氯化鉀注射液

處方非醫(yī)保

通用名稱：氯化鉀注射液

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H32022918

功能主治：　　(1)治療各種原因引起的低鉀血癥，如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀性利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖后引起的低鉀血癥等。　　(2)預(yù)防低鉀血癥，當(dāng)患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對(duì)患者危害較大時(shí)(如使用洋地黃類藥物的患者)，需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽,如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、Bartter綜合征等。　　(3)洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息	氯化鉀注射液	氯化鉀片
主要成分	本品主要成份及其化學(xué)名稱為氯化鉀。　　化學(xué)結(jié)構(gòu)式：KCl 　　分子式：KCl 　　分子量：74.55	本品主要成分及其化學(xué)名稱：氯化鉀
生產(chǎn)企業(yè)	江蘇正大天晴藥業(yè)股份有限公司	臺(tái)山市新寧制藥有限公司
批準(zhǔn)文號(hào)	國(guó)藥準(zhǔn)字H32022918	國(guó)藥準(zhǔn)字H44020339
說(shuō)明
作用與功效	(1)治療各種原因引起的低鉀血癥，如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀性利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖后引起的低鉀血癥等。　　(2)預(yù)防低鉀血癥，當(dāng)患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對(duì)患者危害較大時(shí)(如使用洋地黃類藥物的患者)，需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽,如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、Bartter綜合征等。　　(3)洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。	1治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥，如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀性利尿藥。低鉀性家族周期性麻痹、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖等。2預(yù)防低鉀血癥當(dāng)患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對(duì)患者危害較大時(shí)（如使用洋地黃化的患者），需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽，如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉，長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartter綜合癥等。3洋地黃中毒引起頻發(fā)性，多源性早搏或快速心律失常。
用法用量	用于嚴(yán)重低鉀血癥或不能口服者。一般用法將10%氯化鉀注射液10～15ml加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注(忌直接靜脈滴注與推注)。補(bǔ)鉀劑量、濃度和速度根據(jù)臨床病情和血鉀濃度及心電圖缺鉀圖形改善而定。鉀濃度不超過(guò)3.4g/L(45mmol/L)，補(bǔ)鉀速度不超過(guò)0.75g/小時(shí)(10mmol/小時(shí))，每日補(bǔ)鉀量為3～4.5g(40～60mmol)。在體內(nèi)缺鉀引起嚴(yán)重快速室性異位心律失常時(shí)，如尖端扭轉(zhuǎn)型心室性心動(dòng)過(guò)速、短陣、反復(fù)發(fā)作多行性室性心動(dòng)過(guò)速、心室撲動(dòng)等威脅生命的嚴(yán)重心率失常時(shí)，鉀鹽濃度要高(0.5%，甚至1%)，滴速要快，1.5g/小時(shí)(20mmol/小時(shí))，補(bǔ)鉀量可達(dá)每日10g或以上。如病情危急，補(bǔ)鉀濃度和速度可超過(guò)上述規(guī)定。但需嚴(yán)密動(dòng)態(tài)觀察血鉀及心電圖等，防止高鉀血癥發(fā)生。小兒劑量每日按體重0.22g/kg(3mmol/kg)或按體表面積3g/m2計(jì)算。	口服鉀鹽用于治療輕型低鉀血癥或預(yù)防性用藥。常規(guī)劑量成人每次0.5～1g（6.7～13.4mmol）用溫開(kāi)水溶解后服用，每日1～3次，飯后服用，并按病情調(diào)整劑量。一般成人每日最大劑量為6g（80mmol）。
副作用	(1)高鉀血癥患者。　　(2)急性腎功能不全、慢性腎功能不全者禁用。	高鉀血癥禁用。
禁忌
成分	(1)治療各種原因引起的低鉀血癥，如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀性利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖后引起的低鉀血癥等。　　(2)預(yù)防低鉀血癥，當(dāng)患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對(duì)患者危害較大時(shí)(如使用洋地黃類藥物的患者)，需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽,如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、Bartter綜合征等。　　(3)洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。	1治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥，如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀性利尿藥。低鉀性家族周期性麻痹、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖等。2預(yù)防低鉀血癥當(dāng)患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對(duì)患者危害較大時(shí)（如使用洋地黃化的患者），需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽，如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉，長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartter綜合癥等。3洋地黃中毒引起頻發(fā)性，多源性早搏或快速心律失常。
藥理作用		鉀是細(xì)胞內(nèi)的主要陽(yáng)離子，其濃度為150-160mmol/L，而細(xì)胞外的主要陽(yáng)離子是納離子，血清鉀濃度僅為3.5-5.0mmol/L。機(jī)體主要依靠細(xì)胞膜上的Na+-K+-ATP酶維持細(xì)胞內(nèi)K+、Na+濃度差。體內(nèi)的的酸堿平衡狀態(tài)對(duì)鉀代謝有影響，如酸中毒時(shí)H+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，為了維持細(xì)胞內(nèi)外的電位差，K+釋出到細(xì)胞外，引起或加重高鉀血癥。而代謝紊亂也會(huì)影響酸堿平衡，正常的細(xì)胞內(nèi)外鉀離子濃度及濃度差與細(xì)胞的某些重要功能有著密切的關(guān)系，包括維持碳水化合物代謝、糖原儲(chǔ)存、蛋白質(zhì)代謝、細(xì)胞內(nèi)滲透壓和酸堿平衡，心肌的興奮性
注意事項(xiàng)	1.老年人腎臟清除鉀功能下降，應(yīng)用鉀鹽時(shí)較易發(fā)生高鉀血癥。　　2.下列情況慎用：　?、俅x性酸中毒伴有少尿時(shí); 　?、谀I上腺皮質(zhì)功能減弱者; 　?、奂甭运ソ? 　?、芗毙悦撍驀?yán)重時(shí)可致尿量減少，尿K+排泄減少; 　　⑤家族性周期性麻痹，低鉀性麻痹應(yīng)給予補(bǔ)鉀，但需鑒別高鉀性或正常血鉀性周期性麻痹; 　?、蘼曰驀?yán)重腹瀉可致低鉀血癥，但同時(shí)可致脫水和低鈉血癥，引起腎前性少尿; 　?、呶改c道梗阻、慢性胃炎、潰瘍病、食道狹窄、憩室、腸張力缺乏、潰瘍性腸炎者、不宜口服補(bǔ)鉀，因此時(shí)鉀對(duì)胃腸道的刺激增加，可加重病情; 　?、鄠鲗?dǎo)阻滯性心律失常，尤其當(dāng)應(yīng)用洋地黃類藥物時(shí); 　?、岽竺娣e燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染、大手術(shù)后24小時(shí)和嚴(yán)重溶血，上述情況本身可引起高鉀血癥; 　?、饽I上腺性異常綜合征伴鹽皮質(zhì)激素分泌不足。　　3.高鉀血癥時(shí)禁用。　　4.用藥期間需作以下隨訪檢查：　　①血鉀; 　?、谛碾妶D; 　　③血鎂、鈉、鈣; 　　④酸堿平衡指標(biāo); 　?、菽I功能和尿量。	1下列情況慎用：(1)急性脫水，因嚴(yán)重時(shí)可致尿量減少，尿K＋排泄減少；(2)急性腎功能不全、慢性腎功能不全者慎用。(3)家族性周期性麻痹，低鉀性麻痹應(yīng)給予補(bǔ)鉀，但需鑒別高鉀性或正常性周期麻痹；(4)慢性或嚴(yán)重腹瀉可致低鉀血癥，但同時(shí)可致脫水和低鈉血癥，引起腎前性少尿；(5)傳導(dǎo)阻滯性心律失常，尤其應(yīng)用洋地黃類藥物時(shí)；(6)大面積燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染、大手術(shù)后24小時(shí)和嚴(yán)重溶血，上述情況本身可引起高血鉀癥；(7)&nbs