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北京協(xié)和醫(yī)院
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三級甲等
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四川大學華西醫(yī)院
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復旦大學附屬中山醫(yī)院
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奧卡西平片
通用名稱:奧卡西平片
批準文號:進口藥品注冊證號H20130015
生產(chǎn)企業(yè): Novartis?Farma?S.p.A.
功能主治:本品適用于治療原發(fā)性全面性強直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。
溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。
藥品信息 | |||
主要成分 |
活性成份:奧卡西平。 |
火炭母、雞矢藤、姜半夏、白術(shù)、天麻、丹參、當歸、白芍、茯苓、木瓜、枳實、砂仁、石菖蒲、白芷。 |
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生產(chǎn)企業(yè) |
Novartis?Farma?S.p.A. |
重慶漢華制藥有限公司 |
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批準文號 |
進口藥品注冊證號H20130015 |
國藥準字Z20020027 |
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說明 | |||
作用與功效 |
本品適用于治療原發(fā)性全面性強直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。 |
豁痰、化瘀、平肝,用于腦動脈硬化患者因肝陽挾痰瘀上擾所致眩暈癥。 |
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用法用量 |
) 兒童:給予單劑量5mg/kg或15mg/kg的奧卡西平MHD的AUC值(已根... |
口服。一次5片,一日3次,4周為一療程。 |
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副作用 |
)。但是由于此類疾病發(fā)生率極低且易受其他因素混淆(如潛在的疾病臺并用藥)其病因較難確定。因此如果出現(xiàn)任何明顯的骨髓抑制反應(yīng),應(yīng)考慮停止用藥。 6.撤藥反應(yīng):和其它抗癲癇藥一樣,本品應(yīng)避免突然停藥。應(yīng)該逐漸地減少劑量,以避免誘發(fā)癇性發(fā)作(發(fā)作加重或癲癇持續(xù)狀態(tài))。如果不得不突然停藥,例如,由于嚴重的不良反應(yīng)應(yīng)該在合適的抗癩癇藥(如安定靜脈或直腸給藥,苯妥英靜脈給藥)發(fā)揮作用的情況下?lián)Q用另外一種抗癲癇藥,并在嚴格的觀察下進行。奧卡西平的酶誘導能力低于馬西平,在某些情況下,同時使用的其它抗癲癇藥的劑量應(yīng)該降低,參見 |
尚不明確 |
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禁忌 |
孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠:數(shù)目有限的妊娠期數(shù)據(jù)顯示,妊娠期給予奧卡西平可能造成嚴重的出生缺陷(如:腭裂)動物研究中顯示,在母體甲毒劑量水平,可觀察到胎兒死亡率、生長遲緩和畸形發(fā)生率增加。用藥時應(yīng)考慮以下情況:女性患者如果在接受曲“期間懷孕,或計劃懷孕,或在妊娠期需要開始曲萊治療,必須仔細權(quán)衡藥物的療效與可能的致畸危險。這一點在懷孕最初的二十月尤為重要。應(yīng)自給予囂小有效劑量。對育齡婦女給與曲萊時,應(yīng)當盡可能采用單藥治療。應(yīng)向患者告知,致畸危險可能增加,并建議其進行產(chǎn)前初篩檢查。妊娠期間,疾病的惡化會對母親 |
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成分 |
本品適用于治療原發(fā)性全面性強直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。 |
豁痰、化瘀、平肝,用于腦動脈硬化患者因肝陽挾痰瘀上擾所致眩暈癥。 |
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藥理作用 |
曲萊(奧卡西平),主要通過奧卡西平的代謝物單羥基衍生物(MHD)發(fā)揮藥理學作用。奧卡西平和MHD的怍用機制被認為主要是通過陰斷電壓敏感的鈉通道,從而穩(wěn)定了過度興奮的神經(jīng)元細胞膜,抑制了神經(jīng)元的重復放電,減少突觸沖動的傳播。此外,通過增加鉀的傳導性和調(diào)節(jié)高電壓激活鈣通道同樣起到了抗驚厥的效果。未發(fā)現(xiàn)對腦神經(jīng)遞質(zhì)和調(diào)節(jié)性受體位點有作用。 奧卡西平及其活性代謝產(chǎn)物(MHD)在動物中是一種強力而有效的抗驚厥藥物??煞乐箛X類動物的強直陣攣發(fā)作或降低陣攣發(fā)作的程度,并且消除或減少體內(nèi)慢性復發(fā)性部分癲癇發(fā)作的頻率。小鼠和大鼠分別采用奧卡西平或MHD,連續(xù)進行5天或四周的治療后,來發(fā)現(xiàn)耐藥性(對強直陣攣作用的減弱)。 |
臨床前動物試驗結(jié)果提示:本品灌胃給藥對結(jié)扎雙側(cè)頸總動脈大鼠有一定的保護作用,可減輕腦水腫,降低腦毛細血管通透性;對正常小鼠腦膜微循環(huán)有擴張小血管作用,體外試驗對氯化鉀、去甲腎上腺素致家兔離體胸主動脈收縮有松弛作用;對實驗性高膽固醇血癥小鼠、高脂血癥大鼠有降血脂作用;能延長小鼠巴比妥睡眠時間、延長小鼠在高速旋轉(zhuǎn)環(huán)境的存活時間,并有一定的止吐作用。 |
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注意事項 |
。 5.鈣離子拮抗劑:反復同時與本品一起服用,非洛地平的AUC降低28%,然而血漿濃度仍保持在推薦的治療范圍內(nèi)。維拉帕米能夠使MHD的血漿濃度降低20%,這種降低被認為和臨床不相關(guān)。 6.與其它藥物的相互作用:西咪替丁,紅霉素和鎮(zhèn)痛藥右旋丙氧酚對MHD的藥代動力學沒有影響,而乙氧苯氧甲嗎啉能夠造成MHD血漿濃度的輕微變化(反復同時服用大約升高10%)。在對華法令的研究中,單發(fā)或多次的口服沒有發(fā)現(xiàn)有相互作用的跡象。由于理論上的原因(結(jié)構(gòu)與三環(huán)類抗抑郁藥相似),不推薦本品與單胺氧化酶抑制劑同時使用。臨床試驗中有同時用三環(huán)類抗抑郁藥治療的病人,沒有觀察到本品與這些藥物間的相互作用。鋰劑與奧卡西平聯(lián)合使用能導致神經(jīng)毒性反應(yīng)增加。 |
1.孕婦及過敏體質(zhì)者慎用;2.服用期間如出現(xiàn)頭暈、心悸、惡心等不適癥狀,應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生;3.兒童、老年人應(yīng)在醫(yī)生指導下使用;4.與其他藥物同時使用可能發(fā)生相互作用,使用前請咨詢醫(yī)生。 |
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