嗎替麥考酚酯分散片

嗎替麥考酚酯分散片

匹多莫德口服液

本品的活性成份為嗎替麥考酚酯。

本品主要成分及化學(xué)名稱：匹多莫德（PIDOTIMOD）。

江蘇信孚藥業(yè)有限公司

DOPPEL FARMACEUTICI S.R.L.

國藥準字H20080318

注冊證號H20150635

本品用于預(yù)防同種腎移植病人的排斥反應(yīng)，及治療難治性排斥反應(yīng)。本品可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時應(yīng)用。

本品為免疫調(diào)節(jié)劑，適用于機體免疫功能低下的患者：上，下呼吸道反復(fù)感染(咽炎，氣管炎，支氣管炎等)； 耳鼻喉科反復(fù)感染(鼻炎，扁桃體炎，鼻竇炎，中耳炎)；泌尿系統(tǒng)感染；婦科感染；并可作為預(yù)防急性感染，縮短病程，減少疾病的嚴重程度的輔助用藥。

預(yù)防排異劑量:應(yīng)于移植72小時內(nèi)開始口服。腎移植病人服用推薦劑量為1克，一天兩次(一天2克)?？诜崽纣溈挤吁テ?克/天比口服3克/天安全性更好。治療難治性排斥的劑量:在臨床試驗中，治療難治性排斥的首次和維持劑量推薦為1.5克，一天兩次(3克/天)。特殊劑量:如果發(fā)生中性粒細胞減少(中性粒細胞計數(shù)絕對值＜1.3103/微升)，應(yīng)停止或減量。嚴重腎功能損害:對有嚴重慢性腎功能損害的病人(腎小球濾過率＜25毫升/分/1.73平方米)，應(yīng)避免超過每次1克，一天兩次的劑量(移植后即刻使用除外)。對這些病人應(yīng)仔細觀察。對腎移植后腎功能延期恢復(fù)的病人不需要做劑量調(diào)整或遵醫(yī)囑。

兒童:急性期:每次1瓶(400mg)/瓶，每日二次，二周或遵醫(yī)囑；預(yù)防量:每次1瓶(400mg)/瓶，每日一次，至少60天或遵醫(yī)囑。以上劑量適用于不同年齡不同適應(yīng)癥的患兒。>成人:急性期:每次2瓶(400mg)/瓶，每日二次共二周。預(yù)防量:每次2瓶(400mg)，每日一次，至少60天或遵醫(yī)囑。

詳見說明書。

到目前為止，應(yīng)用過匹多莫德口服液的患者未有任何不良反應(yīng)報道。

孕婦及哺乳期婦女用藥：大鼠和兔子孕期器官形成過程中使用嗎替麥考酚酯有胎兒畸形可能。盡管還未對孕婦作充分和良好的對照研究，只有在本藥的潛在優(yōu)點超過對胎兒的潛在危險時方予應(yīng)用。應(yīng)在妊娠試驗陰性后，才開始服用嗎替麥考酚酯。服用嗎替麥考酚酯期間，應(yīng)采取有效避孕措施，當病人一旦懷孕后，應(yīng)及時向醫(yī)生咨詢。對大鼠的研究發(fā)現(xiàn)MMF可通過乳汁分泌。人乳中是否分泌嗎替麥考酚酯片尚不清楚。并且MMF可能對哺乳期嬰兒有可能潛在的嚴重副作用，應(yīng)根據(jù)MMF對于母親的重要性作出決定：停止哺乳，或者停藥。兒童用藥：兒童使用本品的安全性和有效性尚未確證。兒童藥代動力學(xué)資料有限，若使用時必需多觀察。老年用藥：藥代動力學(xué)：嗎替麥考酚酯在老年人中的藥代動力學(xué)數(shù)據(jù)未被正式研究過。用法與用量：老人（大于等于65歲）：對腎移植病人，所推薦的口服每次1g，每天2次的劑量對老人是合適的。注意事項：同青年人相比，老年人發(fā)生副反應(yīng)的危險性增高。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕期頭三個月的婦女慎用。兒童用藥：適用。老年用藥：適用。

本品用于預(yù)防同種腎移植病人的排斥反應(yīng)，及治療難治性排斥反應(yīng)。本品可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時應(yīng)用。

本品為免疫調(diào)節(jié)劑，適用于機體免疫功能低下的患者：上，下呼吸道反復(fù)感染(咽炎，氣管炎，支氣管炎等)； 耳鼻喉科反復(fù)感染(鼻炎，扁桃體炎，鼻竇炎，中耳炎)；泌尿系統(tǒng)感染；婦科感染；并可作為預(yù)防急性感染，縮短病程，減少疾病的嚴重程度的輔助用藥。

接受免疫抑制療法的病人常采用聯(lián)合用藥方式，服用本品作為聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制藥物時，有增加淋巴瘤和其它惡性腫瘤（特別是皮膚癌）發(fā)生的危險。這一危險與免疫抑制的強度和持續(xù)時間有關(guān)，而不是與某一特定藥物有關(guān)。免疫系統(tǒng)的過度抑制也可能對感染的易感性增加。臨床試驗中本品已與以下藥物聯(lián)合應(yīng)用：抗淋巴細胞球抗體、環(huán)孢素和皮質(zhì)激素類藥物，以預(yù)防排斥反應(yīng)和治療難治性排斥。 實驗室監(jiān)測： 服用嗎替麥考酚酯的病人，第一個月每周一次進行全血細胞計數(shù)；第二和第三個月每月兩次；余下的一年中每月一次。如果發(fā)生中性粒細胞減少（中性粒細胞絕對計數(shù)小于1.3×103/微升），嗎替麥考酚酯片應(yīng)停止或減量使用，并對這些病人密切觀察。 嚴重慢性腎功能損害（腎小球濾過率＜25毫升/分/1.73平方米），病人服用單劑量嗎替麥考酚酯后，血漿MPA和MPAG的曲線下面積，比輕度腎功能損害病人及健康人高，應(yīng)避免使用超過1克一天兩次的劑量，并且應(yīng)對這些病人密切觀察（見藥代動力學(xué)和特殊劑量部分）。 移植后腎功能延遲恢復(fù)的病人，平均0－12小時MPA曲線下面積與正?；謴?fù)病人相仿，但MPAG0－12小時曲線下面積前者比后者高2－3倍。對這些腎功能延

1.因食物會影響藥物吸收。故服藥與進食應(yīng)隔開一段時間。 2.雖然動物實驗表明該藥物對生殖系統(tǒng)沒有任何影響，但和其它藥物一樣，妊娠頭三個月的婦女也應(yīng)慎用。 3.既往有過敏史的患者也應(yīng)慎用。 4.有效期過后請勿使用。