硝酸異山梨酯片

硝酸異山梨酯片

替硝唑栓

本品主要成份硝酸異山梨酯。

替硝唑，化學(xué)名稱為2-甲基-1-[2-（乙基磺酰基）乙基]-5-硝基-1H-咪唑。

安徽新和成皖南藥業(yè)有限公司

湖北四環(huán)制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H34022478

國藥準(zhǔn)字H20133115

冠心病，心絞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭，肺動(dòng)脈高壓

本品用于滴蟲性陰道炎及細(xì)菌性陰道病。

口服:預(yù)防心絞痛，一次5～10mg，一日2～3次，一日總量10～30mg由于個(gè)體反應(yīng)不同，需個(gè)體化調(diào)整劑量。舌下給藥:一次5mg，緩解癥狀。

陰道給藥。每次1枚放入陰道后穹隆處，隔日1次，連用2次為一療程。

急性循環(huán)衰竭（休克、循環(huán)性虛脫）；嚴(yán)重低血壓（收縮壓＜90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈壓（除非在有持續(xù)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測的條件下）；肥厚梗阻型心肌??；縮窄性心包炎或心包填塞；嚴(yán)重貧血；青光眼；顱內(nèi)壓增高；原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓；對(duì)硝基化合物過敏者。

替硝唑可能引起副作用包括惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、眩暈、皮疹等。

孕婦及哺乳期婦女用藥:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未觀察到對(duì)胚胎的毒性效應(yīng)，但除非確有必要方可用于孕婦。不清楚ISDN是否經(jīng)乳汁排泌，故哺乳期婦女應(yīng)慎用。兒童用藥:兒童用藥的安全性及效果均不確定。老人用藥:尚不明確。

冠心病，心絞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭，肺動(dòng)脈高壓

本品用于滴蟲性陰道炎及細(xì)菌性陰道病。

1.藥理學(xué)：硝酸異山梨酯（ISDN）主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在體內(nèi)代謝生成單硝酸異山梨酯（ISMN），后者釋放一氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張，對(duì)靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。靜脈擴(kuò)張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和和肺毛細(xì)血管楔嵌壓（前負(fù)荷）減低。動(dòng)脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓（后負(fù)荷）減低。冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，使冠脈灌注量增加?？偟男?yīng)是使心肌耗氧量減少，

低充盈壓的急性心急梗死﹑主動(dòng)脈或二尖瓣狹窄﹑體位性低血壓﹑顱內(nèi)壓增高者慎用。不應(yīng)突然停止用藥，以避免反跳現(xiàn)象。

替硝唑可能引起副作用包括惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、眩暈、皮疹等。