濃氯化鈉注射液

濃氯化鈉注射液

伊班膦酸鈉注射液

　　本品主要成份及其化學(xué)名稱：氯化鈉 　　化學(xué)結(jié)構(gòu)式：NaCl 　　分子式：NaCl 　　分子量：58.44

主要成份：伊班膦酸鈉。

江蘇正大天晴藥業(yè)股份有限公司

河北醫(yī)科大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程中心

國(guó)藥準(zhǔn)字H32026401

國(guó)藥準(zhǔn)字H20050669

　　各種原因所致的水中毒及嚴(yán)重的低鈉血癥。本品能迅速提高細(xì)胞外液的滲透壓，從而使細(xì)胞內(nèi)液的水份移向細(xì)胞外。在增加細(xì)胞外液容量的同時(shí)，可提高細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓。

本品適用于伴有或不伴有骨轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤引起的高鈣血癥：用于治療惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛。

　　嚴(yán)重低滲性失水時(shí)，腦細(xì)胞內(nèi)溶質(zhì)減少以維持細(xì)胞容積。若治療使血漿和細(xì)胞外液鈉濃度和滲透濃度迅速回升，可致腦細(xì)胞損傷。一般認(rèn)為，當(dāng)血鈉低于120mmol/L時(shí)，治療使血鈉上升速度在每小時(shí)0.5mmol/L，不得超過(guò)每小時(shí)1.5mmol/L。 　　當(dāng)血鈉低于120mmol/L或出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，可給予3%～5%氯化鈉注射液緩慢滴注。一般要求在6小時(shí)內(nèi)將血鈉濃度提高至120mmol/L以上。補(bǔ)鈉量(mmol)=[142-實(shí)際血鈉濃度(mmol/L)]×體重(kg)×0.2。待血鈉回升至120～125mmol/L以上，可改用等滲溶液或等滲溶液中酌情加入高滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。

將本品1～4mg稀釋于不含鈣離子的0.9%生理鹽水或5%葡萄糖溶液500～750ml中，靜脈緩慢滴注，滴注時(shí)間不少于2小時(shí)。治療高鈣血癥，應(yīng)嚴(yán)格按照血鈣濃度，治療前適當(dāng)給予0.9%生理鹽水進(jìn)行水化治療，中、重度高鈣血癥病人可單劑量給予2～4mg。

　　下列情況慎用或禁用： 　?、偎[性疾病，如腎病綜合征、肝硬化腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特發(fā)性水腫等; 　?、诩毙阅I功能衰竭少尿期，慢性腎功能衰竭尿量減少而對(duì)利尿藥反應(yīng)不佳者; 　?、鄹哐獕?、低血鉀癥; 　　④高滲或等滲性失水。

對(duì)本品或其他雙膦酸鹽過(guò)敏者禁用。兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用。嚴(yán)重腎功能不全者(血清肌酐5mg/dl)禁用。

　　各種原因所致的水中毒及嚴(yán)重的低鈉血癥。本品能迅速提高細(xì)胞外液的滲透壓，從而使細(xì)胞內(nèi)液的水份移向細(xì)胞外。在增加細(xì)胞外液容量的同時(shí)，可提高細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓。

本品適用于伴有或不伴有骨轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤引起的高鈣血癥：用于治療惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛。

本品為雙膦酸鹽類骨吸收抑制劑，可能主要通過(guò)與骨內(nèi)羥磷灰石結(jié)合，抑制羥磷灰石的溶解和形成，從而產(chǎn)生抗骨吸收的作用。

　　根據(jù)臨床需要檢查，血清中鈉、鉀、氯濃度;血液中酸堿濃度平衡指標(biāo)、腎功能及血壓和心肺功能。

1.本品不得與其它種類雙膦酸類藥物合并使用。2.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中本品曾發(fā)生肝、腎毒性，故肝、腎功能損傷者慎用。3.使用本品過(guò)程中，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血清鈣、磷、鎂等電解質(zhì)水平及肝、腎功能。4.有心功能衰竭危險(xiǎn)的病人應(yīng)避免過(guò)度水化治療。5.未研究輸注本品對(duì)司機(jī)及使用機(jī)器者的反應(yīng)能力及警覺(jué)性的影響。