濃氯化鈉注射液

濃氯化鈉注射液

氯化鉀葡萄糖注射液

本品主要成份及其化學(xué)名稱：氯化鈉。 分子式：NaCl 分子量：58.44

氯化鉀。

國藥集團(tuán)容生制藥有限公司

四川科倫藥業(yè)股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H20013006

國藥準(zhǔn)字H20020193

各種原因所致的水中毒及嚴(yán)重的低鈉血癥。本品能迅速提高細(xì)胞外液的滲透壓，從而使細(xì)胞內(nèi)液的水份移向細(xì)胞外。在增加細(xì)胞外液容量的同時，可提高細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓。

1.治療各種原因引起的低鉀血癥。2.預(yù)防低鉀血癥，尤其是發(fā)生低血鉀對患者危害較大時。3.治療洋地黃類藥物中毒引起的陣發(fā)性心動過速或頻發(fā)性室性早博等快速性心律失常，但有傳導(dǎo)阻滯時忌用本品。

嚴(yán)重低滲性失水時，腦細(xì)胞內(nèi)溶質(zhì)減少以維持細(xì)胞容積。若治療使血漿和細(xì)胞外液鈉濃度和滲透濃度迅速回升，可致腦細(xì)胞損傷。一般認(rèn)為，當(dāng)血鈉低于120mmol/L時，治療使血鈉上升速度在每小時0.5mmol/L，不得超過每小時1.5mmol/L。當(dāng)血鈉低于120mmol/L或出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時，可給予3%～5%氯化鈉注射液緩慢滴注。一般要求在6小時內(nèi)將血鈉濃度提高至120mmol/L以上。補(bǔ)鈉量(mmol)=[142-實(shí)際血鈉濃度（mmol/L）]×體重（kg）×0.2。待血鈉回升至120～125mmol/L以上，可改用等滲溶液或等滲溶液中酌情加入高滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。

緩慢靜脈滴注，一般每次1～1.5g(約相當(dāng)于2瓶至3瓶)，一日用量視病情而定。

下列情況禁用： ①水腫性疾病，如腎病綜合征、肝硬化腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特發(fā)性水腫等；②急性腎功能衰竭少尿期，慢性腎功能衰竭尿量減少而對利尿藥反應(yīng)不佳者； ③高血壓、低血鉀癥； ④高滲或等滲性失水。

本品禁用于：1.高鉀血癥;2.急性腎功能衰竭少尿期;3.慢性腎功能衰竭少尿或無尿。

兒童注意事項： 補(bǔ)液量和速度應(yīng)嚴(yán)格控制。 妊娠與哺乳期注意事項： 妊娠高血壓綜合征禁用。 老人注意事項： 補(bǔ)液量和速度應(yīng)嚴(yán)格控制。

各種原因所致的水中毒及嚴(yán)重的低鈉血癥。本品能迅速提高細(xì)胞外液的滲透壓，從而使細(xì)胞內(nèi)液的水份移向細(xì)胞外。在增加細(xì)胞外液容量的同時，可提高細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓。

1.治療各種原因引起的低鉀血癥。2.預(yù)防低鉀血癥，尤其是發(fā)生低血鉀對患者危害較大時。3.治療洋地黃類藥物中毒引起的陣發(fā)性心動過速或頻發(fā)性室性早博等快速性心律失常，但有傳導(dǎo)阻滯時忌用本品。

氯化鈉是一種電解質(zhì)補(bǔ)充藥物。鈉和氯是機(jī)體重要的電解質(zhì)，主要存在于細(xì)胞外液，對維持正常的血液和細(xì)胞外液的容量和滲透壓起著非常重要的作用。正常血清鈉濃度為135～145mmol/L，占血漿陽離子的92%，總滲透壓的90%，故血漿鈉量對滲透壓起著決定性作用。正常血清氯濃度為98～106mmol/L。人體中鈉、氯離子主要通過下丘腦、垂體后葉和腎臟進(jìn)行調(diào)節(jié)，維持體液容量和滲透壓的穩(wěn)定。

本品為注射用補(bǔ)鉀劑。鉀離子為維持細(xì)胞新陳代謝、細(xì)胞內(nèi)滲透壓和酸堿平衡、神經(jīng)沖動傳導(dǎo)、肌肉收縮、心肌收縮所必需。

根據(jù)臨床需要檢查，血清中鈉、鉀、氯濃度；血液中酸堿濃度平衡指標(biāo)、腎功能及血壓和心肺功能。

1.靜滴時應(yīng)避免外滲，最好選擇大的靜脈點(diǎn)滴，如懷疑有靜脈炎時應(yīng)停止用藥，并采用熱敷直至癥狀和體征消失。2.有以下情況者須密切監(jiān)測病人的心電圖：1)嚴(yán)重低血鉀必須迅速輸鉀者；2)因低鉀血癥而產(chǎn)生心電圖改變者；3)曾患有心律失常者。3.有以下情況應(yīng)慎用本品：1)代謝性酸中毒伴少尿；2)腎上腺皮質(zhì)功能不全，醛固酮或鹽皮質(zhì)激素分泌不足時，腎遠(yuǎn)端小管Na+-K+交換減少，尿鈉增加，而血鉀升高；3)心力衰竭；4)慢性腎功能不全；5)老年患者；6)慢性腹瀉者；7)有嚴(yán)重失水或少尿者；8)低鈉血癥時，補(bǔ)鉀易出現(xiàn)心臟毒性現(xiàn)象。4.伴有血氯、鎂或蛋白質(zhì)水平降低者，因其可抑制機(jī)體對鉀的利用，在補(bǔ)鉀時應(yīng)補(bǔ)入這些物質(zhì)。5.治療過程中，應(yīng)視病情需要對血鉀濃度進(jìn)行監(jiān)測。6.使用前請仔細(xì)檢查，如有溶液渾濁、封口松動、瓶身裂紋者，切勿使用。