精蛋白人胰島素混合注射液(30R)

精蛋白人胰島素混合注射液(30R)

復(fù)方電解質(zhì)注射液

本品主要成份及其化學(xué)名稱為：雙時(shí)相低精蛋白鋅胰島素。本品為可溶性中性胰島素和低精蛋白鋅胰島素混懸液(NPH)的混合物。本品含有30%可溶性中性胰島素和70%低精蛋白鋅胰島素混懸液?；钚猿煞荩荷锖铣扇艘葝u素(它是通過基因重組技術(shù)，利用酵母生產(chǎn)的)。1IU(國際單位)相當(dāng)于0.035毫克無水人胰島素。其他成份：硫酸魚精蛋白、氯化鋅、甘油、磷酸氫二鈉二水合物、間甲酚、苯酚、氫氧化鈉、鹽酸和注射用水。

本品為復(fù)方制劑，其組分為：每1000ml含氯化鈉5.26g、葡萄糖酸鈉5.02g、醋酸鈉3.68g、氯化鉀0.37g、氯化鎂0.30g。

諾和諾德（中國）制藥有限公司

上海百特醫(yī)療用品有限公司

國藥準(zhǔn)字S20191005（原：國藥準(zhǔn)字H20133107）

國藥準(zhǔn)字H20000475

糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、高血糖昏迷、高血糖高滲狀態(tài)。

本品可作為水、電解質(zhì)的補(bǔ)充源和堿化劑。本品與血液和血液成分相容，可使用同一給藥裝置在輸血前或輸血后輸注（即作為預(yù)充液），可加入正在輸注的血液組分中，或作為血細(xì)胞的稀釋液。

靜脈滴注(無菌操作，詳見包裝袋使用說明)：用量視病人年齡、體重、臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果而定，遵醫(yī)囑。

添加藥物可能產(chǎn)生配伍禁忌。目前尚無完整的資料。不得使用已知有配伍禁忌的添加物。若有可能請(qǐng)咨詢藥劑師。

糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、高血糖昏迷、高血糖高滲狀態(tài)。

本品可作為水、電解質(zhì)的補(bǔ)充源和堿化劑。本品與血液和血液成分相容，可使用同一給藥裝置在輸血前或輸血后輸注（即作為預(yù)充液），可加入正在輸注的血液組分中，或作為血細(xì)胞的稀釋液。

本品pH值為7.4，是水、電解質(zhì)的補(bǔ)充源和堿化劑。其葡萄糖酸根和乙酸根在體內(nèi)經(jīng)氧化后最終代謝為二氧化碳和水。

胰島素藥瓶有一個(gè)帶有色標(biāo)的防撬保護(hù)性塑料蓋,從新的藥瓶內(nèi)抽取胰島素時(shí),必須去掉此蓋。若新購買的藥瓶,此蓋已松動(dòng)或丟失,請(qǐng)將藥瓶退回藥房。胰島素注射劑量不足或治療中斷,會(huì)引起高血糖和糖尿病酮癥酸中毒,特別是在Ⅰ型糖尿病患者中。通常在大約數(shù)小時(shí)到數(shù)天內(nèi),高血糖的首發(fā)癥狀逐漸發(fā)生。癥狀有口渴,尿頻,惡心,嘔吐,瞌睡,皮膚發(fā)紅干燥,口干,食欲不振,呼吸有丙酮味。Ⅰ型糖尿病血糖過高未經(jīng)治療最終會(huì)導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒,這是有生命危險(xiǎn)的情況。伴隨疾病,特別是感染和發(fā)熱通常會(huì)增加患者對(duì)胰島素的需要量。肝、腎損害會(huì)減少胰島素的需要量。如果患者增加體力運(yùn)動(dòng)或通常的飲食有所改變,必須調(diào)整胰島素劑量?；颊邠Q用不同品牌和類型的胰島素必須在嚴(yán)格的醫(yī)療監(jiān)控下進(jìn)行。以下的變化均需調(diào)整劑量：藥物濃度,品牌(生產(chǎn)商),類型(短效,中效,長效等),種類(動(dòng)物,人胰島素類似物),和/或生產(chǎn)工藝(基因重組,動(dòng)物來源的胰島素)?；颊邠Q用諾和靈NR,需要調(diào)整常用胰島素劑量。如果需要調(diào)整劑量,則應(yīng)在首次給藥時(shí)進(jìn)行,或者在開始治療數(shù)周或數(shù)月內(nèi)進(jìn)行。少數(shù)從動(dòng)物胰島素轉(zhuǎn)用本品,并發(fā)生過低血糖反應(yīng)的患者報(bào)告使用人胰素時(shí)發(fā)生低血糖的早期預(yù)警癥狀與使用動(dòng)物胰島素時(shí)的不同,或較不明顯。血糖控制有顯著改善的患者,如：接受胰島素強(qiáng)化治療的患者,他們的低血糖反應(yīng)早期預(yù)警癥狀會(huì)有所改變,應(yīng)給予相應(yīng)的建議。胰島素混懸液不能用于胰島素泵做持續(xù)皮下胰島素輸注治療(CSⅡ)。對(duì)駕駛和操縱機(jī)械能力的影響低血糖會(huì)影響患者集中精力及其反應(yīng)能力。若患者不能集中精力或反應(yīng)能力下降,有時(shí)會(huì)造成危險(xiǎn)(如開車或操縱機(jī)器時(shí))。應(yīng)提醒患者特別注意不要在駕駛時(shí)出現(xiàn)低血糖。這對(duì)于低血糖預(yù)警征象減少或缺乏及反復(fù)發(fā)生低血糖的患者尤為重要。配伍禁忌總的來說,胰島素只能加入到已知相容的化合物中。胰島素混懸液不能加到輸注液體中。

1心、肝、腎功能不全、高血鉀、高血鈉、代謝性或呼吸性堿中毒病人慎用。2靜脈輸注復(fù)方電解質(zhì)注射液可能會(huì)引起液體和(或)溶質(zhì)過量，導(dǎo)致血清電解質(zhì)濃度降低、體內(nèi)水分過多、充血、肺水腫。3對(duì)需長期注射治療的患者，須根據(jù)臨床癥狀和定期實(shí)驗(yàn)室檢查監(jiān)測(cè)其體液平衡、電解質(zhì)平衡、酸堿平衡的變化。4對(duì)接受類固醇激素或促腎上腺皮質(zhì)激素治療的患者需慎用。5只有在藥液澄清，密封良好的情況下方可使用。6遵醫(yī)囑，用無菌技術(shù)添加藥物，充分混勻。7添加藥物可能產(chǎn)生配伍禁忌。目前尚無完整的資料。不得使用已知有配伍禁忌的添加物。若有可能請(qǐng)咨詢藥劑師。