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注射用放線菌素D
注射用放線菌素D

注射用放線菌素D

處方 醫(yī)保

通用名稱:注射用放線菌素D

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20023504

生產(chǎn)企業(yè): 海正輝瑞制藥有限公司

功能主治:1、對(duì)霍奇金?。℉D)及神經(jīng)母細(xì)胞瘤療效突出,尤其是控制發(fā)熱;2、對(duì)無(wú)轉(zhuǎn)移的絨癌初治時(shí)單用本藥,治愈率達(dá)90%~100%,與單用MTX的效果相似;3、對(duì)睪丸癌亦有效,一般均與其它藥物聯(lián)合應(yīng)用;4、與放療聯(lián)合治療兒童腎母細(xì)胞瘤(Wilms瘤)可提高生存率,對(duì)尤文肉瘤和橫紋肌肉。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
注射用放線菌素D
注射用放線菌素D
注射用奧沙利鉑
注射用奧沙利鉑
主要成分

放線菌素D

本品主要成份為奧沙利鉑。其化學(xué)名稱為:(1R-反式)-(1,2-環(huán)己二胺-N,N)[草酸(Z-)-O,O]合鉑。

生產(chǎn)企業(yè)

海正輝瑞制藥有限公司

江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20023504

國(guó)藥準(zhǔn)字H20000337

說(shuō)明
作用與功效

1、對(duì)霍奇金?。℉D)及神經(jīng)母細(xì)胞瘤療效突出,尤其是控制發(fā)熱;2、對(duì)無(wú)轉(zhuǎn)移的絨癌初治時(shí)單用本藥,治愈率達(dá)90%~100%,與單用MTX的效果相似;3、對(duì)睪丸癌亦有效,一般均與其它藥物聯(lián)合應(yīng)用;4、與放療聯(lián)合治療兒童腎母細(xì)胞瘤(Wilms瘤)可提高生存率,對(duì)尤文肉瘤和橫紋肌肉。

用于經(jīng)氟脲嘧啶治療失敗后的結(jié)直腸癌轉(zhuǎn)移的患者,可單獨(dú)或聯(lián)合氟尿嘧啶使用。

用法用量

靜注:一般成人每日300~400μg(6~8μg/Kg),溶于0.9%氯化鈉注射液20~40ml中,每日一次,10日為一療程,間歇期兩周,一療程總量4~6mg。本品也可作腔內(nèi)注射。在聯(lián)合化療中,劑量及時(shí)間尚不統(tǒng)一。

在單獨(dú)或聯(lián)合用藥時(shí),推薦劑量為130mg/m2,加入250~500ml5%葡萄糖溶液中輸注2~6個(gè)小時(shí)。沒(méi)有主要毒性出現(xiàn)時(shí),每3周(21天)給藥1次。劑量的調(diào)整應(yīng)以安全性,尤其是神經(jīng)學(xué)的安全性為依據(jù)。

副作用

有出血傾向者慎用或不用本品,有患水痘病史者忌用。本品有致突變、致畸和免疫抑制作用,孕婦禁用。

1.對(duì)鉑類衍生物有過(guò)敏者禁用;2.妊娠及哺乳期間慎用。

禁忌

兒童注意事項(xiàng): 每日0.45mg/m2,連用五日,3-6周為一個(gè)療程。一歲以下幼兒慎用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng): 哺乳期婦女慎用。因本品有致突變、致畸和免疫抑制作用,孕婦禁用.

成分

1、對(duì)霍奇金?。℉D)及神經(jīng)母細(xì)胞瘤療效突出,尤其是控制發(fā)熱;2、對(duì)無(wú)轉(zhuǎn)移的絨癌初治時(shí)單用本藥,治愈率達(dá)90%~100%,與單用MTX的效果相似;3、對(duì)睪丸癌亦有效,一般均與其它藥物聯(lián)合應(yīng)用;4、與放療聯(lián)合治療兒童腎母細(xì)胞瘤(Wilms瘤)可提高生存率,對(duì)尤文肉瘤和橫紋肌肉。

用于經(jīng)氟脲嘧啶治療失敗后的結(jié)直腸癌轉(zhuǎn)移的患者,可單獨(dú)或聯(lián)合氟尿嘧啶使用。

藥理作用

體外研究顯示放線菌素D主要作用于RNA,高濃度時(shí)則同時(shí)影響RNA與DNA合成。作用機(jī)理為嵌合于DNA雙鏈內(nèi)與其鳥嘌呤基團(tuán)結(jié)合,抑制DNA依賴的RNA聚合酶活力,干擾細(xì)胞的轉(zhuǎn)錄過(guò)程,從而抑制mRNA合成。為細(xì)胞周期非特異性藥物,以G1期尤為敏感,阻礙G1期細(xì)胞進(jìn)入S期。

本品屬于新的鉑類衍生物,其中央鉑原子被一草酸和1.2-二氨環(huán)己烷包圍,呈反式構(gòu)象,是一個(gè)立體異構(gòu)體。象其他鉑類衍生物一樣,奧沙利鉑通過(guò)產(chǎn)生烷化結(jié)合物作用于DNA,形成鏈內(nèi)和鏈間交聯(lián),從而抑制DNA的合成及復(fù)制。奧沙利鉑與DNA結(jié)合迅速,最多需15分鐘,而順鉑與DNA的結(jié)合分為兩個(gè)時(shí)相,其中包括一個(gè)48小時(shí)后的延遲相。在人體內(nèi)給藥一小時(shí)之后,通過(guò)測(cè)定白細(xì)胞內(nèi)的加合物,可顯示其存在。復(fù)制過(guò)程中的DNA合成,其后DNA的分離、RNA及細(xì)胞蛋白質(zhì)的合成均被抑制。某些對(duì)順鉑耐藥的細(xì)胞系,奧沙利鉑治療均有效。

注意事項(xiàng)

當(dāng)本品漏出血管外時(shí),應(yīng)即用1%普魯卡因局部封閉,或用50~100mg氫化可的松局部注射,及冷濕敷;骨髓功能低下、有痛風(fēng)病史、肝功能損害、感染、有尿酸鹽性腎結(jié)石病史、近期接受過(guò)放療或抗癌藥物者慎用本品。

1.奧沙利鉑應(yīng)在具有抗癌化療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師的監(jiān)督下使用。特別是與具有潛在性神經(jīng)毒性的藥物聯(lián)合用藥時(shí),應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)奧沙利鉑的神經(jīng)學(xué)安全性。 2.應(yīng)給予預(yù)防性和/或治療性的止吐用藥; 3.當(dāng)出現(xiàn)血液毒性時(shí)(白細(xì)胞<2000/mm3或血小板<50000/mm3〉,應(yīng)推遲下周期用藥,直到恢復(fù)。 4.在每一療程治療之前應(yīng)進(jìn)行血液計(jì)數(shù)和分類,在治療開始之前應(yīng)進(jìn)行神經(jīng)學(xué)檢查,之后應(yīng)定期進(jìn)行。 5.患者在兩個(gè)療程之間持續(xù)存在疼痛性感覺異?;?和功能障礙時(shí),本品用量應(yīng)減少25%,調(diào)整劑量后若癥狀仍存在或加重,應(yīng)停藥。 6.不要與

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