荷洛松(復(fù)方克霉唑軟膏)

荷洛松(復(fù)方克霉唑軟膏)

復(fù)方環(huán)磷酰胺片

尿素)

本品為復(fù)方制劑，其組分為環(huán)磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P?H2O）50mg，人參莖葉總皂苷50mg。

上海先靈葆雅制藥有限公司

天津金世制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H19990116

國藥準(zhǔn)字H12021006

念珠菌病，甲溝炎，花斑癬，頭癬，體癬和股癬，手癬和足癬，毛癬，癬，須癬，

適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細(xì)胞白血病、神母細(xì)胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

1．皮膚感染涂于患處，一日2～3次。2．陰道炎陰道用藥，一次0.15g，每晚1次，連續(xù)7日。

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

對本品任何組分過敏者禁用。

骨髓抑制為最常見的毒性，白細(xì)胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復(fù)正常，血小板減少比其他烷化劑少見；常見的副反應(yīng)還有惡心、嘔吐。嚴(yán)重程度與劑量有關(guān)。 環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物可產(chǎn)生嚴(yán)重的出血性膀胱炎，大量補(bǔ)充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 當(dāng)大劑量環(huán)磷酰胺（按體重50mg/kg）與大量液體同時(shí)給予時(shí)，可產(chǎn)生水中毒，可同時(shí)給予呋塞米以防止。 環(huán)磷酰胺可引起生殖系統(tǒng)毒性，如停經(jīng)或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。 長期給予環(huán)磷酰胺可產(chǎn)生繼發(fā)性腫瘤。 用于白血病或淋巴瘤治療時(shí)，易發(fā)生高尿酸血癥及尿酸性腎病。 少見的副作用有發(fā)熱、過敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異?；蛞暳δ：?。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦用藥特別在妊娠初期的三個(gè)月，由于環(huán)磷酰胺有致突變或畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出，在開始用復(fù)方環(huán)磷胺片治療時(shí)必須終止哺乳。兒童用藥：本品進(jìn)進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。老年用藥：本品未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。

念珠菌病，甲溝炎，花斑癬，頭癬，體癬和股癬，手癬和足癬，毛癬，癬，須癬，

適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細(xì)胞白血病、神母細(xì)胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

克霉唑?qū)龠量╊惪拐婢帲瑢Π啄钪榫鷦t可抑制其自芽孢轉(zhuǎn)變?yōu)榍忠u性菌絲的過程。克霉唑具廣譜抗真菌活性，對表皮癬菌、毛發(fā)癬菌、曲菌、著色真菌、隱球菌屬和念珠菌屬均有較好抗菌作用，對申克氏孢子絲菌、皮炎芽生菌、粗球孢子菌屬、組織漿胞菌屬等也有一定抗菌活性。克霉唑曲霉、某些暗色孢科、毛霉菌屬等作用差。本品通過干擾細(xì)胞色素P-450的活性，從而抑制真菌麥角固醇等固醇的生物合成，損傷真菌細(xì)胞膜并改變其通透性，以致重要的細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)外漏；可抑制真菌的甘油三脂和磷脂的生物合成；也可抑制氧化酶和過氧化酶的活性，引起細(xì)胞內(nèi)過氧化

1．避免接觸眼睛。2．外用本品偶可致皮膚局部過敏，一旦發(fā)生，應(yīng)即停用。3．用本品治療皮膚念珠菌病時(shí)，避免將敷料緊壓在藥品上或封包，以避免酵母菌生長?！驹袐D及哺乳期婦女用藥】妊娠中、后期應(yīng)用未發(fā)現(xiàn)對胎兒有不良影響。然而，妊娠早期缺乏合適的、與良好對照的研究。但在小鼠和大鼠研究中，大劑量時(shí)具有胚胎毒性，但未發(fā)現(xiàn)有畸變。孕婦應(yīng)權(quán)衡利弊后決定是否應(yīng)用。本品缺乏是否經(jīng)乳汁分泌的資料。但由于許多藥物經(jīng)乳汁分泌，哺乳期婦女應(yīng)慎用。

1.下列情況應(yīng)慎用：骨髓抑制、有痛風(fēng)病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細(xì)胞浸潤骨髓、有泌尿素結(jié)石史、以前曾接受過化療或放射治療。 2.用藥期間須定期檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類、血小板計(jì)數(shù)，腎功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶）及血清尿酸水平。 3.腎功能損害時(shí)，環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出現(xiàn)尿酸性腎病時(shí)，可采用以下的方法預(yù)防，大量補(bǔ)液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。 5.當(dāng)腫瘤細(xì)胞浸潤骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴(yán)重骨髓抑制，環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2～1/3。 6.如有明顯的白細(xì)胞減少（特別是粒細(xì)胞減少）或血小板減少，應(yīng)停用本品。 7.對診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。