精蛋白人胰島素混合注射液(30R)

精蛋白人胰島素混合注射液(30R)

枸櫞酸氫鉀鈉顆粒

本品主要成份及其化學(xué)名稱為：雙時(shí)相低精蛋白鋅胰島素。本品為可溶性中性胰島素和低精蛋白鋅胰島素混懸液(NPH)的混合物。本品含有30%可溶性中性胰島素和70%低精蛋白鋅胰島素混懸液?；钚猿煞荩荷锖铣扇艘葝u素(它是通過基因重組技術(shù)，利用酵母生產(chǎn)的)。1IU(國際單位)相當(dāng)于0.035毫克無水人胰島素。其他成份：硫酸魚精蛋白、氯化鋅、甘油、磷酸氫二鈉二水合物、間甲酚、苯酚、氫氧化鈉、鹽酸和注射用水。

本品主要成分及化學(xué)名稱為：枸櫞酸氫鉀鈉（6：6：3：5）

諾和諾德（中國）制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字S20191005（原：國藥準(zhǔn)字H20133107）

H20100787

糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、高血糖昏迷、高血糖高滲狀態(tài)。

用于溶解尿酸結(jié)石和防止新結(jié)石的形成，作為胱氨酸結(jié)石和胱氨酸尿的維持治療。

除另有說明，日劑量為4標(biāo)準(zhǔn)量匙（每量匙為2.5g，共10g顆粒），分三次飯后服用。早晨、中午各一量匙，晚上服兩量匙。顆?？梢杂盟疀_服。新鮮尿液PH值必須在下列范圍內(nèi)：尿酸結(jié)石和促尿酸治療：PH6.2-6.8胱氨酸結(jié)石：PH7.0-8.0如果PH值低于推薦范圍，晚上劑量需增加半量匙，如果PH值高于推薦范圍，晚上需減少半量匙，如果服用友來特前測(cè)出新鮮尿液PH值保持在推薦范圍內(nèi)，則病人和醫(yī)生可以確信已經(jīng)找到恰當(dāng)?shù)膭┝?。尿液PH值的測(cè)量：每次服用友來特前，從試紙中取出一條試紙，用新鮮尿液潤濕，然后將

枸櫞酸氫鉀鈉不能用于急性或慢性腎衰竭病人，或當(dāng)絕對(duì)禁用氯化鈉時(shí)不能使用。枸櫞酸氫鉀鈉也禁用于嚴(yán)重的酸—堿平衡失調(diào)（堿代謝）或慢性泌尿道尿素分解菌感染。

糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、高血糖昏迷、高血糖高滲狀態(tài)。

用于溶解尿酸結(jié)石和防止新結(jié)石的形成，作為胱氨酸結(jié)石和胱氨酸尿的維持治療。

口服友來特增加尿液PH值和枸櫞酸根的排泄，減少尿液的鈣離子濃度。這種由友來特誘發(fā)的變化使尿液中形成結(jié)石的鹽易形成結(jié)晶。所致的鈣離子濃度的減少能降低尿液中能形成結(jié)石的鈣鹽飽和度。PH值的升高能增加尿酸和胱氨酸結(jié)石的可溶性。毒理研究：用以克數(shù)計(jì)量的藥物喂食不同種類的動(dòng)物，其LD50值表明：口服友來特的急性毒性很低。中毒的體征一般是由于電解質(zhì)過負(fù)荷所致，鼠和狗的長期毒性研究顯示：在口服劑量達(dá)3000毫克/公斤體重時(shí)沒有特異的靶器官毒性。尿液PH值的升高歸因于枸櫞酸復(fù)合物的藥效學(xué)作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示友來特?zé)o潛在的胚

胰島素藥瓶有一個(gè)帶有色標(biāo)的防撬保護(hù)性塑料蓋,從新的藥瓶內(nèi)抽取胰島素時(shí),必須去掉此蓋。若新購買的藥瓶,此蓋已松動(dòng)或丟失,請(qǐng)將藥瓶退回藥房。胰島素注射劑量不足或治療中斷,會(huì)引起高血糖和糖尿病酮癥酸中毒,特別是在Ⅰ型糖尿病患者中。通常在大約數(shù)小時(shí)到數(shù)天內(nèi),高血糖的首發(fā)癥狀逐漸發(fā)生。癥狀有口渴,尿頻,惡心,嘔吐,瞌睡,皮膚發(fā)紅干燥,口干,食欲不振,呼吸有丙酮味。Ⅰ型糖尿病血糖過高未經(jīng)治療最終會(huì)導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒,這是有生命危險(xiǎn)的情況。伴隨疾病,特別是感染和發(fā)熱通常會(huì)增加患者對(duì)胰島素的需要量。肝、腎損害會(huì)減少胰島素的需要量。如果患者增加體力運(yùn)動(dòng)或通常的飲食有所改變,必須調(diào)整胰島素劑量?；颊邠Q用不同品牌和類型的胰島素必須在嚴(yán)格的醫(yī)療監(jiān)控下進(jìn)行。以下的變化均需調(diào)整劑量：藥物濃度,品牌(生產(chǎn)商),類型(短效,中效,長效等),種類(動(dòng)物,人胰島素類似物),和/或生產(chǎn)工藝(基因重組,動(dòng)物來源的胰島素)。患者換用諾和靈NR,需要調(diào)整常用胰島素劑量。如果需要調(diào)整劑量,則應(yīng)在首次給藥時(shí)進(jìn)行,或者在開始治療數(shù)周或數(shù)月內(nèi)進(jìn)行。少數(shù)從動(dòng)物胰島素轉(zhuǎn)用本品,并發(fā)生過低血糖反應(yīng)的患者報(bào)告使用人胰素時(shí)發(fā)生低血糖的早期預(yù)警癥狀與使用動(dòng)物胰島素時(shí)的不同,或較不明顯。血糖控制有顯著改善的患者,如：接受胰島素強(qiáng)化治療的患者,他們的低血糖反應(yīng)早期預(yù)警癥狀會(huì)有所改變,應(yīng)給予相應(yīng)的建議。胰島素混懸液不能用于胰島素泵做持續(xù)皮下胰島素輸注治療(CSⅡ)。對(duì)駕駛和操縱機(jī)械能力的影響低血糖會(huì)影響患者集中精力及其反應(yīng)能力。若患者不能集中精力或反應(yīng)能力下降,有時(shí)會(huì)造成危險(xiǎn)(如開車或操縱機(jī)器時(shí))。應(yīng)提醒患者特別注意不要在駕駛時(shí)出現(xiàn)低血糖。這對(duì)于低血糖預(yù)警征象減少或缺乏及反復(fù)發(fā)生低血糖的患者尤為重要。配伍禁忌總的來說,胰島素只能加入到已知相容的化合物中。胰島素混懸液不能加到輸注液體中。

在第一次使用該藥之前應(yīng)檢查腎功能和血清電解質(zhì).請(qǐng)將藥物儲(chǔ)放在兒童接觸不到的地方。