注射用亞葉酸鈣

注射用亞葉酸鈣

膽寧片

本品主要成份及其化學名稱為：亞葉酸鈣?；瘜W名稱為：5-甲基-5，6，7，26-四氫蝶酰-L-單谷氨酸鈣鹽。

大黃、虎杖、青皮、白茅根、陳皮、郁金、山楂。

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上海和黃藥業(yè)有限公司

國藥準字H20066122

國藥準字Z10910040

癌

疏肝利膽，清熱通下，用于肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食入作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述癥候者。

1葉酸拮抗劑治療后亞葉酸鈣“解救”療法：根據(jù)甲氨蝶呤的血藥濃度決定亞葉酸鈣的劑量。一般靜脈注射甲氨蝶呤24小時后，采用本品劑量按體表面積9-15mg/m2，每6-8小時一次，持

口服。一次5片，一日3次。飯后服用。

禁用于惡性貧血及維生素B12缺乏引盧的巨幼細胞性貧血。

可引起大便次數(shù)增多，偶有輕度腹瀉。

癌

疏肝利膽，清熱通下，用于肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食入作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述癥候者。

本品為四氫葉酸的甲酰衍生物，主要用于高劑量甲氨蝶呤等葉酸拮抗劑的解救。葉酸在小腸細胞內(nèi)經(jīng)二氫葉酸還原酶還原并甲基化，轉(zhuǎn)變?yōu)榧谆臍淙~酸，然后作為輔酶參與體內(nèi)嘌呤和嘧啶核苷酸的合成及某些氨基酸的轉(zhuǎn)化。甲氨蝶呤可與二氫葉酸還原酶結(jié)合，阻斷二氫葉酸轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸，從而抑制胸腺嘧啶核苷酸、DNA、RNA以至蛋白質(zhì)的合成。本品進入體內(nèi)后，通過四氫葉酸還原酶轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸，可限制甲氨蝶呤對正常細胞的損害程度，并能逆轉(zhuǎn)甲氨蝶呤對骨髓和胃腸粘膜的反應，但對已出現(xiàn)的甲氨蝶呤所致神經(jīng)毒性則無明顯作

可使致炎豚鼠膽囊上皮細胞基本恢復正常，上皮中暗細胞增多，提示本品可增強膽囊上皮細胞功能。此外可增加大鼠膽汁分泌量。

1初次使用本品，應在有經(jīng)驗醫(yī)師指導下用藥，并嚴格按照規(guī)定的劑量及用藥時間執(zhí)行。2因本品含有鈣離子，靜脈注射時每分鐘不得超過160mg。3本品不可與5-氟尿嘧啶混合輸用，因可能產(chǎn)生沉淀。4當患者有下列情況者，本品應慎用于甲氨蝶呤的“解救”治療：酸性尿（PH<7）、腹水、失水、胃腸道梗阻、胸腔滲液或腎功能障礙。有上述情況時，甲氨蝶呤毒性較顯著，且不易從體內(nèi)排出，病情急需者，本品劑量要加大或延長給藥時間，必要時可高劑量靜脈給藥。

1．孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。 2．服用本品后，如每日排便增至三次以上者，應酌情減量服用。 3．藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 4．請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。