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。5. 也用于軍團菌感染，或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染﹑幽門螺桿菌感染的治療。

適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細(xì)胞白血病、神母細(xì)胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

口服給藥：1.成人(1)常用量一次0.25g，每12小時1次。(2)重癥感染者一次0.5g，每12小時1次。根據(jù)感染的嚴(yán)重程度應(yīng)連續(xù)服用6～14日。2.兒童6個月以上的兒童按體重一次7.5mg/kg，每12小時1次?；虬匆韵路椒ńo藥：(1)體重8～11kg，一次62.5mg，每12小時1次。(2)體重12～19kg，一次0.125g，每12小時1次。(3)體重20～29kg，一次0.1875g，每12小時1次。(4)體重30～40kg，一次0.250g，每12小時1次。根據(jù)感染的嚴(yán)重程度應(yīng)連續(xù)服用5～10日。

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

1.對本品或大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。2.孕婦﹑哺乳婦女期禁用。3.嚴(yán)重肝功能損害者﹑水電解質(zhì)紊亂患者﹑服用特非那丁治療者禁用。4.某些心臟病(包括心律失常﹑心動過緩﹑Q-T間期延長﹑缺血性心臟病﹑充血性心力衰竭等)患者禁用。

骨髓抑制為最常見的毒性，白細(xì)胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復(fù)正常，血小板減少比其他烷化劑少見；常見的副反應(yīng)還有惡心、嘔吐。嚴(yán)重程度與劑量有關(guān)。 環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物可產(chǎn)生嚴(yán)重的出血性膀胱炎，大量補充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 當(dāng)大劑量環(huán)磷酰胺（按體重50mg/kg）與大量液體同時給予時，可產(chǎn)生水中毒，可同時給予呋塞米以防止。 環(huán)磷酰胺可引起生殖系統(tǒng)毒性，如停經(jīng)或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。 長期給予環(huán)磷酰胺可產(chǎn)生繼發(fā)性腫瘤。 用于白血病或淋巴瘤治療時，易發(fā)生高尿酸血癥及尿酸性腎病。 少見的副作用有發(fā)熱、過敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異?；蛞暳δ：?。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦用藥特別在妊娠初期的三個月，由于環(huán)磷酰胺有致突變或畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出，在開始用復(fù)方環(huán)磷胺片治療時必須終止哺乳。兒童用藥：本品進進行該項實驗且無可靠參考文獻。老年用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

本品適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。1. 鼻咽感染：扁桃體炎﹑咽炎﹑鼻竇炎。2. 下呼吸道感染：急性支氣管炎﹑慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。3. 皮膚軟組織感染：膿皰病﹑丹毒﹑毛囊炎﹑癤和傷口感染。4. 急性中耳炎﹑肺炎支原體肺炎﹑沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。5. 也用于軍團菌感染，或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染﹑幽門螺桿菌感染的治療。

適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細(xì)胞白血病、神母細(xì)胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

1.主要有口腔異味(3%)，腹痛﹑腹瀉﹑惡心﹑嘔吐等胃腸道反應(yīng)(2%～3%)，頭痛(2%)，血清氨基轉(zhuǎn)移酶短暫升高。2.可能發(fā)生過敏反應(yīng)，輕者為藥疹﹑蕁麻疹，重者為過敏及Stevens-Johnson癥。3.偶見肝毒性﹑艱難梭菌引起的假膜性腸炎。4.曾有發(fā)生短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用的報告，包括焦慮﹑頭昏﹑失眠﹑幻覺﹑惡夢或意識模糊，然而其原因和藥物的關(guān)系仍不清楚。

1.肝功能損害，中度至嚴(yán)重腎功能損害者慎用。2.腎功能嚴(yán)重?fù)p害(肌酐清除率小于30ml/分鐘)者，須作劑量調(diào)整。常用量為一次250mg，一日1次；重癥感染者首劑500mg，以后一次250mg，一日2次。3.本品與紅霉素及其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物之間有交叉過敏和交叉耐藥性。4.與別的抗生素一樣，可能會出現(xiàn)真菌或耐藥細(xì)菌導(dǎo)致的嚴(yán)重感染，此時需要中止使用本品，同時采用適當(dāng)?shù)闹委煛?.本品可空腹口服，也可與食物或牛奶同服，與食物同服不影響其吸收。6.血液或腹膜透析不能降低本品的血藥濃度。

1.下列情況應(yīng)慎用：骨髓抑制、有痛風(fēng)病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細(xì)胞浸潤骨髓、有泌尿素結(jié)石史、以前曾接受過化療或放射治療。 2.用藥期間須定期檢查白細(xì)胞計數(shù)及分類、血小板計數(shù)，腎功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶）及血清尿酸水平。 3.腎功能損害時，環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出現(xiàn)尿酸性腎病時，可采用以下的方法預(yù)防，大量補液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。 5.當(dāng)腫瘤細(xì)胞浸潤骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴(yán)重骨髓抑制，環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2～1/3。 6.如有明顯的白細(xì)胞減少（特別是粒細(xì)胞減少）或血小板減少，應(yīng)停用本品。 7.對診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。