氯化鉀注射液

處方非醫(yī)保

通用名稱：氯化鉀注射液

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H32022918

功能主治：　　(1)治療各種原因引起的低鉀血癥，如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀性利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖后引起的低鉀血癥等。　　(2)預(yù)防低鉀血癥，當(dāng)患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對(duì)患者危害較大時(shí)(如使用洋地黃類藥物的患者)，需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽,如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、Bartter綜合征等。　　(3)洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息	氯化鉀注射液	轉(zhuǎn)化糖注射液
主要成分	本品主要成份及其化學(xué)名稱為氯化鉀。　　化學(xué)結(jié)構(gòu)式：KCl 　　分子式：KCl 　　分子量：74.55	本品為復(fù)方制劑，其組分為每250ml含果糖6.25g與葡萄糖6.25g。
生產(chǎn)企業(yè)	江蘇正大天晴藥業(yè)股份有限公司	四川美大康佳樂(lè)藥業(yè)有限公司
批準(zhǔn)文號(hào)	國(guó)藥準(zhǔn)字H32022918	國(guó)藥準(zhǔn)字H20040013
說(shuō)明
作用與功效	(1)治療各種原因引起的低鉀血癥，如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀性利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖后引起的低鉀血癥等。　　(2)預(yù)防低鉀血癥，當(dāng)患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對(duì)患者危害較大時(shí)(如使用洋地黃類藥物的患者)，需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽,如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、Bartter綜合征等。　　(3)洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。	1.藥物稀釋劑；2.適用與需非口服途徑補(bǔ)充水分或能量的患者的補(bǔ)液治療，尤其是下列情況：（1）糖尿病患者的能量補(bǔ)充劑；（2）燒創(chuàng)傷、術(shù)后及感染等胰島素抵抗（糖尿病狀態(tài)）患者的能量補(bǔ)充劑；（3）藥物中毒；（4）酒精中毒。
用法用量	用于嚴(yán)重低鉀血癥或不能口服者。一般用法將10%氯化鉀注射液10～15ml加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注(忌直接靜脈滴注與推注)。補(bǔ)鉀劑量、濃度和速度根據(jù)臨床病情和血鉀濃度及心電圖缺鉀圖形改善而定。鉀濃度不超過(guò)3.4g/L(45mmol/L)，補(bǔ)鉀速度不超過(guò)0.75g/小時(shí)(10mmol/小時(shí))，每日補(bǔ)鉀量為3～4.5g(40～60mmol)。在體內(nèi)缺鉀引起嚴(yán)重快速室性異位心律失常時(shí)，如尖端扭轉(zhuǎn)型心室性心動(dòng)過(guò)速、短陣、反復(fù)發(fā)作多行性室性心動(dòng)過(guò)速、心室撲動(dòng)等威脅生命的嚴(yán)重心率失常時(shí)，鉀鹽濃度要高(0.5%，甚至1%)，滴速要快，1.5g/小時(shí)(20mmol/小時(shí))，補(bǔ)鉀量可達(dá)每日10g或以上。如病情危急，補(bǔ)鉀濃度和速度可超過(guò)上述規(guī)定。但需嚴(yán)密動(dòng)態(tài)觀察血鉀及心電圖等，防止高鉀血癥發(fā)生。小兒劑量每日按體重0.22g/kg(3mmol/kg)或按體表面積3g/m2計(jì)算。	靜脈滴注，用量視病情需要而定。成人常用量為每次250~1000ml，滴注速度應(yīng)低于0.5g/kg/hr(以果糖計(jì))。
副作用	(1)高鉀血癥患者。　　(2)急性腎功能不全、慢性腎功能不全者禁用。	遺傳性果糖不耐受患者及痛風(fēng)患者和高尿酸患者禁用。警告：英警惕本品過(guò)量使用或不正確使用有可能引起危及生命的乳酸性中毒，未診斷的遺傳性果糖不耐受癥患者使用本品時(shí)有可能有致命的危險(xiǎn)。
禁忌		兒童注意事項(xiàng)：尚不明確。如有必要，可按年齡、體重及病情計(jì)算用量。妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)：尚不明確。僅在明確需要使用時(shí)，才可將本品用于孕婦。老人注意事項(xiàng)：一般老年患者身體機(jī)能降低，輸注速度應(yīng)減慢，注射劑量應(yīng)降低。
成分	(1)治療各種原因引起的低鉀血癥，如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀性利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖后引起的低鉀血癥等。　　(2)預(yù)防低鉀血癥，當(dāng)患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對(duì)患者危害較大時(shí)(如使用洋地黃類藥物的患者)，需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽,如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、Bartter綜合征等。　　(3)洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。	1.藥物稀釋劑；2.適用與需非口服途徑補(bǔ)充水分或能量的患者的補(bǔ)液治療，尤其是下列情況：（1）糖尿病患者的能量補(bǔ)充劑；（2）燒創(chuàng)傷、術(shù)后及感染等胰島素抵抗（糖尿病狀態(tài)）患者的能量補(bǔ)充劑；（3）藥物中毒；（4）酒精中毒。
藥理作用		營(yíng)養(yǎng)藥。本品為復(fù)方制劑，由果糖與葡萄糖等量混合制成。果糖代謝可繞過(guò)糖酵解的限速酶一磷酸果糖激酶，代謝速度較快，可有效降低血糖波動(dòng)，由于果糖激酶活性不依賴胰島素的調(diào)控，果糖可在無(wú)胰島素的情況下代謝為糖原;葡萄糖代謝速度較果糖慢，可持續(xù)供能。本品極少依賴胰島素參與代謝，能源利用率顯著大于單糖，可減少臨床酮癥酸中毒的發(fā)生率，在快速充分提供能量的同時(shí)對(duì)血糖水平波動(dòng)的影響明顯小于葡萄糖。轉(zhuǎn)化糖和蔗糖的對(duì)比研究表明，糖耐量正常及異?；颊呤褂棉D(zhuǎn)化糖后兩組間血液葡萄糖水平無(wú)明顯差異，糖耐量異?；颊呤褂棉D(zhuǎn)化糖后血液胰島素水平的增加明顯小于使用蔗糖。全身過(guò)敏性試驗(yàn)，溶血性試驗(yàn)和血管刺激性試驗(yàn)等三項(xiàng)研究表明，轉(zhuǎn)化糖注射液的安全性較高，未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。
注意事項(xiàng)	1.老年人腎臟清除鉀功能下降，應(yīng)用鉀鹽時(shí)較易發(fā)生高鉀血癥。　　2.下列情況慎用：　?、俅x性酸中毒伴有少尿時(shí); 　?、谀I上腺皮質(zhì)功能減弱者; 　　③急慢性衰竭; 　?、芗毙悦撍?，因嚴(yán)重時(shí)可致尿量減少，尿K+排泄減少; 　?、菁易逍灾芷谛月楸?，低鉀性麻痹應(yīng)給予補(bǔ)鉀，但需鑒別高鉀性或正常血鉀性周期性麻痹; 　　⑥慢性或嚴(yán)重腹瀉可致低鉀血癥，但同時(shí)可致脫水和低鈉血癥，引起腎前性少尿; 　?、呶改c道梗阻、慢性胃炎、潰瘍病、食道狹窄、憩室、腸張力缺乏、潰瘍性腸炎者、不宜口服補(bǔ)鉀，因此時(shí)鉀對(duì)胃腸道的刺激增加，可加重病情; 　?、鄠鲗?dǎo)阻滯性心律失常，尤其當(dāng)應(yīng)用洋地黃類藥物時(shí); 　?、岽竺娣e燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染、大手術(shù)后24小時(shí)和嚴(yán)重溶血，上述情況本身可引起高鉀血癥; 　　⑩腎上腺性異常綜合征伴鹽皮質(zhì)激素分泌不足。　　3.高鉀血癥時(shí)禁用。　　4.用藥期間需作以下隨訪檢查：　?、傺? 　?、谛碾妶D; 　?、垩V、鈉、鈣; 　?、芩釅A平衡指標(biāo); 　?、菽I功能和尿量。	1.嚴(yán)重肝病患者、腎功能不全患者、有酸中毒傾向以及高尿酸血癥患者慎用；糖尿病患者不宜過(guò)多輸注。 2.本品過(guò)量使用或不正確使用有可能引起嚴(yán)重的酸中毒，故不推薦腸外營(yíng)養(yǎng)中完全替代葡萄糖。 3.水腫及嚴(yán)重心功能不全者應(yīng)嚴(yán)格控制輸液量。 4.本品不得用于甲醇中毒的治療，因其能加劇甲醇氧化成甲醛。 5.使用前應(yīng)仔細(xì)檢查，如溶液不澄清、變色或封口漏損不得使用。 6.本品啟封后立即使用，輸液后的剩余藥液切勿貯藏再用。