葡萄糖注射液

處方醫(yī)保

通用名稱：葡萄糖注射液

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20057512

功能主治：1.補(bǔ)充能量和體液；用于各種原因引起的進(jìn)食不足或大量體液丟失（如嘔吐、腹瀉等），全靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，饑餓性酮癥。2.低糖血癥；3.高鉀血癥；4.高滲溶液用作組織脫水劑；5.配制腹膜透析液；6.藥物稀釋劑；7.靜脈法葡萄糖耐量試驗(yàn)；8.供配制GIK（極化液）液用。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息	葡萄糖注射液	轉(zhuǎn)化糖注射液
主要成分	本品主要成份及其化學(xué)名稱為葡萄糖。	本品為復(fù)方制劑，其組分為每250ml含果糖6.25g與葡萄糖6.25g。
生產(chǎn)企業(yè)	長(zhǎng)春豪邦藥業(yè)有限公司	四川美大康佳樂(lè)藥業(yè)有限公司
批準(zhǔn)文號(hào)	國(guó)藥準(zhǔn)字H20057512	國(guó)藥準(zhǔn)字H20040013
說(shuō)明
作用與功效	1.補(bǔ)充能量和體液；用于各種原因引起的進(jìn)食不足或大量體液丟失（如嘔吐、腹瀉等），全靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，饑餓性酮癥。2.低糖血癥；3.高鉀血癥；4.高滲溶液用作組織脫水劑；5.配制腹膜透析液；6.藥物稀釋劑；7.靜脈法葡萄糖耐量試驗(yàn)；8.供配制GIK（極化液）液用。	1.藥物稀釋劑；2.適用與需非口服途徑補(bǔ)充水分或能量的患者的補(bǔ)液治療，尤其是下列情況：（1）糖尿病患者的能量補(bǔ)充劑；（2）燒創(chuàng)傷、術(shù)后及感染等胰島素抵抗（糖尿病狀態(tài)）患者的能量補(bǔ)充劑；（3）藥物中毒；（4）酒精中毒。
用法用量	1.補(bǔ)充熱能患者因某些原因進(jìn)食減少或不能進(jìn)食時(shí)，一般可予25%葡萄糖注射液靜脈注射，并同時(shí)補(bǔ)充體液。葡萄糖用量根據(jù)所需熱能計(jì)算。2.全靜脈營(yíng)養(yǎng)療法葡萄糖是此療法最重要的能量供給物質(zhì)。在非蛋白質(zhì)熱能中，葡萄糖與脂肪供給熱量之比為2：1。具體用量依據(jù)臨床熱量需要而定。根據(jù)補(bǔ)液量的需要，葡萄糖可配制為25％～50%的不同濃度，必要時(shí)加入胰島素，每5～10g葡萄糖加入正規(guī)胰島素1單位。由于正常應(yīng)用高滲葡萄糖溶液，對(duì)靜脈刺激性較大，并需輸注脂肪乳劑，故一般選用大靜脈滴注。3.低糖血癥，重者可先予用50%葡萄糖注射液20～40ml靜脈推注。4.饑餓性酮癥，嚴(yán)重者應(yīng)用5％～25%葡萄糖注射液靜脈滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情。5.失水等滲性失水給予5%葡萄糖注射液靜脈滴注。6.高鉀血癥應(yīng)用10％～25%注射液，每2～4g葡萄糖加1單位正規(guī)胰島素輸注，可降低血清鉀濃度。但此療法僅使細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，體內(nèi)總鉀含量不變。如不采取排鉀措施，仍有再次出現(xiàn)高鉀血癥的可能。7.組織脫水高滲溶液（一般采用50%葡萄糖注射液）快速靜脈注射20～50ml。但作用短暫。臨床上應(yīng)注意防止高血糖，目前少用。用于調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓時(shí)，50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液滲透壓提高55mOsm/kgH2O。	靜脈滴注，用量視病情需要而定。成人常用量為每次250~1000ml，滴注速度應(yīng)低于0.5g/kg/hr(以果糖計(jì))。
副作用	糖尿病，重度心力衰竭并發(fā)水腫時(shí)禁用。	遺傳性果糖不耐受患者及痛風(fēng)患者和高尿酸患者禁用。警告：英警惕本品過(guò)量使用或不正確使用有可能引起危及生命的乳酸性中毒，未診斷的遺傳性果糖不耐受癥患者使用本品時(shí)有可能有致命的危險(xiǎn)。
禁忌	兒童注意事項(xiàng)：補(bǔ)液過(guò)快、過(guò)多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)：分娩時(shí)注射過(guò)多葡萄糖，可刺激胎兒胰島素分泌，發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。老人注意事項(xiàng)：補(bǔ)液過(guò)快、過(guò)多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。	兒童注意事項(xiàng)：尚不明確。如有必要，可按年齡、體重及病情計(jì)算用量。妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)：尚不明確。僅在明確需要使用時(shí)，才可將本品用于孕婦。老人注意事項(xiàng)：一般老年患者身體機(jī)能降低，輸注速度應(yīng)減慢，注射劑量應(yīng)降低。
成分	1.補(bǔ)充能量和體液；用于各種原因引起的進(jìn)食不足或大量體液丟失（如嘔吐、腹瀉等），全靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，饑餓性酮癥。2.低糖血癥；3.高鉀血癥；4.高滲溶液用作組織脫水劑；5.配制腹膜透析液；6.藥物稀釋劑；7.靜脈法葡萄糖耐量試驗(yàn)；8.供配制GIK（極化液）液用。	1.藥物稀釋劑；2.適用與需非口服途徑補(bǔ)充水分或能量的患者的補(bǔ)液治療，尤其是下列情況：（1）糖尿病患者的能量補(bǔ)充劑；（2）燒創(chuàng)傷、術(shù)后及感染等胰島素抵抗（糖尿病狀態(tài)）患者的能量補(bǔ)充劑；（3）藥物中毒；（4）酒精中毒。
藥理作用	葡萄糖是人體主要的熱量來(lái)源之一，每1克葡萄糖可產(chǎn)生4大卡（16.7kJ）熱能，故被用來(lái)補(bǔ)充熱量。治療低糖血癥。當(dāng)葡萄糖和胰島素一起靜脈滴注，糖原的合成需鉀離子參與，從而鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，血鉀濃度下降，故被用來(lái)治療高鉀血癥。高滲葡萄糖注射液快速靜脈推注有組織脫水作用，可用作組織脫水劑。另外，葡萄糖是維持和調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓的主要物質(zhì)。	營(yíng)養(yǎng)藥。本品為復(fù)方制劑，由果糖與葡萄糖等量混合制成。果糖代謝可繞過(guò)糖酵解的限速酶一磷酸果糖激酶，代謝速度較快，可有效降低血糖波動(dòng)，由于果糖激酶活性不依賴胰島素的調(diào)控，果糖可在無(wú)胰島素的情況下代謝為糖原;葡萄糖代謝速度較果糖慢，可持續(xù)供能。本品極少依賴胰島素參與代謝，能源利用率顯著大于單糖，可減少臨床酮癥酸中毒的發(fā)生率，在快速充分提供能量的同時(shí)對(duì)血糖水平波動(dòng)的影響明顯小于葡萄糖。轉(zhuǎn)化糖和蔗糖的對(duì)比研究表明，糖耐量正常及異?；颊呤褂棉D(zhuǎn)化糖后兩組間血液葡萄糖水平無(wú)明顯差異，糖耐量異常患者使用轉(zhuǎn)化糖后血液胰島素水平的增加明顯小于使用蔗糖。全身過(guò)敏性試驗(yàn)，溶血性試驗(yàn)和血管刺激性試驗(yàn)等三項(xiàng)研究表明，轉(zhuǎn)化糖注射液的安全性較高，未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。
注意事項(xiàng)	1.分娩時(shí)注意過(guò)多葡萄糖可刺激胎兒胰島素分泌，發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。 2.下列情況慎用：（1）胃大部分切除患者作口服糖耐量試驗(yàn)時(shí)易出現(xiàn)傾倒綜合征及低血糖反應(yīng)，應(yīng)改為靜脈葡萄糖試驗(yàn)：（2）周期性麻痹、低鉀血癥患者；（3）應(yīng)激狀態(tài)或應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時(shí)容易誘發(fā)高血糖；（4）水腫及嚴(yán)重心、腎功能不全、肝硬化腹水者，易致水潴留，應(yīng)控制輸液量；心功能不全者尤應(yīng)控制滴速。	1.嚴(yán)重肝病患者、腎功能不全患者、有酸中毒傾向以及高尿酸血癥患者慎用；糖尿病患者不宜過(guò)多輸注。 2.本品過(guò)量使用或不正確使用有可能引起嚴(yán)重的酸中毒，故不推薦腸外營(yíng)養(yǎng)中完全替代葡萄糖。 3.水腫及嚴(yán)重心功能不全者應(yīng)嚴(yán)格控制輸液量。 4.本品不得用于甲醇中毒的治療，因其能加劇甲醇氧化成甲醛。 5.使用前應(yīng)仔細(xì)檢查，如溶液不澄清、變色或封口漏損不得使用。 6.本品啟封后立即使用，輸液后的剩余藥液切勿貯藏再用。